Pepaxto
Pepaxto停药后能再吃吗？
Pepaxto如果是按照医嘱情况下停药的，是否需要继续吃需和主治医生沟通后再决定，因为每一位患者在停药后需看病情具体情况，再制定后续治疗方案，请勿私自停药或吃药。以下是Pepaxto用法，仅供参考：
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）的推荐剂量为每次40 mg，每28天周期的第1天静脉注射30分钟，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。在每个周期的第1、8、15和22天口服或静脉注射40 mg地塞米松。对于75岁或以上的患者，将地塞米松的剂量减少到20毫克。
建议的术前用药和伴随用药
考虑在使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）之前和期间提供5-羟色胺-3（5-HT3）受体拮抗剂或其他止吐药。
Pepaxto对多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）有效吗？
Pepaxto对多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）是有效的，具体吃药后的效果因人而异。
Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）是一种肽共轭烷基化药物。由于其亲脂性，美法仑氟芬酰胺被被动地分配到细胞中，然后被酶水解成美法仑。与其他氮芥类药物类似，DNA交联参与了美法仑氟芬酰胺的抗肿瘤活性。在细胞实验中，美法仑氟芬酰胺抑制造血细胞和实体瘤细胞的增殖并诱导其凋亡。此外，美法仑氟芬酰胺在对美法仑耐药和非耐药的多发性骨髓瘤细胞系中显示出与地塞米松的协同细胞毒性。
Pepaxto有不良反应怎么办？
血小板减少
在接受了含地塞米松和Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的患者中可能会出现血小板减少症。建议在基线检查、治疗期间以及临床指示时监测血小板。在Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的前两个月更频繁地监测。如果血小板计数小于50×109/L，则不要使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗。在血小板计数大于等于50×109/L之前，停止使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺），并根据中断时间以相同或减少的剂量恢复服用。
中性粒细胞减少
在接受了含地塞米松和Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的患者中可能会出现中性粒细胞减少。中性粒细胞减少可能导致感染。建议在基线检查时、治疗期间以及临床指示时监测中性粒细胞计数。在Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的前两个月更频繁地监测。如果中性粒细胞绝对计数小于1×109/L，则不要使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）。停止使用PEPAXTO，在中性粒细胞绝对计数等于或大于1×109/L之前，停止使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺），并根据中断时间以相同或减少的剂量恢复使用。认为白细胞生长因子在临床上是合适的。
贫血
在接受了含地塞米松和Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的患者中有报告患有贫血。建议在基线检查时、治疗期间以及临床指示时监测红细胞计数。在Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的前两个月更频繁地监测。根据临床指示和标准指南治疗贫血。为了恢复红细胞，可能需要对Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）进行剂量调整和剂量延迟。
感染
在使用地塞米松和Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的患者中可能会出现任何级别的感染，甚至致命感染。在临床上考虑抗菌药物是可以的。
使用剂量高于推荐剂量的Pepaxto会增加死亡率风险
在剂量高于推荐剂量的情况下，Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）的临床经验有限。在接受移植的患者中，使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）作为预处理方案的安全性和有效性尚未确定。
继发性恶性肿瘤
在接受Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的多发性骨髓瘤患者中可能会继发性恶性肿瘤，如骨髓增生异常综合征或急性白血病。长期监测患者继发恶性肿瘤的发展情况。
胚胎-胎儿毒性
基于其作用机制，在接受Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的多发性骨髓瘤患者中给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害，因为它具有遗传毒性，靶向活跃的分裂细胞。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用在接受Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的多发性骨髓瘤患者中治疗期间和最后一次给药后6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在接受在接受Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的多发性骨髓瘤患者中治疗期间以及最后一次给药后的3个月内使用有效避孕措施。
Pepaxto如何保存？
存储在2°C至8°C（36°F至46°F）的温度下冷藏并避光。保存在原纸箱中，直到使用。
服用Pepaxto需要住院吗？
在服用Pepaxto时，判断患者是否需要住院，要根据患者病情和服用Pepaxto后的反应，只要积极和科学治疗才是最重要的。以下是Pepaxto的注意事项：
血小板减少
在接受了含地塞米松和Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的患者中可能会出现血小板减少症。建议在基线检查、治疗期间以及临床指示时监测血小板。在Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的前两个月更频繁地监测。如果血小板计数小于50×109/L，则不要使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗。在血小板计数大于等于50×109/L之前，停止使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺），并根据中断时间以相同或减少的剂量恢复服用。
中性粒细胞减少
在接受了含地塞米松和Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的患者中可能会出现中性粒细胞减少。中性粒细胞减少可能导致感染。建议在基线检查时、治疗期间以及临床指示时监测中性粒细胞计数。在Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的前两个月更频繁地监测。如果中性粒细胞绝对计数小于1×109/L，则不要使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）。停止使用PEPAXTO，在中性粒细胞绝对计数等于或大于1×109/L之前，停止使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺），并根据中断时间以相同或减少的剂量恢复使用。认为白细胞生长因子在临床上是合适的。
贫血
在接受了含地塞米松和Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的患者中有报告患有贫血。建议在基线检查时、治疗期间以及临床指示时监测红细胞计数。在Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的前两个月更频繁地监测。根据临床指示和标准指南治疗贫血。为了恢复红细胞，可能需要对Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）进行剂量调整和剂量延迟。
感染
在使用地塞米松和Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的患者中可能会出现任何级别的感染，甚至致命感染。在临床上考虑抗菌药物是可以的。
使用剂量高于推荐剂量的Pepaxto会增加死亡率风险
在剂量高于推荐剂量的情况下，Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）的临床经验有限。在接受移植的患者中，使用Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）作为预处理方案的安全性和有效性尚未确定。
继发性恶性肿瘤
在接受Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的多发性骨髓瘤患者中可能会继发性恶性肿瘤，如骨髓增生异常综合征或急性白血病。长期监测患者继发恶性肿瘤的发展情况。
胚胎-胎儿毒性
基于其作用机制，在接受Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的多发性骨髓瘤患者中给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害，因为它具有遗传毒性，靶向活跃的分裂细胞。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用在接受Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的多发性骨髓瘤患者中治疗期间和最后一次给药后6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在接受在接受Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）治疗的多发性骨髓瘤患者中治疗期间以及最后一次给药后的3个月内使用有效避孕措施。
Pepaxto什么时候上市？
Pepaxto上市时间是2021-02-26。
Pepaxto国外治疗疾病有哪些？
2021年2月26日，美国FDA加速批准Pepaxto与地塞米松联合使用，用于治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤的成年患者，这些患者至少接受过四次先前的治疗难治的，且其疾病对至少一种蛋白酶体抑制剂、一种免疫调节剂和一个CD38定向单克隆抗体。
Pepaxto价格是多少？
Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）目前还没有在中国批准上市，所以暂时没有在国内收集到有效的价格信息。在国外，Pepaxto（美法仑氟芬酰胺）目前的20mg/50ml每瓶的销售参考价格在9927美元左右。
