恩扎卢胺医保
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2020-12-28,恩扎卢胺,即Enzalutamide、安可坦、Xtandi、恩扎卢胺软胶囊;恩杂鲁胺 正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
天价靶向药一直都是横亘在患者及其家庭中沉重的负担,不仅由于大部分的靶向药新药大多远在国外上市,还有靶向药价格昂贵,国内只有少数经济条件雄厚的靶向药治疗患者,能够吃得起国外靶向药,而多数靶向药治疗患者只能望药兴叹,白白错过最佳的靶向药治疗时机。如果恩扎卢胺医保成功被纳入其内,对于迫切需要恩扎卢胺患者带来的帮助远比想象中的大。
恩扎卢胺的问世对于去势抵抗性前列腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
恩扎卢胺,又被称为Enzalutamide、Xtandi、安可坦、恩扎卢胺软胶囊;恩杂鲁胺 等,是由安斯泰来于2012-08-31推出的一款针对去势抵抗性前列腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。恩扎卢胺能够特异的靶向结合AR细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
恩扎卢胺的不良反应
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应(≥ 10%)有乏力/疲劳、背痛、潮热、便秘、关节痛、食欲下降、腹泻和高血压。
恩扎卢胺的注意事项
癫痫
在七项随机临床试验中,服用Xtandi的患者中有0.5%出现癫痫发作。告知患者服用Xtandi时发生癫痫的风险,以及参加任何突然失去意识可能对自己或他人造成严重伤害的活动的风险。在治疗期间出现癫痫发作的患者,永久停止服用Xtandi。
后可逆性脑病综合征(PRES)
服用Xtandi的患者出现后可逆性脑病综合征(PRES)。PRES是一种神经系统疾病,可表现为快速发展的症状,包括癫痫发作、头痛、嗜睡、困惑、失明和其他视觉和神经障碍,伴有或不伴有高血压。PRES的诊断需要通过脑成像,最好是磁共振成像(MRI)进行确认。对发生PRES的患者停止服用Xtandi。
过敏
在七项随机临床试验中观察到了过敏反应,包括面部水肿(0.5%)、舌头水肿(0.1%)或嘴唇水肿(0.1%)。据报道,上市后出现咽部水肿。建议出现过敏症状的患者暂时停止服用Xtandi,并立即就医。
缺血性心脏病
在四项随机、安慰剂对照临床研究的综合数据中,与安慰剂组相比,Xtandi组患者发生缺血性心脏病的几率更高(2.9%对1.3%)。监测缺血性心脏病的体征和症状,优化心血管危险因素的管理,如高血压、糖尿病或血脂异常。3-4级缺血性心脏病应停止服用Xtandi。
跌倒和骨折
接受Xtandi治疗的患者发生跌倒和骨折。评估患者的骨折和跌倒风险,根据制定的治疗指南监测和管理有骨折危险的患者,并考虑使用骨靶向药物。
胚胎-胎儿毒性
Xtandi在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据动物生殖研究和作用机制,Xtandi给怀孕的女性服用时会造成胎儿伤害和妊娠丢失。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Xtandi治疗期间和最后一次服用Xtandi后3个月内使用有效避孕措施。
以上便是恩扎卢胺医保的全部内容,希望能帮助到大家。随着靶向药科学研究的不断进步,各种疑问会被逐渐揭开,作为患者需要警惕的是用药需谨慎,合适自己的药物和治疗方法才最重要。
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