替索单抗医保
替索单抗,即Tisotumab、Tivdak、Tivdak、替索单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。替索单抗虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
天价靶向药一直都是横亘在患者及其家庭中沉重的负担,不仅由于大部分的靶向药新药大多远在国外上市,还有靶向药价格昂贵,国内只有少数经济条件雄厚的靶向药治疗患者,能够吃得起国外靶向药,而多数靶向药治疗患者只能望药兴叹,白白错过最佳的靶向药治疗时机。如果替索单抗医保成功被纳入其内,对于迫切需要替索单抗患者带来的帮助远比想象中的大。
替索单抗的问世对于转移性宫颈癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
替索单抗,又被称为Tisotumab、Tivdak、Tivdak、替索单抗注射液等,是由西雅图遗传学公司;Genmab A/S于2021-09-20推出的一款针对转移性宫颈癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。替索单抗能够特异的靶向结合Tubulin,TF细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于ADC类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
替索单抗的不良反应
转移性宫颈癌
最常见的不良反应(≥25%),包括实验室异常,包括:血红蛋白减少、疲劳、淋巴细胞减少、恶心、周围神经病变、脱发、鼻出血、结膜不良反应、出血、白细胞减少、肌酐增加、干眼症、凝血酶原国际标准化比率增加、,活化部分凝血活酶时间延长,腹泻和皮疹。
替索单抗的注意事项
眼部不良反应
使用Tivdak(tisotumab)治疗的宫颈癌患者可能会出现眼部不良反应。最常见的眼部不良反应为结膜不良反应(40%)、干眼症(29%)、角膜不良反应(21%)和眼睑炎(8%)。部分患者会出现3级眼部不良反应,严重溃疡性角膜炎、溃疡性角膜炎并穿孔,需要角膜移植。在每次给药之前,根据临床指示,将患者转诊至眼科护理提供者进行眼科检查,包括基线检查时的视力和裂隙灯检查。坚持术前用药和所需的眼部护理,以降低眼部不良反应的风险。如有任何新的或恶化的眼部体征和症状,应立即将患者转诊至眼科护理机构。根据不良反应的严重程度,停止、减少剂量或永久停止Tivdak(tisotumab)。
周围神经病变
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现周围神经病变;监测患者的神经病变体征和症状,如感觉异常、刺痛或烧灼感、神经病理性疼痛、肌无力或感觉障碍。对于出现新的或恶化的周围神经病变的患者,根据周围神经病变的严重程度,保留剂量,然后减少剂量,或永久停止Tivdak(tisotumab)。
出血
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现出血。最常见的所有级别的出血不良反应是鼻出血(44%)、血尿(10%)和阴道出血(10%)。监测患者的出血症状和体征。对于出现肺出血或中枢神经系统出血的患者,永久停止Tivdak(tisotumab)。等级≥2任何其他部位的出血,直到出血解决,血红蛋白稳定,没有可能增加继续治疗风险的出血素质,也没有可能增加出血复发风险的解剖或病理条件时才能继续治疗。解决后,恢复治疗或永久停止Tivdak(tisotumab)。
肺炎
在使用含vedotin(包括Tivdak)的抗体药物结合物治疗的患者中可发生严重、危及生命或致命的肺炎。监测患者是否有肺炎的肺部症状。放射学检查的症状可能包括缺氧、咳嗽、呼吸困难或间质浸润。应通过适当的调查排除此类症状的感染性、肿瘤性和其他原因。持续或复发2级肺炎的患者暂停Tivdak(tisotumab),并考虑减少剂量。对所有患有3级或4级肺炎的患者永久停用Tivdak(tisotumab)。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制,Tivdak(tisotumab)给孕妇应用时会对胎儿造成伤害。告知患者对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在Tivdak(tisotumab)治疗期间和最后一次给药后2个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在Tivdak(tisotumab)治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效避孕措施。
以上便是替索单抗医保的全部内容,希望能帮助到大家。随着靶向药科学研究的不断进步,各种疑问会被逐渐揭开,作为患者需要警惕的是用药需谨慎,合适自己的药物和治疗方法才最重要。
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