吃西妥昔单抗还需要化疗吗，由于西妥昔单抗的适应症有所不同，病情患者病情也不相同，所以不能一概而论需要或不需要化疗，需要根据病情而定。
西妥昔单抗是由默克公司研发的一种靶向作用于表皮生长因子受体的单克隆抗体，于2004年2月12日获美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。西妥昔单抗能够抑制肿瘤细胞修复化疗和放疗所致损伤的能力、以及抑制肿瘤内新生血管的形成。
西妥昔单抗是否进入医保？
近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。
在2018-10-10，西妥昔单抗，即Cetuximab、爱必妥、Erbitux、西妥昔单抗注射液正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。
西妥昔单抗是什么成分靶向药？
西妥昔单抗药品成分：Cetuximab。
西妥昔单抗的作用
西妥昔单抗是靶向表皮生长因子受体（EGFR）的IgG1单克隆抗体。作为一种单抗药物，西妥昔单抗与标准的非选择性化疗药物不同之处在于靶向并结合EGFR，这种结合抑制了受体的激活和随后的信号传导，减少了肿瘤细胞对正常组织的侵袭以及肿瘤向新位点的扩散。
此外，西妥昔单抗也能够抑制肿瘤细胞修复化疗和放疗所致损伤的能力、以及抑制肿瘤内新生血管的形成，这似乎导致肿瘤生长的整体抑制。基于体外研究证据，西妥昔单抗针对EGFR阳性肿瘤细胞还具有细胞毒性（抗体依赖性细胞毒性，ADCC）。
西妥昔单抗医保报销条件有哪些？
西妥昔单抗医保报销条件，需要所报适应症在《医保目录》所批准之内，以下是西妥昔单抗医保批准的适应症：
2018年10月，西妥昔单抗纳入国家医保目录乙类范围，RAS基因野生型的转移性结直肠癌患者的治疗被予以报销。
西妥昔单抗还叫什么名字？
西妥昔单抗还叫西妥昔单抗注射液。
西妥昔单抗医保后一盒多少钱？
由于西妥昔单抗在医保报销比例受每一个地方政策影响，会有所不同。
西妥昔单抗已在中国上市，同时被纳入医保乙类，医保支付标准为：1295元(100mg/20ml)/瓶)，限定支付范围为：限RAS基因野生型的转移性结直肠癌。
服用西妥昔单抗拉肚子怎么办？
在服用西妥昔单抗期间如出现不良反应，应及时和主治医生沟通，并商量治疗方案。以下是服用西妥昔单抗的注意事项：
输液反应
Erbitux可引起严重和致命的输液反应。症状和体征包括迅速出现气道阻塞（支气管痉挛、喘鸣、声音嘶哑）、低血压、休克、意识丧失、心肌梗死和/或心脏骤停。
有蜱虫叮咬史、红肉过敏史或存在针对半乳糖-α-1,3-半乳糖（α-半乳糖）的IgE抗体的患者发生过敏反应的风险可能会增加。考虑使用FDA清除方法在ErBuTX启动前测试患者的α-GAL-IgE抗体。α-半乳糖抗体的阴性结果不排除发生严重输液反应的风险。
尽管术前使用了抗组胺药，但约90%的严重输液反应发生在首次输液时。输注反应可能发生在输注过程中或输注完成后数小时内。
根据建议在用药前使用组胺-1（H1）受体拮抗剂。每次输注Erbitux后，在配有复苏设备和治疗过敏反应所需的其他药剂的环境中，对患者进行至少1小时的监测。对于因输液反应需要治疗的患者，监测1小时以上以确认反应的解决。中断输注、恢复后以较慢的速度恢复输注，或根据病情严重程度永久停止Erbitux。
心肺骤停
Erbitux可引起心肺骤停。考虑使用Erbitux与放疗或铂基治疗氟尿嘧啶在SCCHN患者的冠状动脉疾病，充血性心力衰竭或心律失常的历史。在Erbitux治疗期间和之后监测血清电解质，包括血清镁、钾和钙。
肺毒性
Erbitux可引起间质性肺病（ILD），监测患者的肺毒性体征和症状。如有肺部症状急性发作或恶化，应中断或永久停止使用Erbitux。
皮肤毒性
Erbitux可引起皮肤毒性，包括痤疮样皮疹、皮肤干燥和龟裂、甲沟炎、感染后遗症（如金黄色葡萄球菌败血症、脓肿形成、蜂窝织炎、眼睑炎、结膜炎、视力下降的角膜炎/溃疡性角膜炎、唇炎）和多毛症。
在接受ERBITUX治疗的患者中观察到有生命危险和致命的大疱性皮肤粘膜病，伴有水疱、糜烂和皮肤脱落。无法确定这些粘膜皮肤不良反应是否与EGFR抑制或特异性免疫相关效应（如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症）直接相关。监测接受Erbitux治疗的患者的皮肤毒性和感染后遗症。指导患者在Erbitux治疗期间限制阳光照射。根据痤疮样皮疹或粘膜皮肤病的严重程度，停用、减少剂量或永久停用Erbitux。
与放疗和顺铂联合使用相关的风险
在一项对照研究中，940名局部晚期SCCHN患者按1:1随机分为两组，一组接受Erbitux联合放疗和顺铂治疗，另一组接受放疗和顺铂治疗。与单独使用放疗和顺铂相比，添加Erbitux导致3级和4级粘膜炎、放射记忆性综合征、痤疮样皮疹、心脏事件和电解质紊乱的发生率增加。Erbitux联合治疗组有4%的患者出现了不良反应，而对照组有3%的患者出现了致命的不良反应。在Erbitux组，2%的患者出现心肌缺血，而对照组为0.9%。在放疗和顺铂中加入Erbitux并不能改善PFS。Erbitux不适用于SCCHN联合放疗和顺铂治疗。
低镁血症及伴随的电解质异常
Erbitux可引起低镁血症。低镁血症和伴随的电解质异常可在开始服用Erbitux后数天至数月内发生。在治疗期间每周监测患者的低镁血症、低钙血症和低钾血症，并在完成Erbitux治疗后至少监测8周，根据需要补充电解质。
Ras突变型mCRC患者肿瘤进展增加、死亡率增加或缺乏疗效
Erbitux不适用于在K-Ras或N-Ras的第2外显子（密码子12和13）、第3外显子（密码子59和61）和第4外显子（密码子117和146）中存在体细胞突变的结直肠癌患者的治疗，以下称为“Ras”或Ras状态未知时。
在Ras突变患者中使用西妥昔单抗不会产生治疗相关毒性的临床益处。在开始使用Erbitux之前，确认肿瘤标本中的Ras突变状态。
胚胎-胎儿毒性
根据动物数据及其作用机制，当给孕妇服用Erbitux时，会对胎儿造成伤害。目前没有关于孕妇接触Erbitux的可用数据。在动物模型中EGFR的破坏或缺失会导致胚胎-胎儿发育障碍，包括对胎盘、肺、心脏、皮肤和神经发育的影响。建议具有生殖潜力的女性在使用Erbitux治疗期间和最后一次服用Erbitux后2个月内使用有效避孕措施。
西妥昔单抗在国外可以治疗什么肿瘤？
2004年2月12日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Erbitux（西妥昔单抗）注射液联合伊利替康治疗K-Ras野生型、EGFR表达的转移性结直肠癌或者伊立替康为基础的化疗难治性的转移性结直肠癌；并作为单一药物用于治疗EGFR表达的、对以伊立替康为基础的化疗不耐受的转移性结直肠癌患者。
2011年11月7日，美国食品和药物管理局（FDA）批准将Erbitux（西妥昔单抗）用于化疗，以治疗晚期（转移性）头颈鳞状细胞癌患者。
2012年7月6日，美国食品和药物管理局（FDA）全面批准Erbitux（西妥昔单抗）联合FOLFIRI方案一线治疗K-Ras野生型、EGFR表达的转移性结直肠癌患者。
如何贮藏西妥昔单抗？
在2°C至8°C（36°F至46°F）的温度下冷藏储存小瓶；不要冻结或摇晃。在0°C（32°F）或以下的温度下，可能会出现颗粒形成增加。在受控室温下放置8小时或在2°C至8°C下放置12小时后，丢弃输液容器中的任何剩余溶液。
