阿培利司副作用

靶向药对患者到底有哪些副作用，患者能不能耐受，现在是没有方法进行预测的。所以患者一旦有任何身体变化，应立即告诉您的主治医生，进行对症治疗，以免感染。

严重超敏反应

接受 Piqray 治疗的患者可能发生严重的超敏反应，包括过敏反应和过敏性休克。严重的超敏反应表现症状包括但不限于呼吸困难、潮红、皮疹、发热或心动过速。告知患者严重超敏反应的症状和体征，若出现严重超敏反应，永久停止 Piqray 且及时开始适当的治疗。

严重皮肤反应

接受 Piqray 治疗的患者可能发生严重皮肤不良反应 (SCAR)，包括史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS)、多形性红斑 (EM)、中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 以及嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应 (DRESS)。如果存在严重皮肤反应的症状，则中断Piqray，直至确定反应的病因，考虑咨询皮肤科医生。如果确认SCAR，则永久停止Piqray。

高血糖

报告了严重的高血糖，包括酮症酸中毒，在某些情况下与高血糖高渗非酮症综合征 (HHNKS) 或酮症酸中毒有关。在开始用Piqray治疗之前，测试空腹血糖（FPG），HbA1c和优化血糖。在开始治疗后根据临床指示，前 2 周至少每周监测一次空腹血糖（FPG 或空腹血糖），然后至少每 4 周监测一次。联合临床指征每 3 个月监测 HbA1c。在 Piqray 治疗期间，在有高血糖风险因素或年龄超过75岁的患者中更频繁地监测空腹血糖，如肥胖（BMI ≥ 30）、FPG 升高、HbA1c 处于正常或以上上限，同时使用全身性皮质类固醇。如果患者在开始使用 Piqray 治疗后出现高血糖，联合临床指标监测空腹血糖，每周至少监测两次，直到空腹血糖降至正常水平。在使用抗高血糖药物治疗期间，联合临床指标继续监测空腹血糖至少每周一次，持续 8 周，然后每 2 周一次。根据高血糖的严重程度，Piqray 可能需要剂量中断、减量使用或停用。

肺炎

接受 Piqray 治疗的患者可能发生严重肺炎，包括急性间质性肺炎和间质性肺病。对于出现新的或恶化的呼吸道症状或疑似患有肺炎的患者，立即中断 Piqray 并评估患者是否患有肺炎。如果确诊为肺炎，则永久停用Piqray。一旦出现新的或者恶化的呼吸道症状，建议病人立即报告。

腹泻

据报道，有严重的腹泻病例，包括脱水和急性肾损伤。大多数患者在使用Piqray治疗期间出现腹泻（≤2级）。建议患者开始抗腹泻治疗，增加口服液治疗，并在发生腹泻时通知医务人员。根据腹泻的严重程度，需要中断，减少剂量或停止Piqray。

胚胎 – 胎儿毒性

Piqray会导致胎儿伤害。忠告孕妇和有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性在 Piqray 治疗期间和最后一次给药后 1 周内使用有效的避孕措施。忠告有生殖潜能女性伴侣的男性患者在用 Piqray 治疗期间和停药后 1 周内有效避孕措施。

靶向药是最近几年治疗肿瘤最热门的药物，一般在有明确的靶点和对应的适应证的情况下，即可对肿瘤细胞进行精准杀伤。尽管靶向治疗与化疗相比，前者的副作用较显著降低，但患者仍需关心阿培利司副作用的方面问题。同一种靶向药在不同癌症患者身上产生的副作用也是不同，阿培利司对有某些癌症患者会引起较大的副作用，而对有的患者只是出现轻微的反应。

阿培利司，又被称为Alpelisib、Piqray、Piqray、阿培利司片；阿博利布；阿吡利塞等，是由诺华于2019-05-24推出的一款针对转移性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。阿培利司能够特异的靶向结合PIK3CA细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。

靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。

阿培利司的问世对于转移性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

阿培利司的用法用量

转移性乳腺癌

患者选择

根据肿瘤组织或者血浆标本中是否存在PIK3CA 突变（由FDA批准的测试测出）选择患者使用Piqray进行HR+、HER2-晚期或转移性乳腺癌治疗。

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