达妥昔单抗β副作用
靶向药对患者到底有哪些副作用,患者能不能耐受,现在是没有方法进行预测的。所以患者一旦有任何身体变化,应立即告诉您的主治医生,进行对症治疗,以免感染。
疼痛
神经病理性疼痛通常发生在治疗开始时,每次需要输注Qarziba(达妥昔单抗β)之前,使用止痛药(包括静脉注射阿片类药物)进行术前用药。疼痛治疗推荐三联疗法,包括非阿片类镇痛药(根据世卫组织指南)、加巴喷丁和阿片类。个人剂量可能差异很大。
过敏反应
严重的输液相关反应,包括细胞因子释放综合征(CRS)、过敏性反应和超敏反应,可能会在术前用药的情况下发生。严重输液相关反应(包括CRS)的发生需要立即停止Qarziba(达妥昔单抗β)治疗,并可能需要紧急治疗。应密切监测患者的过敏反应和过敏反应,尤其是在第一次和第二次治疗过程中。
毛细血管渗漏综合征(CLS)
CLS的特点是血管张力丧失,血浆蛋白和液体外渗到血管外空间。CLS通常在开始治疗后数小时内出现,而临床症状(即低血压、心动过速)则在2至12小时后出现。需要仔细监测循环和呼吸功能。
眼部神经系统疾病
当Qarziba(达妥昔单抗β)与视神经细胞结合时,可能会发生眼部疾病。如果视力调节受损可通过眼镜矫正,则无需进行剂量调整,只要判定其可耐受。患有3级视力毒性的患者必须中断治疗(即每个毒性等级的视力损失小计)。如果出现任何眼部问题,应立即将患者转诊至眼科专家。
周围神经病
Qarziba(达妥昔单抗β)偶尔出现周围神经病变。必须评估持续4天以上的运动或感觉神经病变病例,并排除非炎症原因,如疾病进展、感染、代谢综合征和伴随用药。如果患者因服用Qarziba(达妥昔单抗β)而出现客观的长期虚弱,则应永久停止治疗。对于中度(2级)神经病变(有或无感觉运动)患者,应中断治疗,并在神经症状缓解后恢复治疗。
全身感染
由于先前的治疗,患者可能免疫功能低下。由于患者通常有一个原位中心静脉导管,患者有发生全身感染的风险。患者应无全身感染的证据,并且在开始治疗前应控制任何已确定的感染。
血液毒性
据报道,使用Qarziba(达妥昔单抗β)会出现血液毒性,如红细胞减少、血小板减少或中性粒细胞减少。4级血液毒性,在下一个疗程开始时至少改善到2级或基线值,不需要改变剂量。
避孕
Qarziba不应用于不使用避孕措施的有生育潜力的妇女。建议有生育潜力的妇女在停用Qarziba(达妥昔单抗β)治疗后6个月内使用避孕措施。
靶向药是最近几年治疗肿瘤最热门的药物,一般在有明确的靶点和对应的适应证的情况下,即可对肿瘤细胞进行精准杀伤。尽管靶向治疗与化疗相比,前者的副作用较显著降低,但患者仍需关心达妥昔单抗β副作用的方面问题。同一种靶向药在不同癌症患者身上产生的副作用也是不同,达妥昔单抗β对有某些癌症患者会引起较大的副作用,而对有的患者只是出现轻微的反应。
达妥昔单抗β,又被称为Dinutuximab beta 、凯泽百、Qarziba、达妥昔单抗β注射液等,是由EUSA Pharma于2017-05-08推出的一款针对神经母细胞瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。达妥昔单抗β能够特异的靶向结合GD2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
达妥昔单抗β的问世对于神经母细胞瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
达妥昔单抗β的用法用量
神经母细胞瘤
Qarziba(达妥昔单抗β)治疗包括5个连续疗程,每个疗程包括35天。个人剂量根据体表面积确定,每疗程的总剂量应为100 mg/m2。
有两种管理模式:
在每个疗程的前10天(总共240小时)以10 mg/m2的日剂量持续输注;
或在每个疗程的前5天,在8小时内每天注射5次20 mg/m2;
当IL-2与Qarziba(达妥昔单抗β)联合使用时,应以6×106 IU/m2/天的皮下注射给药,连续5天2次,每次疗程的总剂量为60×106 IU/m2。第一个5天疗程应在首次输注Qarziba(达妥昔单抗β)前7天开始,第二个5天疗程应与Qarziba(达妥昔单抗β)输注同时开始(每个Qarziba(达妥昔单抗β)疗程的第1至5天)。
通过以上的介绍,相信大家对于达妥昔单抗β的信息已经了解清楚了。希望每一位患有癌症的患者都能重视对神经母细胞瘤等适应证的靶向药治疗,在日常生活中要积极对疾病做好预防措施,争取尽量减少疾病的发病率。想要了解达妥昔单抗β如何报销、达妥昔单抗β价格等资讯的患者,可继续关注必需药。