依帕伐单抗副作用
靶向药对患者到底有哪些副作用，患者能不能耐受，现在是没有方法进行预测的。所以患者一旦有任何身体变化，应立即告诉您的主治医生，进行对症治疗，以免感染。
感染
Gamifant（依帕伐单抗）可能增加致命和严重感染的风险，包括IFNγ中和的特定病原体，包括分枝杆菌、带状疱疹病毒和荚膜组织胞浆菌。在开始适当治疗之前，不要对由这些病原体引起的感染患者使用Gamifant（依帕伐单抗）。在开始使用Gamifant（依帕伐单抗）之前，评估患者的结核病风险因素并检测潜在感染（PPD检测、PCR或IFNγ释放试验）。对有结核病风险或已知有阳性纯化蛋白衍生物（PPD）检测结果的患者进行结核病预防。在接受Gamifant（依帕伐单抗）治疗时，对带状疱疹、吉罗维肺孢子虫和真菌感染进行预防，以降低患者的风险。在使用Gamifant（依帕伐单抗）治疗期间进行监测测试。密切监测接受Gamifant（依帕伐单抗）治疗的患者是否有感染的迹象或症状，及时启动适合免疫功能低下患者的完整诊断检查，并启动适当的抗菌治疗。
使用活疫苗会增加感染风险
在最后一次注射Gamifant（依帕伐单抗）后至少4周内，不要给接受Gamifant（依帕伐单抗）治疗的患者接种活疫苗或减毒活疫苗。在γ剂治疗期间或之后使用活疫苗进行免疫的安全性尚未研究。
输液相关反应
使用Gamifant（依帕伐单抗）治疗的患者中有27%出现输液相关反应，包括药疹、发热、皮疹、红斑和多汗症。在这些患者中，有三分之一的患者在第一次输液时发生了输液相关反应。所有输液相关反应均报告为轻度至中度。监测患者的输液相关反应。因输液反应中断输液，并在继续缓慢输液前进行适当的医疗管理。
靶向药是最近几年治疗肿瘤最热门的药物，一般在有明确的靶点和对应的适应证的情况下，即可对肿瘤细胞进行精准杀伤。尽管靶向治疗与化疗相比，前者的副作用较显著降低，但患者仍需关心依帕伐单抗副作用的方面问题。同一种靶向药在不同癌症患者身上产生的副作用也是不同，依帕伐单抗对有某些癌症患者会引起较大的副作用，而对有的患者只是出现轻微的反应。
依帕伐单抗，又被称为Emapalumab、Gamifant、Gamifant、依帕伐单抗注射液； Emapalumab-lzsg 等，是由Novimmune SA于2018-11-20推出的一款针对原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。依帕伐单抗能够特异的靶向结合INFγ细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抗体类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
依帕伐单抗的问世对于原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
依帕伐单抗的用法用量
原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
Gamifant（依帕伐单抗）的推荐起始剂量为每次1 mg/kg，每周两次（每三到四天）静脉滴注1小时以上。初始剂量后的剂量可根据临床和实验室标准增加。，使用Gamifant（依帕伐单抗）直到进行造血干细胞移植（HSCT）或出现不可接受的毒性。当患者不再需要治疗HLH时，停止服用，使用Gamifant（依帕伐单抗）。
评估安全性的监测
在开始使用Gamifant（依帕伐单抗）治疗之前：使用纯化蛋白衍生物（PPD）或IFNγ释放试验检测潜在结核感染，并在开始使用，使用Gamifant（依帕伐单抗）之前评估患者的结核风险因素。对有结核病风险或已知PPD检测结果阳性或IFNγ释放试验阳性的患者进行结核病预防。
在使用Gamifant（依帕伐单抗）治疗期间：根据临床指示，每2周监测一次结核病、腺病毒、EBV和CMV。
用药前和伴随用药信息
用药前：在使用Gamifant（依帕伐单抗）之前，对带状疱疹、jirovecii肺孢子虫和真菌感染进行预防。
联合用药：对于未接受基线地塞米松治疗的患者，在Gamifant（依帕伐单抗）治疗开始前一天开始地塞米松的日剂量至少为5至10 mg/m2。对于接受基线地塞米松治疗的患者，如果剂量至少为5 mg/m2，患者可以继续其常规剂量。根据主治医师的判断，地塞米松可以逐渐减少剂量。
通过以上的介绍，相信大家对于依帕伐单抗的信息已经了解清楚了。希望每一位患有癌症的患者都能重视对原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症等适应证的靶向药治疗，在日常生活中要积极对疾病做好预防措施，争取尽量减少疾病的发病率。想要了解依帕伐单抗如何报销、依帕伐单抗价格等资讯的患者，可继续关注必需药。
