伊尼妥单抗副作用
靶向药对患者到底有哪些副作用,患者能不能耐受,现在是没有方法进行预测的。所以患者一旦有任何身体变化,应立即告诉您的主治医生,进行对症治疗,以免感染。
心脏毒性
使用本品治疗的患者,特别是曾使用过蒽环类抗生素和环磷酰胺的患者,均应进行基线心脏功能评估,包括病史、体检、心电图、超声心动图或放射性心血管造影(MUGA)等, 并记录基线左室射血分数(LVEF)。治疗期间所有患者应定期监测心脏功能,一般情况下每 3 个月测量 LVEF 一次。 若 LVEF 值相对基线下降>10%,并且下降至 50%以下,则应暂停使用伊尼妥单抗,并在约 3 周内重复评估 LVEF。若 LVEF 无改善,或进一步下降,或出现有临床意义的充血性心力衰竭,则强烈建议终止伊尼妥单抗用药,除非认为患者的获益大于风险。对于发生无症状心功能不全的患者,应频繁监测(如每 6-8 周一次)。若患者的左心室功能持续减退,但仍保持无症状,医师应考虑终止治疗,除非认为对个体患者的获益大于风险。
输注相关反应
本品为蛋白类制品,使用过程中可能会发生输注相关反应。输注相关反应包括一系列症状,一般表现为发热、寒战,还偶见恶心、呕吐、疼痛(有时发生于肿瘤部位)、头痛、眩晕、呼吸困难、低血压、皮疹和乏力等症状。 所有发生呼吸困难或临床严重低血压的患者均应停止输注本品,同时给予相应药物治疗, 治疗药物包括肾上腺素、糖皮质激素、苯海拉明、支气管扩张剂和氧气等。应密切监护患者并进行仔细评估,直至所有症状与体征得到完全缓解。强烈建议所有发生严重输注相关反应的患者永久停止使用本品。
肺部反应
同类抗 HER2 单抗药物曲妥珠单抗在上市后的临床应用中有报告严重肺部反应事件, 偶尔可导致死亡。已报告的事件有间质性肺病(包括肺浸润)、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、 非感染性肺炎、胸腔积液、呼吸窘迫、急性肺水肿和呼吸功能不全等。这些肺部反应可以是输注相关反应的一部分,也可能延迟发生。
导致间质性肺病的危险因素包括之前或正在合并使用其它已知可导致间质性肺病的抗肿瘤治疗,如紫杉烷类、吉西他滨、长春瑞滨和放疗等。因肿瘤进展或合并疾病导致静息状态呼吸困难的患者发生肺部反应的风险更高,此类患者不应接受本品治疗。
化疗诱导的中性粒细胞减少症加重
在本品联合长春瑞滨治疗转移性乳腺癌的临床试验中,联合治疗组患者中性粒细胞减少的发生率较高(试验组比对照组:88.00% vs. 82.24%,其中3-4级发生率为71.11% vs. 53.27%)。
靶向药是最近几年治疗肿瘤最热门的药物,一般在有明确的靶点和对应的适应证的情况下,即可对肿瘤细胞进行精准杀伤。尽管靶向治疗与化疗相比,前者的副作用较显著降低,但患者仍需关心伊尼妥单抗副作用的方面问题。同一种靶向药在不同癌症患者身上产生的副作用也是不同,伊尼妥单抗对有某些癌症患者会引起较大的副作用,而对有的患者只是出现轻微的反应。
伊尼妥单抗,又被称为Inetetamab、赛普汀、赛普汀、注射用伊尼妥单抗等,是由三生国健于2020-06-19推出的一款针对转移性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。伊尼妥单抗能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
伊尼妥单抗的问世对于转移性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
伊尼妥单抗的用法用量
转移性乳腺癌
伊尼妥单抗的推荐初始负荷剂量为 4mg/kg,静脉滴注 90 分钟以上;维持剂量为 2mg/kg,每周 1 次,如果在首次滴注时患者耐受性良好,后续滴注可改为 30 分钟。严禁静脉推注或快速静脉注射。
长春瑞滨的推荐剂量为 25 mg/m2,第 1,8,15 天静脉滴注,在伊尼妥单抗输注后当天应用,每 28 天为 1 个周期。有关长春瑞滨用药的详细信息,请参见长春瑞滨的药品说明书。
通过以上的介绍,相信大家对于伊尼妥单抗的信息已经了解清楚了。希望每一位患有癌症的患者都能重视对转移性乳腺癌等适应证的靶向药治疗,在日常生活中要积极对疾病做好预防措施,争取尽量减少疾病的发病率。想要了解伊尼妥单抗如何报销、伊尼妥单抗价格等资讯的患者,可继续关注必需药。