伊匹木单抗副作用
靶向药对患者到底有哪些副作用,患者能不能耐受,现在是没有方法进行预测的。所以患者一旦有任何身体变化,应立即告诉您的主治医生,进行对症治疗,以免感染。
严重和致命的免疫介导的不良反应
Yervoy可能会发生严重和致命的免疫介导的不良反应,免疫介导的不良反应(IMAR)可发生在任何器官系统或组织中,包括:免疫介导的结肠炎、免疫介导的肝炎、免疫介导的皮肤病不良反应、免疫介导的内分泌病、免疫介导的肺炎,以及伴有肾功能不全的免疫介导性肾炎,可在治疗期间或停药后的任何时间发生。监测可能是IMAR临床表现的症状和体征。在基线和每次给药前评估临床化学,包括肝酶、肌酐、促肾上腺皮质激素水平和甲状腺功能。一般来说,对于严重的(3级)免疫介导的不良反应,停止使用Yervoy,对于危及生命的(4级)免疫介导的不良反应,永久停止使用Yervoy。
输液相关反应
Yervoy可能会发生严重的输液相关反应。对出现严重或危及生命的输液反应的患者停止使用Yervoy。对于有轻度或中度输液反应的患者,中断或减慢输液速度。
Yervoy术后异基因造血干细胞移植的并发症
在异基因造血干细胞移植(HSCT)之前或之后接受Yervoy治疗的患者可能发生致命或严重的移植物抗宿主病(GVHD)。尽管CTLA-4受体阻断抗体和异基因HSCT之间进行干预治疗,这些并发症仍可能发生。密切跟踪患者以获取GVHD证据,并及时干预。考虑异基因造血干细胞移植后YyVoY治疗的益处与风险。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物研究的结果,Yervoy给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Yervoy治疗期间和最后一次剂量后的3个月内使用有效避孕措施。
与Nivolumab联合用药时的相关风险
Yervoy适合与nivolumab联合用于晚期RCC、MSI-H或dMMR mCRC、HCC和NSCLC患者。有关适用于联合用药治疗的其他风险信息,请参阅nivolumab完整处方信息。
靶向药是最近几年治疗肿瘤最热门的药物,一般在有明确的靶点和对应的适应证的情况下,即可对肿瘤细胞进行精准杀伤。尽管靶向治疗与化疗相比,前者的副作用较显著降低,但患者仍需关心伊匹木单抗副作用的方面问题。同一种靶向药在不同癌症患者身上产生的副作用也是不同,伊匹木单抗对有某些癌症患者会引起较大的副作用,而对有的患者只是出现轻微的反应。
伊匹木单抗,又被称为Ipilimumab、逸沃、Yervoy、伊匹单抗;伊匹木单抗注射液;易普利单抗;易普利姆玛;Y药等,是由百时美施贵宝于2011-03-25推出的一款针对非小细胞肺癌,肝细胞癌,胸膜间皮瘤,黑色素瘤,结直肠癌,肾癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。伊匹木单抗能够特异的靶向结合CTLA-4细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于免疫抗体类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
伊匹木单抗的问世对于非小细胞肺癌,肝细胞癌,胸膜间皮瘤,黑色素瘤,结直肠癌,肾癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
伊匹木单抗的用法用量
黑色素瘤
转移性黑色素瘤
Yervoy作为单一药剂的推荐剂量:每3周一次,每次3 mg/kg,90分钟静脉输液,最多4个疗程。
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:每3周一次,每次3 mg/kg,90分钟静脉输液,含nivolumab 1 mg/kg,当天静脉输液30分钟;与nivolumab联合使用,最多4剂,或直至出现不可接受的毒性,以较早发生者为准。完成4剂联合治疗后,作为单一药物应用nivolumab,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
黑色素瘤的辅助治疗
Yervoy作为单一药剂的推荐剂量:每3周一次,每次10 mg/kg,然后每12周服用10 mg/kg,90分钟静脉输液,;每3周一次最多服用4个疗程,每12周一次,持续3年。
肾癌
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:Yervoy每3周一次,每次1 mg/kg,当天nivolumab 3 mg/kg,静脉输液30分钟。与nivolumab联合使用最多4剂。完成4剂联合治疗后,作为单一药物应用nivolumab,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
结直肠癌
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:Yervoy每3周一次,每次1 mg/kg,静脉输液30分钟,当天含nivolumab 3 mg/kg,静脉输液30分钟。完成4剂联合治疗后,作为单一药物给予nivolumab,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
肝细胞癌
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:每3周一次,每次3 mg/kg,含nivolumab 1 mg/kg,当天静脉输液30分钟。与nivolumab联合使用4剂,完成4剂联合治疗后,作为单一药物应用nivolumab,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
非小细胞肺癌
Yervoy与nivolumab联合用于表达PD-L1的转移性非小细胞肺癌的推荐剂量:Yervoy每6周一次,每次1 mg/kg;nivolumab每2周一次,每次 3 mg/kg,30分钟静脉输液。与nivolumab联合使用,直到疾病进展,出现不可接受的毒性,或无疾病进展的患者最多2年。
Yervoy与nivolumab联合铂双重化疗的转移性或复发性非小细胞肺癌的推荐剂量:Yervoy每6周一次,每次1 mg/kg;nivolumab每3周一次,每次360 mg ,30分钟静脉输液,每3周进行一次基于组织学的铂双重化疗。与nivolumab联合使用,直到疾病进展,出现不可接受的毒性,或无疾病进展的患者最多2年,或2个基于组织学的铂双重化疗周期。
胸膜间皮瘤
Yervoy与nivolumab联合使用的推荐剂量:Yervoy每6周一次,每次1 mg/kg;nivolumab每3周一次,每次360 mg ,30分钟静脉输液。与nivolumab联合使用,直到疾病进展,出现不可接受的毒性,或无疾病进展的患者最多2年。
通过以上的介绍,相信大家对于伊匹木单抗的信息已经了解清楚了。希望每一位患有癌症的患者都能重视对非小细胞肺癌,肝细胞癌,胸膜间皮瘤,黑色素瘤,结直肠癌,肾癌等适应证的靶向药治疗,在日常生活中要积极对疾病做好预防措施,争取尽量减少疾病的发病率。想要了解伊匹木单抗如何报销、伊匹木单抗价格等资讯的患者,可继续关注必需药。