阿维鲁单抗最佳服用时间

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更新时间： 2022-03-21 09:46

阿维鲁单抗什么时候不能服用，只要患者有禁忌症情况下，是不能服用的，以下是阿维鲁单抗禁忌症。

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阿维鲁单抗伤害细胞吗？

PD-L1可能在肿瘤细胞和肿瘤浸润性免疫细胞上表达，并有助于抑制肿瘤微环境中的抗肿瘤免疫反应。PD-L1与T细胞和抗原呈递细胞上的PD-1和B7.1受体结合，抑制细胞毒性T细胞活性、T细胞增殖和细胞因子产生。

阿维鲁单抗（Bavencio）是一种程序性死亡配体1（PD-L1）阻断抗体。Avelumab结合PD-L1并阻断PD-L1与其受体PD-1和B7.1之间的相互作用。这种相互作用释放PD-L1对免疫反应的抑制作用，从而恢复免疫反应，包括抗肿瘤免疫反应。Avelumab在体外也被证明诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC），阻断PD-L1活性导致肿瘤生长减少。

阿维鲁单抗多少钱一盒？

阿维鲁单抗目前尚未在中国地区上市，所以暂时没有药品销售价格的有效信息。阿维鲁单抗在国外200 mg每盒的销售参考价格为1,787美元左右。

阿维鲁单抗纳入医保吗？

阿维鲁单抗，即Avelumab、巴文西亚、Bavencio、阿维单抗；阿维鲁单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。阿维鲁单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。

最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。

阿维鲁单抗在国外可以治疗什么肿瘤？

2017年3月23日，美国FDA加速批准Bavencio用于治疗12岁及以上转移性默克尔细胞癌（mMCC）患者。

2017年5月，Bavencio再获美国FDA加速批准，用于治疗：（1）在含铂化疗期间或之后有疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）患者。（2）在新辅助治疗或含铂化疗辅助治疗的12个月内出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）患者。

2019年5月，美国FDA批准Bavencio联合axitinib（阿昔替尼)用于晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线治疗。

2020年7月1日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准Bavencio用于治疗在一线含铂化疗中没有进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）患者的持续治疗。

阿维鲁单抗的副作用

默克尔细胞癌

最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：疲劳、肌肉骨骼疼痛、腹泻、恶心、输液相关反应、皮疹、食欲下降和周围水肿。

尿路上皮癌

最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：维持治疗：疲劳，肌肉骨骼疼痛，尿路感染，皮疹；曾接受过治疗：疲劳、输液相关反应、肌肉骨骼疼痛、恶心、食欲下降和尿路感染。

肾癌

最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：腹泻、疲劳、高血压、肌肉骨骼疼痛、恶心、粘膜炎、掌跖红细胞感觉障碍、发音困难、食欲减退、甲状腺功能减退、皮疹、肝毒性、咳嗽、呼吸困难、腹痛和头痛。

儿童服用阿维鲁单抗有哪些注意事项？

妊娠期患者

根据其作用机制，Bavencio给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。没有关于孕妇使用Bavencio的可用数据。动物研究表明，PD-1/PD-L1通路的抑制可导致发育中胎儿免疫介导的排斥反应风险增加，从而导致胎儿死亡。

哺乳期患者

没有关于母乳中存在Avelumab对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。由于包括抗体在内的许多药物都是通过母乳排出的，因此建议哺乳期妇女在治疗期间以及最后一次服用Bavencio后至少一个月内不要母乳喂养，因为母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应。

儿童患者

Bavencio的安全性和有效性已在12岁及以上转移性MCC患儿中得到证实。Bavencio的安全性和有效性尚未在12岁以下的儿童患者中确定。