卡博替尼什么时候不能服用,只要患者有禁忌症情况下,是不能服用的,以下是卡博替尼禁忌症。
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卡博替尼伤害细胞吗?
Cabometyx的活性药物成分为Cabozantinib,体外生化和/或细胞试验表明,卡博替尼抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性, 这些受体酪氨酸激酶参与正常细胞功能和病理过程,例如肿瘤发生、转移、肿瘤血管生成、耐药性和肿瘤微环境的维持。
卡博替尼多少钱一盒?
卡博替尼暂时未在国内上市,所以暂没有收集到有效的Cabometyx在中国市场售价供参考,卡博替尼在国外采集到的30粒装每盒参考售价为22625美元左右。
卡博替尼纳入医保吗?
卡博替尼,即Cabozantinib、Cabometyx、Cabometyx、卡博替尼片;卡布替尼尚未纳入国家医保范畴。卡博替尼虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
卡博替尼在国外可以治疗什么肿瘤?
2016年4月26日,美国食品药品监督管理局FDA批准卡博替尼(Cabometyx)用于治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC)的患者(二线治疗)。
2017年12月19日,美国食品和药物管理局(FDA)批准批准卡博替尼(Cabometyx)扩大晚期肾细胞癌(RCC)患者适应症,用于先前未经治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者一线治疗。
2019年1月14日,美国食品药品监督管理局FDA批准卡博替尼(Cabometyx)用于既往接受过索拉非尼(Sorafenib)医治的肝癌的患者(二线治疗)。
2021年1月22日,美国食品和药物管理局(FDA)批准每两周240mg(静脉注射用)Opdivo (Nivolumab)联合卡博替尼(Cabometyx)用于晚期肾癌的一线治疗。
2021年9月17日,美国食品和药物管理局(FDA)批准Cabometyx®(cabozantinib)用于治疗在既往接受血管内皮生长因子受体(VEGFR)靶向治疗和放射性碘难治性或不适合的患者之后病情有所进展的,12岁及以上患有局部晚期或转移性分化型甲状腺癌(DTC)的成人和儿童患者。
卡博替尼的副作用
肾癌
单药治疗常见的不良反应(≥20%)是腹泻,疲劳,食欲下降,掌足红肿综合征(PPE),恶心,高血压,呕吐,体重下降,便秘,发音困难。
联合给药常见的不良反应(≥20%)是腹泻,疲劳,肝毒性,掌足红肿综合征(PPE),口腔炎,皮疹,高血压,甲状腺功能减退,肌肉骨骼疼痛,食欲减退,恶心,味觉障碍,腹痛,咳嗽,上呼吸道感染。
肝细胞癌
常见的不良反应(≥20%)是腹泻,疲劳,食欲下降,掌足红肿综合征(PPE),恶心,高血压,呕吐,体重下降,便秘,发音困难。
分化型甲状腺癌
常见的不良反应(≥20%)是腹泻,疲劳,食欲下降,掌足红肿综合征(PPE),恶心,高血压,呕吐,体重下降,便秘,发音困难。
儿童服用卡博替尼有哪些注意事项?
妊娠期患者
尚无妊娠期妇女用药的准确和可控数据,根据动物数据,Cabometyx可能致胎儿危害,包括内脏和骨骼损伤,甚至是致畸。因此,妊娠期间不得使用Cabometyx,除非认为母亲的治疗获益超过对胎儿的潜在风险。如果患者在使用本品期间妊娠,应告知患者胎儿面临的风险。
哺乳期患者
尚不知道Cabometyx是否会分泌到人乳汁中,由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应,对哺乳期婴儿存在潜在危害。考虑药物对母亲的重要性,决定是否终止哺乳或者终止药物。
儿童患者
尚未确定Cabometyx在儿童患者中的安全性和有效性。
卡博替尼最佳服用时间
卡博替尼最佳服用时间没有统一的说法,只要在正规医院、专业医生治疗情况下,及时积极治疗症状及时最佳时期。以下是卡博替尼用法:
肾癌
单药治疗:卡博替尼(Cabometyx)单药治疗推荐剂量为每日一次,一次60 mg(空腹吃药,持续用药直到患者使用没有药效或出现不可接受的毒性)。
联合用药:卡博替尼(Cabometyx)联合Nivolumab,推荐给药剂量为Cabometyx 40mg/次/日(空腹吃药,持续用药直到疾病有进展或者出现不可接受的毒性),Nivolumab为240mg/2周或者480mg/4周(30分钟静脉输注,直到疾病有进展或者出现长达两年的不可接受的毒性)。
肝细胞癌
卡博替尼(Cabometyx)推荐剂量为每日一次,一次60mg(空腹吃药,直到疾病进展或者出现不可接受的毒性。)
分化型甲状腺癌
对于BSA≥1.2m2的成人和12岁及以上的儿童患者,作为单一药物,卡博替尼(Cabometyx)的推荐剂量为60 mg,每天一次,直到疾病进展或按照推荐给药的不可接受的毒性为止。
对于BSA<1.2 m2的12岁及12岁以上的儿童患者,作为单一药物,卡博替尼(Cabometyx)的推荐剂量为40 mg,每天一次,直到疾病进展或按照推荐给药的不可接受的毒性为止。
用药说明
在手术三周前停止Cabometyx治疗,包括牙科手术;不要用卡博替尼代替胶囊替代卡博替尼片;不要在进食后服用卡博替尼;至少在进食前1小时或者进食后2小时给药。整片吞下,不要压碎卡博替尼片。不要在下一次服药前12小时内服用漏服剂量。
对于有肝损伤或已知服用有强诱导剂或者强抑制剂CYP450的患者,可适当修改药物剂量。
卡博替尼如何保存?
置于20°C至25°C(68°F至77°F)温度下贮存,允许在15℃至30℃(59℉至86℉)之间进行运输。