Ocrevus副作用
由于不少患者在使用靶向药物期间遇到一些不适时,如呼吸困难、咳嗽等,有些患者为了减少麻烦会想着先忍一忍,拖到下次复查再处理,殊不知有可能一开始能忍受的小症状拖到后面会危及患者的生命。所以一旦有任何身体变化,应立即告诉您的主治医生,进行对症治疗,以免感染。
输液反应
Ocrevus可引起输液反应,包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、红斑、支气管痉挛、喉咙刺激、口咽疼痛、呼吸困难、咽部或喉部水肿、潮红、低血压、发热、疲劳、头痛、头晕、恶心、心动过速和过敏反应。
给药前服用(例如,甲基强的松龙或等效的皮质类固醇和抗组胺药),以降低输液反应的频率和严重程度。也可考虑添加解热剂(如醋氨酚)。
输液反应的管理建议取决于反应的类型和严重程度。对于危及生命的输液反应,立即永久停止Ocrevus并给予适当的支持治疗。对于较轻的输液反应,管理可能包括暂时停止输液、降低输液速率和/或实施对症治疗。
感染
Ocrevus增加了上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤感染和疱疹相关感染的风险。Ocrevus与MS患者严重感染风险增加无关。对活动性感染患者延迟使用Ocrevus,直到感染得到解决。
免疫球蛋白减少
正如任何B细胞消耗疗法所预期的那样,Ocrevus治疗可观察到免疫球蛋白水平降低。Ocrevus临床研究(RMS和PPMS)及其开放标签扩展(长达约7年的暴露)的汇总数据表明,免疫球蛋白G(IgG<LLN)水平降低与严重感染率增加之间存在关联。在Ocrevus治疗期间和停止治疗后监测定量血清免疫球蛋白水平,直到B细胞充满,尤其是在复发性严重感染的情况下。考虑在严重机会性或复发性严重感染患者中停止卵黄治疗,如果长期低丙种球蛋白血症需要用静脉注射免疫球蛋白治疗。
恶性肿瘤
Ocrevus可能增加恶性肿瘤的风险。在对照试验中,包括乳腺癌在内的恶性肿瘤在OCREVUS治疗的患者中发生率更高。781名接受OCREVUS治疗的女性中有6名患乳腺癌,668名接受REBIF或安慰剂治疗的女性中没有一名患乳腺癌。患者应遵循标准的乳腺癌筛查指南。
靶向药治疗是治疗癌症的一种新兴的治疗手段,在临床应用的确给癌症患者带来了福音,至少会改善患者生活质量,甚至延长了一定生存期。虽然靶向药是一种可以精准杀死某些特定肿瘤细胞的药物,对患者的病情起到一定的作用,但同时不少患者对Ocrevus副作用还是特别担心。
Ocrevus,又被称为Ocrevus、奥瑞珠单抗、Ocrelizumab、奥瑞珠单抗注射液等,是由罗氏于2017-03-28推出的一款针对多发性硬化症的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。Ocrevus能够特异的靶向结合CD20细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Ocrevus的不良反应
多发性硬化症
复发型多发性硬化症
最常见的不良反应是上呼吸道感染和输液反应。
原发性渐进性多发性硬化
最常见的不良反应是上呼吸道感染、输液反应、皮肤感染和下呼吸道感染。
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