Ukoniq副作用
由于不少患者在使用靶向药物期间遇到一些不适时,如呼吸困难、咳嗽等,有些患者为了减少麻烦会想着先忍一忍,拖到下次复查再处理,殊不知有可能一开始能忍受的小症状拖到后面会危及患者的生命。所以一旦有任何身体变化,应立即告诉您的主治医生,进行对症治疗,以免感染。
感染
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会发生严重(包括致命)感染。监测任何新的或恶化的感染迹象和症状。对于3级或4级感染,暂停Ukoniq(Umbarisib),直到感染消失。以相同或减少的剂量恢复Ukoniq(Umbarisib)。在使用Ukoniq(Umbarisib)治疗期间,为jirovecii肺孢子虫肺炎(PJP)提供预防措施。对怀疑患有任何级别PJP的患者停用Ukoniq(Umbarisib),对确诊患有PJP的患者永久停用Ukoniq(Umbarisib)。对有巨细胞病毒感染史的患者在使用Ukoniq(Umbarisib)治疗期间监测巨细胞病毒(CMV)感染。考虑用Ukoniq(Umbarisib)治疗预防性抗病毒药物,以防止巨细胞病毒感染,包括CMV再激活。对于临床CMV感染或病毒血症,暂停Ukoniq(Umbarisib),直到感染或病毒血症消失。如果恢复Ukoniq(Umbarisib),至少每月服用相同或减少的剂量,并通过PCR或抗原检测监测患者CMV再激活情况。
中性粒细胞减少
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会出现严重的中性粒细胞减少。在Ukoniq(Umbarisib)治疗的前2个月,至少每2周监测一次中性粒细胞计数,对于中性粒细胞计数<1×109/L(3-4级)的患者,至少每周监测一次。适当考虑支持性护理。根据中性粒细胞减少的严重程度和持续性,停止、减少剂量或停止使用Ukoniq(Umbarisib)。
腹泻或非传染性结肠炎
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会出现严重腹泻或非传染性结肠炎。对于患有严重腹泻(3级,即每天比基线检查时大便>6次)或腹痛、大便有粘液或血液、排便习惯改变或腹膜症状的患者,在症状缓解之前停止使用Ukoniq(Umbarisib),并酌情使用止泻药或肠内类固醇提供支持性护理。解决后,以减少的剂量恢复Ukoniq(Umbarisib)。对于复发性3级腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停止Ukoniq(Umbarisib)。因危及生命的腹泻或结肠炎停止使用Ukoniq(Umbarisib)。
肝毒性
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会出现严重的肝毒性。在基线检查和Ukoniq(Umbarisib)治疗期间监测肝功能。对于ALT/AST大于5倍至小于20倍ULN的患者,停止服用Ukoniq(Umbarisib),直到恢复到小于3倍ULN,然后以减少的剂量继续服用。对于ALT/AST升高超过ULN的20倍,停止Ukoniq(Umbarisib)。
严重皮肤反应
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会出现严重的皮肤反应,包括致命的剥脱性皮炎。监测患者是否出现新的或恶化的皮肤反应。检查所有伴随用药,并停止任何可能起作用的药物。严重(3级)皮肤反应停止使用Ukoniq(Umbarisib),直到问题解决。至少每周监测一次,直到问题得到解决。解决后,以减少的剂量恢复Ukoniq(Umbarisib)。如果严重的皮肤反应没有改善、恶化或复发,停止使用Ukoniq(Umbarisib)。因危及生命的皮肤反应或SJS、TEN或任何级别的衣服停止使用Ukoniq(Umbarisib)。提供适当的支持性护理。
非活性成分FD&C黄色5号引起的过敏反应
Ukoniq(Umbarisib)含有FD&C黄色5号(柠檬黄),可能引起过敏性反应(包括支气管哮喘)在某些易感人群中。虽然FD&C黄色5号(柠檬黄)敏感性在普通人群中的总体发病率较低,但在阿司匹林过敏患者中也常见。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现及其作用机制,Ukoniq(Umbarisib)给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性和有生殖潜力的女性伴侣的男性在治疗期间和最后一次给药后一个月内使用有效避孕措施。
靶向药治疗是治疗癌症的一种新兴的治疗手段,在临床应用的确给癌症患者带来了福音,至少会改善患者生活质量,甚至延长了一定生存期。虽然靶向药是一种可以精准杀死某些特定肿瘤细胞的药物,对患者的病情起到一定的作用,但同时不少患者对Ukoniq副作用还是特别担心。
Ukoniq,又被称为Ukoniq、厄布利塞、Umbarisib、厄布利塞片等,是由TGTX于2021-02-05推出的一款针对边缘区淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。Ukoniq能够特异的靶向结合PI3Kδ,CK1ε细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Ukoniq的不良反应
边缘区淋巴瘤
最常见的不良反应(≥15%),包括实验室异常,包括肌酐升高、腹泻性结肠炎、疲劳、恶心、中性粒细胞减少、转氨酶升高、肌肉骨骼疼痛、贫血、血小板减少、上呼吸道感染、呕吐、腹痛、食欲下降和皮疹。
滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)
最常见的不良反应(≥15%),包括实验室异常,包括肌酐升高、腹泻性结肠炎、疲劳、恶心、中性粒细胞减少、转氨酶升高、肌肉骨骼疼痛、贫血、血小板减少、上呼吸道感染、呕吐、腹痛、食欲下降和皮疹。
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