可瑞达_Keytruda是不是医保药

可瑞达_Keytruda怎么服用，患者服用前一定要在医生指导下服用，请勿盲目服用，因为每一个不同的适应症所服用的方法并不一样，并且不同患者病情也不相同。以下是可瑞达_Keytruda用法用量，仅供参考：

黑色素瘤

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。

非小细胞肺癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。

头颈部鳞癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。

经典型霍奇金淋巴瘤

成人200mg，每3周1次或400mg，每6周1次；儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。

非霍奇金淋巴瘤

成人200mg，每3周1次或400mg，每6周1次；儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。

尿路上皮癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。

实体瘤

成人200mg，每3周1次或400mg，每6周1次，儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。

结直肠癌

成人200mg，每3周1次或400mg，每6周1次，儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。

胃食管交界处癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。

食管鳞状细胞癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。

转移性宫颈癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。

肝细胞癌

200mg, 每3周1次或400mg，每6周1次。

默克尔细胞癌

成人200mg, 每3周1次或400mg，每6周1次；儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。

肾癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次；联合阿昔替尼5mg/次，2次/天；联合仑伐替尼20mg/次，1次/天。

晚期子宫内膜癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次；联合仑伐替尼20mg/次，1次/天。

肿瘤突变负荷高癌症

成人200mg, 每3周1次或400mg，每6周1次；儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。

皮肤鳞状细胞癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。

三阴性乳腺癌

200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。静脉输注Keytruda的时间应大于30分钟。

可瑞达_Keytruda一个疗程多少钱？

每一位非小细胞肺癌，肝细胞癌，非霍奇金淋巴瘤，经典型霍奇金淋巴瘤，尿路上皮癌，皮肤鳞状细胞癌，默克尔细胞癌，黑色素瘤，胃食管交界处癌，三阴性乳腺癌，头颈部鳞状细胞癌，肾癌，晚期子宫内膜癌，食管鳞状细胞癌，转移性宫颈癌等不同适应症患者，疗程都不一样，所以具体可瑞达_Keytruda疗程费用并不能笼统的算。以下是可瑞达_Keytruda参考价格。

帕博利珠单抗（可瑞达）在大陆获批规格为100mg/4ml，定价17918元。

可瑞达_Keytruda副反应大吗？

Keytruda作为单一药物

疲劳、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、瘙痒、腹泻、恶心、皮疹、发热、咳嗽、呼吸困难、便秘、疼痛和腹痛。

Keytruda联合化疗

疲劳/乏力、恶心、便秘、腹泻、食欲下降、皮疹、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发热、脱发、周围神经病变、粘膜炎症、口炎、头痛、体重减轻、腹痛、关节痛、肌痛和失眠。

Keytruda与axitinib联合使用

腹泻、疲劳/乏力、高血压、肝毒性、甲状腺功能减退、食欲减退、手掌-足底红细胞感觉异常、恶心、口炎/粘膜炎症、发音困难、皮疹、咳嗽和便秘。

Keytruda与lenvatinib联合使用

甲状腺功能减退、高血压、疲劳、腹泻、肌肉骨骼疾病、恶心、食欲减退、呕吐、口炎、体重减轻、腹痛、尿路感染、蛋白尿、便秘、头痛、出血事件、掌跖红细胞感觉障碍、发声障碍、皮疹、肝毒性、，急性肾损伤。

可瑞达_Keytruda有哪些特殊人群？

妊娠期患者

根据其作用机制，Keytruda给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前还没有关于胚胎-胎儿毒性风险的可用人类数据，在动物模型中，PD-1/PD-L1信号通路通过诱导母体对胎儿组织的免疫耐受在维持妊娠中起重要作用。已知人类IgG4（免疫球蛋白）穿过胎盘，因此，pembrolizumab有可能从母亲传染给发育中的胎儿。

哺乳期患者

没有关于派姆单抗在母乳中存在的数据，也没有关于派姆单抗对母乳喂养的儿童的影响数据。由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应，建议妇女在使用Keytruda治疗期间和最后一次给药后的4个月内不要母乳喂养。

儿童患者

Keytruda作为单一药物的安全性和有效性已在儿童典型霍奇金淋巴瘤、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤、默克尔细胞癌、高度微卫星不稳定性高癌症和肿瘤突变负荷高（TMB-H）癌症患者中得到证实。

可瑞达_Keytruda在国外可以治疗什么肿瘤？

2014年9月4日，美国食品和药物管理局批准Keytruda（pembrolizumab）加速治疗对其他药物无反应的晚期或无法切除的黑色素瘤患者。

2015年10月2日，美国食品和药物管理局批准Keytruda（pembrolizumab）治疗晚期（转移性）非小细胞肺癌（NSCLC）患者，其疾病在其他治疗后有所进展，且PD-L1表达阳性。

2015年12月18日，美国食品和药物管理局批准扩展批准 Keytruda（pembrolizumab）的适应症，允许其作为一线药物用于不可切除或转移性黑色素瘤患者，这也使其成为首个获批用于既往未治疗的晚期黑色素瘤患者的抗 PD-1 药物，同时不用考虑患者的 BRAF 突变状况。

2016年8月5日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda（pembrolizumab）治疗在含铂化疗期间或之后出现疾病进展的复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌患者。

2016年10月24日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda（pembrolizumab）用于转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗，其肿瘤具有高PD-L1表达（肿瘤比例评分[TPS]为50%或以上），且通过FDA批准的试验确定没有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变。

2017年3月14日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda（pembrolizumab）用于治疗患有难治性经典霍奇金淋巴瘤（cHL）的成人和儿童患者，或在三次或三次以上治疗后复发的患者。

2017年5月10日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda（pembrolizumab）与培美曲塞（品牌名称Alimta®）和卡铂（pem/carbo）联合使用，用于转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。

2017年5月18日，美国食品和药物管理局（FDA）批准了Keytruda（pembrolizumab）的两个新适应症，Keytruda用于治疗不符合顺铂化疗的条件，肿瘤表达PD-L1 [综合阳性评分（CPS）≥10]的局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）患者。在二线治疗中，Keytruda适用于治疗患有局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）的患者，这些患者在含铂化疗期间或之后或在含有铂的化学疗法的新辅助或辅助治疗的12个月内疾病进展。

2017年5月23日，美国食品和药物管理局（FDA）批准了一项针对具有特定遗传特征（生物标志物）癌症患者的治疗方案。这是该机构第一次批准基于一个共同的生物标记物而不是肿瘤起源于体内的位置的癌症治疗。Keytruda（pembrolizumab）适用于患有不可切除或转移性实体瘤的成人和儿童患者，这些实体瘤被确定为具有称为微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的生物标记物。这一适应症包括实体瘤患者在之前的治疗后已经进展，并且没有令人满意的替代治疗方案，以及结直肠癌患者在使用某些化疗药物治疗后已经进展。

2017年9月22日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准该公司的抗PD-1（程序性死亡受体-1）疗法Keytruda（pembrolizumab），用于治疗复发性局部晚期或转移性胃癌/胃食管结合部腺癌，且肿瘤表达PD-L1的患者。[综合阳性评分（CPS）≥1] 根据FDA批准的试验确定，在2个或2个以上既往治疗（包括含氟嘧啶和铂的化疗）期间或之后疾病进展的患者。

2018年6月12日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于治疗化疗期间或之后疾病进展，肿瘤表达PD-L1（CPS≥1）的复发或转移性宫颈癌患者。

2018年6月13日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于治疗患有难治性原发性纵隔大B细胞淋巴瘤（PMBCL）的成人和儿童患者，或者在两次或两次以上治疗后复发的患者。

2018年8月20日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda联合化疗（培美曲塞、铂类），一线治疗EGFR或ALK阴性的转移性非鳞状非小细胞肺癌。

2018年10月30日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda联合化疗（卡铂+紫杉醇或白蛋白紫杉醇）一线治疗转移性鳞状非小细胞肺癌。

2018年11月9日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于治疗曾接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者。

2018年12月19日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于治疗复发性局部晚期或转移性默克尔细胞癌（MCC）的成人和儿童患者。

2019年2月19日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于辅助治疗淋巴结受累的黑色素瘤患者。

2019年4月12日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda作为一线药物，治疗PD-L1表达阳性、没有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变并且不适合手术切除、最终化疗或转移的非小细胞肺癌患者。

2019年4月22日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda与酪氨酸激酶抑制剂Inlyta（axitinib）联合用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗。

2019年6月11日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda作为单药或联合铂和氟尿嘧啶一线治疗PD-L1表达阳性的转移性或不可切除复发性头颈部鳞状细胞癌患者。

2019年6月18日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于治疗在铂类化学疗法或至少一种其他现有治疗方案中或之后疾病进展的转移性小细胞肺癌（SCLC）的患者。

2019年7月31日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda作为单药治疗既往接受过至少一线系统治疗的PD-L1表达阳性（CPS≥10）的复发局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者。

2019年9月17日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda与Lenvima联合使用，用于治疗非微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的晚期子宫内膜癌患者，这些患者在先前的系统治疗后疾病进展，并且不适合进行治疗性手术或放疗。

2020年1月8日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于治疗卡介苗(BCG)无反应、伴有或不伴有乳头状肿瘤，携带原位癌（CIS）不适合或不接受膀胱切除术的高风险非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者。

2020年6月17日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda作为单一疗法，用于治疗患有不可切除或转移性肿瘤突变负荷高（TMB-H）的成人和儿童患者。

2020年6月24日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于治疗复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌患者或不能通过手术或放疗治愈的局部晚期皮肤鳞状细胞癌患者。

2020年6月29日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda作为一线治疗无法切除或转移性微卫星不稳定性高（MSI-H）患者的单一疗法或错配修复缺陷型（dMMR）结直肠癌。

2020年10月15日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda作为治疗复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤（cHL）成年患者的单一疗法。FDA还批准了Keytruda的最新儿科适应证，用于治疗难治性cHL或在二线或更多治疗后复发的典型霍奇金淋巴瘤的患儿。

2020年11月13日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda联合化疗治疗局部复发的不可切除或转移性三阴性乳腺癌（TNBC）患者，其肿瘤表达PD-L1（联合阳性评分[CPS]≥10）。

2021年3月23日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda联合铂和氟嘧啶基础化疗用于治疗不可手术切除或根治性放疗的转移性或局部进展的食管及胃食管交界处癌（GEJ）。

2021年5月5日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda与曲妥珠单抗、氟嘧啶和含铂化疗联合使用，用于局部晚期不可切除或转移性HER2阳性胃或胃食管交界（GEJ）腺癌患者的一线治疗。

2021年7月6日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda用于治疗复发性或转移性皮肤鳞状细胞癌患者或不能通过手术或放疗治愈的局部晚期皮肤鳞状细胞癌患者。

2021年7月22日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda与lenvatinib联合使用，用于治疗非MSI-H或dMMR的晚期子宫内膜癌患者，这些患者曾接受过系统治疗，且疾病进展，不适合进行治疗性手术或放疗。

2021年7月27日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Keytruda术前联合化疗新辅助治疗高危早期三阴性乳腺癌（TNBC），术后单药辅助治疗TNBC。这是Keytruda在美国获批的第30个适应症，也是首个获批用于治疗TNBC 的免疫治疗方案。

可瑞达_Keytruda是什么性状靶向药？

可瑞达_Keytruda靶向药药品性状：冻干粉、注射液。

可瑞达_Keytruda有什么作用？

PD-1配体(PD-L1和PD-L2) 与T细胞上的PD-1受体的结合，抑制T-细胞增殖和细胞因子产生，可通过此信号通路抑制活性免疫T细胞对肿瘤的监控。派姆单抗是一种单克隆抗体，可与PD-1受体结合，阻断它与PD-L1和PD-L2相互作用，通过PD-1通路介导的免疫反应对肿瘤起到抑制作用，其中包括抗肿瘤免疫反应。在同基因型小鼠的肿瘤模型中，Keytruda可阻断PD-1活性而减缓肿瘤生长速度。