艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel副作用
靶向药治疗就是一部惊心动魄的历险记，在治疗期间，身体有不适时千万别为了减少麻烦想着先忍一忍，拖到下次复查再处理，艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel副作用是不能忽视的。一旦有任何身体变化，应立即告诉您的主治医生，积极及时对症治疗，以免感染。下面是小编已整理关于艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel副作用的部分信息。
细胞因子释放综合征（CRS）
CRS，包括致命或危及生命的反应，发生在Abecma治疗后。CRS最常见的表现包括发热（98%）、低血压（41%）、心动过速（35%）、寒战（31%）、缺氧（20%）、疲劳（12%）和头痛（10%）。可能与CRS相关的3级或以上事件包括低血压、缺氧、高胆红素血症、低纤维蛋白原血症、ARDS、心房颤动、肝细胞损伤、代谢性酸中毒、肺水肿、多器官功能障碍综合征和噬血细胞淋巴组织细胞增生/巨噬细胞活化综合征（HLH/MAS）。
根据临床表现确定CRS。评估和治疗发热、缺氧和低血压的其他原因。在输注Abecma之前，确保至少有2剂托昔单抗可用。
接受Abecma输注后，对患者进行为期7天的CRS体征和症状监测。输注后至少4周对患者进行CRS体征或症状监测。在出现CRS的第一个症状时，按照指示进行支持性护理、托昔单抗和/或皮质类固醇治疗。如果CRS的迹象或症状随时出现，建议患者立即寻求医疗护理。
神经毒性
神经毒性可能严重或危及生命。在进行Abecma输注后，至少对患者进行7天的神经毒性体征和症状监测，排除神经症状的其他原因。在输液后至少4周内监测患者的神经毒性症状或体征，并及时治疗。神经毒性应根据需要使用支持性护理和/或皮质类固醇进行管理。建议患者在任何时候出现神经系统毒性迹象或症状时立即就医。
噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）/巨噬细胞激活综合征（MAS）
HLH/MAS的表现包括低血压、缺氧、多器官功能障碍、肾功能不全和细胞减少。HLH/MAS是一种潜在的危及生命的疾病，如果不及早发现和治疗，死亡率很高。HLH/MAS的治疗应按照机构标准进行。
过敏反应
输注Abecma可能会发生过敏反应，可能是由阿贝克玛中的二甲基亚砜（DMSO）引起的。
感染
Abecma不应用于患有活动性感染或炎症性疾病的患者。Abecma输注后患者发生严重、危及生命或致命的感染。在Abecma输注前后监测患者的感染体征和症状，并进行适当治疗。根据标准机构指南，使用预防性、先发制人和/或治疗性抗菌药物。
Abecma输注后，16%（20/127）的患者出现发热性中性粒细胞减少症，可能与CRS同时发生。如果出现发热性中性粒细胞减少症，应评估感染情况，并根据医学指示，使用广谱抗生素、液体和其他支持性护理进行治疗。
病毒再激活
Abecma给药后发生巨细胞病毒（CMV）感染，导致肺炎和死亡，根据临床指南监测和治疗CMV再激活。乙型肝炎病毒（HBV）再激活，在某些情况下导致重型肝炎、肝衰竭和死亡，可发生在使用针对浆细胞的药物治疗的患者中。在收集细胞进行制造前，按照临床指南对CMV、HBV、丙型肝炎病毒（HCV）和人体免疫缺陷病毒（HIV）进行筛查。考虑抗病毒治疗，以防止病毒再激活每一个地方机构指南/临床实践。
持续性细胞减少
患者在进行淋巴消耗性化疗和Abecma输注后可能表现出持续的细胞减少。在阿贝克玛输注前后监测血液计数，根据当地机构指南，使用髓系生长因子和血液制品输血支持治疗细胞减少症。
低丙种球蛋白血症
接受Abecma治疗的患者可能发生浆细胞再生障碍和低丙种球蛋白血症。在使用ABECMA治疗后监测免疫球蛋白水平，并对IgG<400 mg/dL的患者使用IVIG。按照当地机构指南进行管理，包括感染预防措施和抗生素或抗病毒预防措施。
在Abecma治疗期间或之后使用活病毒疫苗进行免疫的安全性尚未研究。在Abecma治疗期间，以及在ABECMA治疗后的免疫恢复之前，至少6周内不建议接种活病毒疫苗。输注后可能表现出持续的细胞减少。
在Abecma输注前后监测血液计数。根据当地机构指南，使用髓系生长因子和血液制品输血支持治疗细胞减少症。
继发性恶性肿瘤
接受Abecma治疗的患者可能会发展为继发性恶性肿瘤，终身监测继发性恶性肿瘤。
对驾驶和使用机器能力的影响
由于可能发生神经事件，包括精神状态改变或癫痫发作，患者在输注Abecma后的8周内存在意识或协调能力改变或降低的风险。建议患者在初始阶段不要驾驶和从事危险职业或活动，如操作重型或潜在危险机械。
近年来，随着不同新一代靶向药物的兴起，让肿瘤的治疗从细胞毒性药物治疗时代跨越到基于基因变异的精准靶向治疗新时代。虽然艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel副作用比传统化疗药的副作用相对较轻一些，但不代表没有副作用，不同的艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel对于不同患者，起效反应是不一样的。
艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel，又被称为Abecma、Abecma、ide-cel等，是由百时美施贵宝于2021-03-26推出的一款针对多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel能够特异的靶向结合BCMA细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于CAR-T类药物。
艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel的问世对于多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel不良反应
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
最常见的非实验室不良反应（发生率大于或等于20%）包括CRS、未指定病原体的感染、疲劳、肌肉骨骼疼痛、低丙种球蛋白血症、腹泻、上呼吸道感染、恶心、病毒感染、脑病、水肿、发热、咳嗽、头痛和食欲下降。
最常见的实验室不良反应（发生率大于或等于50%）包括中性粒细胞减少、白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少和贫血。
在此需要提醒患者，在艾基维仑赛_idecabtagene vicleucel治疗期间如果出现任何身体不适或相关不良反应，请及时到正规医院就诊，科学合理的选择治疗方案，以免发生病情恶化。
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