乐卫玛有什么副作用
高血压
接受乐卫玛治疗的患者，可能会导致新发或恶化高血压，在启动乐卫玛之前控制血压。1周后监测血压，前2个月每2周监测一次，之后在治疗期间至少每月监测一次。当高血压得到控制时根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或根据严重程度永久停止服用乐卫玛。
心功能不全
乐卫玛可导致严重和致命的心脏功能障碍。监测患者的临床症状或心功能不全症状，根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
动脉血栓栓塞事件
在接受乐卫玛或乐卫玛与Everolimus（依维莫司）联合治疗的患者可能会发生任何严重程度的动脉血栓栓塞事件。动脉血栓性事件后永久停止服用乐卫玛。
肝毒性
接受乐卫玛治疗的患者可能会出现严重的肝脏不良反应，包括肝衰竭、急性肝炎和肝肾综合征。在开始服用乐卫玛前监测肝功能，然后在前2个月每2周监测一次，之后在治疗期间至少每月监测一次。密切监测肝癌患者的肝功能衰竭迹象，包括肝性脑病，根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
肾功能衰竭或损害
乐卫玛可发生严重的肾功能衰竭或损害，包括致命的肾功能衰竭或损害。建议立即处理腹泻或脱水/低血容量。根据肾功能衰竭或损害严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用。
蛋白尿
接受乐卫玛治疗的患者可能发生蛋白尿。在启动乐卫玛之前和治疗期间定期监测蛋白尿。如果检测到尿液蛋白尿大于或等于2+，则获取24小时尿蛋白。根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
腹泻
在接受乐卫玛治疗的患者中可能会出现腹泻且复发，对严重腹泻应及时进行处理。根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
瘘管形成和胃肠道穿孔
在接受乐卫玛或乐卫玛与Everolimus（依维莫司）联合治疗的患者可能会发生瘘管或任何级别胃肠道穿孔，对于出现任何严重程度的胃肠道穿孔患者停止治疗。
QT间期延长
在接受乐卫玛治疗患者可能会出现QT/QTc间期延长，在基线检查时和治疗期间定期监测和纠正电解质异常。监测先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、缓慢性心律失常患者或正在服用已知延长QT间期药物（包括Ia类和III类抗心律失常药物）患者的心电图。根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用。
低钙血症
服用乐卫玛的患者可能会出现低钙血症。至少每月监测一次血钙水平，并在治疗期间根据需要更换钙。根据严重程度，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用。
可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）
在乐卫玛作为单一药物的患者可能会发生可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）。根据神经系统症状的严重程度和持续性，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用。
出血事件
接受乐卫玛治疗可能发生严重出血事件，包括致命出血事件。考虑与肿瘤浸润或主要血管（如颈动脉）浸润相关的严重或致命出血的风险，停止服用并在恢复后以减少的剂量继续服用，或永久停止服用乐卫玛。
促甲状腺激素抑制受损/甲状腺功能障碍
乐卫玛损害外源性甲状腺抑制。在开始乐卫玛治疗前和治疗期间至少每月监测一次甲状腺功能。根据标准医疗规范治疗甲状腺功能减退症。
伤口愈合受损
接受乐卫玛治疗的患者可能会伤口愈合受损。在择期手术前，保留乐卫玛至少1周。在大手术后至少2周内以及在伤口充分愈合之前，不要给药。伤口愈合并发症解决后恢复乐卫玛的安全性尚未确定。
颌骨坏死
接受乐卫玛治疗的患者可能出现颌骨骨坏死（ONJ）。同时暴露于其他风险因素，如双膦酸盐、去硝胺、牙科疾病或侵入性牙科手术，可能会增加ONJ的风险。在使用乐卫玛治疗前和乐卫玛治疗期间定期进行口腔检查。告知患者良好的口腔卫生习惯。在使用乐卫玛治疗时，如有可能，避免进行侵入性牙科手术，尤其是高危患者。如有可能，在计划的牙科手术或侵入性牙科手术之前，暂停乐卫玛至少1周。对于需要进行侵入性牙科手术的患者，停止双膦酸盐治疗可降低ONJ的风险。如果ONJ出现并根据充分分析的临床判断重新启动，则暂停乐卫玛。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物繁殖研究的数据，乐卫玛给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用乐卫玛治疗期间以及在最后一次剂量后至少30天内使用有效避孕措施。
近些年，靶向药疗效确切的靶向药药陆续上市，为癌症患者持久生存期带来了新的转机。或者毫不夸张说，对于某些患者，乐卫玛确实是其救命的药。
不过靶向治疗与放化疗一样，在治疗之后，虽然会对患者的病情起到一定的作用，但同时也有可能会导致一些乐卫玛副作用的出现。所以对于乐卫玛有什么副作用的方面，也尤其值得患者关注的。
乐卫玛，又被称为Lenvima、仑伐替尼、Lenvatinib、乐伐替尼；甲磺酸仑伐替尼等，是由卫材于2015-02-13推出的一款针对肝细胞癌，肾癌，晚期子宫内膜癌，分化型甲状腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。乐卫玛能够特异的靶向结合RET，KIT，VEGFR1，FGFR2，PDGFRα，VEGFR2，VEGFR3，FGFR1，FGFR3，FGFR4细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。
乐卫玛的问世和普及，对于肝细胞癌，肾癌，晚期子宫内膜癌，分化型甲状腺癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
乐卫玛的特殊人群
妊娠患者
根据其作用机制和动物繁殖研究的数据，乐卫玛给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有可用的人类数据告知药物相关风险。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
目前尚不清楚母乳中是否存在乐卫玛；由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应，建议妇女在使用乐卫玛治疗期间以及最后一次给药后至少1周内停止母乳喂养。
儿童使用
乐卫玛在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
以上便是乐卫玛有什么副作用的全部内容，希望能帮助到大家。提醒一下大家，乐卫玛的应用必须谨慎，治疗方案的选择应当基于患者的独特病情。在使用靶向药之前，必须先做基因检测，找准特定的信号分子，才能知道自己使用哪类靶向药。所以，在使用处方药应在医疗指导和医生建议下使用，不可擅自使用乐卫玛。
