Cometriq有什么副作用
穿孔和瘘管
在卡博替尼(Cometriq)治疗的患者可能会出现胃肠道(GI)穿孔和瘘管,包括死亡病例。监测患者的穿孔和瘘管症状,包括脓肿和脓毒症。对出现4级瘘管或胃肠道穿孔的患者停止卡博替尼(Cometriq)。
出血
卡博替尼(Cometriq)可能会出现严重致命性出血。对于3级或4级出血停止卡博替尼(Cometriq)。不要给近期有出血史包括咯血、吐血或黑便的患者服用卡博替尼(Cometriq)。
血栓性事件
卡博替尼(Cometriq)增加了血栓事件的发生率。对于发生急性心肌梗死或需要医疗干预的动脉或静脉血栓栓塞事件的患者,停止卡博替尼(Cometriq)。
伤口愈合受损
卡博替尼(Cometriq)治疗的患者报告了伤口并发症。在择期手术前至少暂停卡博替尼(Cometriq) 3周。在大手术后至少2周内,直到伤口充分愈合,才使用卡博替尼(Cometriq)。伤口愈合并发症解决后恢复卡博替尼(Cometriq)的安全性尚未确定。
高血压和高血压危象
卡博替尼(Cometriq)治疗患者可能会发生高血压,与全国高血压预防、检测、评估和治疗联合委员会(修订的JNC标准)相比,卡博替尼(Cometriq)可增加治疗突发性高血压的发生率。定期监测血压。因抗高血压治疗不能充分控制的高血压而中断治疗。停止卡博替尼(Cometriq)治疗高血压危象或无法通过抗高血压治疗控制的严重高血压。
颌骨骨坏死(ONJ)
卡博替尼(Cometriq)治疗的患者中可能会发生颌骨骨坏死(ONJ)。ONJ可表现为颌骨疼痛、骨髓炎、骨炎、骨侵蚀、牙齿或牙周感染、牙痛、牙龈溃疡或侵蚀、持续性颌骨疼痛或牙科手术后口腔或颌骨愈合缓慢。在开始卡博替尼(Cometriq)治疗前和治疗期间定期进行口腔检查。告知患者良好的口腔卫生习惯。如有可能,在计划牙科手术或侵入性牙科手术之前,至少3周内停止卡博替尼(Cometriq)治疗。暂停卡博替尼(Cometriq)用于防止ONJ,直到完全解决。
腹泻
接受卡博替尼(Cometriq)治疗的患者出现严重腹泻。停止使用卡博替尼(Cometriq),直到改善至1级,对于不可耐受的2级腹泻、无法用标准止泻疗法治疗的3级腹泻或4级腹泻,以较低剂量恢复卡博替尼(Cometriq)。
手掌-足底红细胞感觉障碍(PPE)
在接受卡博替尼(Cometriq)治疗的患者中,可能会出现手掌-足底红细胞感觉不良(PPE)。停止卡博替尼(Cometriq),直到改善到1级,对于不可耐受的2级PPE或3级PPE,以较低剂量恢复卡博替尼(Cometriq)。
蛋白尿
接受卡博替尼(Cometriq)治疗的患者中可能会出现蛋白尿,其中包括一名肾病综合征患者。在卡博替尼(Cometriq)治疗期间定期监测尿蛋白。肾病综合征患者停止服用卡博替尼(Cometriq)。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)是一种皮质下血管源性水肿综合征,通过MRI的特征性表现诊断,发生在一名(<1%)患者身上。对任何出现癫痫发作、头痛、视觉障碍、思维混乱或精神功能改变的患者进行RPLS评估。对出现RPLS的患者停止卡博替尼(Cometriq)。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的数据及其作用机制,卡博替尼(Cometriq)给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用卡博替尼(Cometriq)治疗期间和最后一次给药后的4个月内使用有效的避孕措施。
近些年,靶向药疗效确切的靶向药药陆续上市,为癌症患者持久生存期带来了新的转机。或者毫不夸张说,对于某些患者,Cometriq确实是其救命的药。
不过靶向治疗与放化疗一样,在治疗之后,虽然会对患者的病情起到一定的作用,但同时也有可能会导致一些Cometriq副作用的出现。所以对于Cometriq有什么副作用的方面,也尤其值得患者关注的。
Cometriq,又被称为Cometriq、卡博替尼、Cabozantinib、苹果酸卡博替尼胶囊等,是由Exelixis于2012-11-29推出的一款针对甲状腺髓样癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。Cometriq能够特异的靶向结合ROS1,TRKB,RET,KIT,VEGFR1,MET,VEGFR2,VEGFR3,TIE2,FLT3,AXL,MER细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
Cometriq的问世和普及,对于甲状腺髓样癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Cometriq的特殊人群
妊娠患者
根据动物研究的发现及其作用机制,卡博替尼(Cometriq)给孕妇服用时会造成胎儿伤害。目前尚无关于孕妇药物相关风险的可用数据。告知孕妇或可能生育的妇女对胎儿的潜在危害。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在卡博替尼(Cometriq)或其代谢物,或其对母乳喂养婴儿或产奶量的影响的信息。由于卡博替尼(Cometriq)母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,因此建议哺乳期妇女在使用卡博替尼(Cometriq)治疗期间以及最终剂量后的4个月内不要母乳喂养。
儿童患者
卡博替尼(Cometriq)在儿童患者中的安全性和有效性尚未研究。
以上便是Cometriq有什么副作用的全部内容,希望能帮助到大家。提醒一下大家,Cometriq的应用必须谨慎,治疗方案的选择应当基于患者的独特病情。在使用靶向药之前,必须先做基因检测,找准特定的信号分子,才能知道自己使用哪类靶向药。所以,在使用处方药应在医疗指导和医生建议下使用,不可擅自使用Cometriq。