Sarclisa有什么副作用
输液相关反应
Sarclisa治疗期间发生了严重的输液相关反应,包括危及生命的过敏反应。严重的体征和症状包括心脏骤停、高血压、低血压、支气管痉挛、呼吸困难、血管水肿和肿胀。为了降低输液相关反应的风险和严重程度,在Sarclisa输液前,给患者服用醋氨酚、H2拮抗剂、苯海拉明或等效物以及地塞米松。在整个输液过程中经常监测生命体征。如果发生过敏反应或危及生命的(4级)输液相关反应,则永久停止使用Sarclisa并进行适当管理。
中性粒细胞减少
Sarclisa可能导致中性粒细胞减少,治疗期间定期监测全血细胞计数。考虑在治疗过程中使用抗生素和抗病毒预防。监测中性粒细胞减少症患者的感染迹象。如果是4级中性粒细胞减少症,根据机构指南,延迟给药,直到中性粒细胞计数恢复到至少1.0×109/L,并提供生长因子支持治疗。不建议减少Sarclisa的剂量。
第二原发恶性肿瘤
第二原发性恶性肿瘤的发病率在接受含Sarclisa方案治疗的患者中增加。最常见的(≥1%)ICARIA-MM和IKEMA(N=329)中的第二原发恶性肿瘤包括皮肤癌(含Sarclisa方案为4%,对照方案为1.5%)和皮肤癌以外的实体瘤(含Sarclisa方案为1.8%,对照方案为1.5%),所有皮肤癌患者在皮肤癌切除后继续治疗。监测患者第二原发性恶性肿瘤的发展。
实验室测试干扰
干扰血清学试验(间接抗球蛋白试验)
Sarclisa与红细胞(RBC)上的CD38结合,可能导致间接抗球蛋白试验(间接Coombs试验)假阳性。在首次输注Sarclisa之前,对Sarclisa治疗的患者进行血型和筛查测试。如果已经开始使用Sarclisa进行治疗,通知血库患者正在接受Sarclisa,并且Sarclisa对血液相容性测试的干扰可以通过使用二硫苏糖醇处理的红细胞来解决。如果需要紧急输血,可根据当地血库惯例提供非交叉匹配ABO/RhD相容红细胞。
对血清蛋白电泳和免疫固定试验的干扰
Sarclisa是一种IgGκ单克隆抗体,可在血清蛋白电泳和免疫固定分析中偶然检测到,用于内源性M蛋白的临床监测。这种干扰会影响某些IgGκ骨髓瘤蛋白患者完全应答测定的准确性。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制,Sarclisa给孕妇服用时会对胎儿造成伤害,可能导致胎儿免疫细胞耗竭和骨密度降低。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Sarclisa治疗期间以及最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕方法。Sarclisa与泊马度胺的联合应用在孕妇中是禁忌,因为泊马度胺可能导致出生缺陷和未出生婴儿死亡。
近些年,靶向药疗效确切的靶向药药陆续上市,为癌症患者持久生存期带来了新的转机。或者毫不夸张说,对于某些患者,Sarclisa确实是其救命的药。
不过靶向治疗与放化疗一样,在治疗之后,虽然会对患者的病情起到一定的作用,但同时也有可能会导致一些Sarclisa副作用的出现。所以对于Sarclisa有什么副作用的方面,也尤其值得患者关注的。
Sarclisa,又被称为Sarclisa、艾沙妥昔单抗、Isatuximab、艾沙妥昔单抗注射液等,是由赛诺菲于2020-03-02推出的一款针对多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。Sarclisa能够特异的靶向结合CD38细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
Sarclisa的问世和普及,对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Sarclisa的特殊人群
妊娠期患者
根据作用机制,Sarclisa给孕妇服用时会对胎儿造成伤害,可能导致胎儿免疫细胞耗竭和骨密度降低。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Sarclisa治疗期间以及最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕方法。Sarclisa与泊马度胺的联合应用在孕妇中是禁忌,因为泊马度胺可能导致出生缺陷和未出生婴儿死亡。
哺乳期患者
目前没有关于母乳中是否存在艾沙妥昔单抗、以及其对产奶量或对母乳喂养儿童的影响的可用数据。由于艾沙妥昔单抗与泊马度胺和地塞米松联合使用可能会对母乳喂养的儿童产生严重不良反应,建议哺乳期妇女在使用Sarclisa治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
以上便是Sarclisa有什么副作用的全部内容,希望能帮助到大家。提醒一下大家,Sarclisa的应用必须谨慎,治疗方案的选择应当基于患者的独特病情。在使用靶向药之前,必须先做基因检测,找准特定的信号分子,才能知道自己使用哪类靶向药。所以,在使用处方药应在医疗指导和医生建议下使用,不可擅自使用Sarclisa。