维奈克拉_Venetoclax有什么副作用
肿瘤溶解综合征（TLS）
在接受Venclext治疗的患者中可能发生肿瘤溶解综合征（TLS）：预测TLS，评估所有患者的风险。术前服用抗高尿酸血症药物，并确保足够的水合作用。随着总体风险的增加，采取更密集的措施（静脉补水、频繁监测、住院治疗）。
中性粒细胞减少
在接受Venclext治疗的患者中可能发生中性粒细胞减少：在整个治疗期间监测血液计数。对于严重中性粒细胞减少症中断给药并以相同或减少的剂量恢复给药。考虑支持性护理措施，包括抗菌药物和生长因子（如G-CSF）。
感染
在接受Venclext治疗的患者中可能发生致命和严重的感染，如肺炎和败血症。监测患者的感染症状和体征，并及时治疗。保留Venclext治疗3级和4级感染，直到痊愈，并以相同或减少的剂量恢复。
免疫
在使用Venclext治疗之前、期间或之后，在B细胞恢复之前，不要接种减毒活疫苗。在Venclext治疗期间或之后使用减毒活疫苗进行免疫的安全性和有效性尚未研究。建议患者接种疫苗可能效果较差。
胚胎-胎儿毒性
Venclext可能导致胚胎-胎儿损伤。建议具有生殖潜力的女性在使用Venclext治疗期间以及最后一次用药后至少30天内使用有效避孕措施。
多发性骨髓瘤患者在硼替佐米和地塞米松联合应用文克来司他时死亡率增加
在一项随机试验中（BELLINI；NCT02755597），在复发性或难治性多发性骨髓瘤患者中，在硼替佐米加地塞米松的基础上加用Venclext导致死亡率增加。在对照临床试验之外，不建议使用文克列特联合硼替佐米加地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者。
对于抗癌“武器”—靶向药，一般可分为化疗药、靶向药和免疫治疗药。而其中靶向药是一种可以精准杀死特定肿瘤细胞的药物，尽管与化疗相比，维奈克拉_Venetoclax的副作用是较轻的，但仍然会引起某些副作用，影响着靶向药治疗患者的生活质量。所以，维奈克拉_Venetoclax有什么副作用也是患者一直所关心问题。
维奈克拉_Venetoclax，又被称为唯可来；Venclyxto/Venclexta/维奈克拉片；维奈托克；维奈妥拉等，是由艾伯维；基因泰克于2016-04-11推出的一款针对急性髓性白血病，慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。维奈克拉_Venetoclax能够特异的靶向结合BCL-2细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。
维奈克拉_Venetoclax的不良反应
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta与奥比努珠单抗（obinutuzumab）或利妥昔单抗（rituximab）联合使用或作为单一疗法使用时，最常见的不良反应(≥20%）：为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、腹泻、恶心、上呼吸道感染、咳嗽、肌肉骨骼疼痛、疲劳和水肿。
急性髓性白血病
Venclexta与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合使用时，最常见的不良反应(≥30%）：恶心、腹泻、血小板减少、便秘、中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、疲劳、呕吐、水肿、发热、肺炎、呼吸困难、出血、贫血、皮疹、腹痛、败血症、肌肉骨骼痛、头晕、咳嗽、口咽痛和低血压。
维奈克拉_Venetoclax的适应证
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta适用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）成人患者的治疗。
急性髓系白血病
Venclexta与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合使用，用于治疗75岁或以上的成人新诊断的急性髓系白血病（AML），或患有不能使用强化诱导化疗的共病的患者。
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