普拉曲沙_Pralatrexate有什么副作用
骨髓抑制
叶酸可引起骨髓抑制,表现为血小板减少、中性粒细胞减少和/或贫血。用维生素B12并指导患者服用叶酸以降低治疗骨髓抑制的相关风险。监测全血计数,并在每次给药前根据ANC和血小板计数,停药或减少剂量。
粘膜炎
Folotyn可引起粘膜炎。服用维生素B12并指导患者服用叶酸以降低发生粘膜炎的风险。每周监测粘膜炎,对于2级或更高级别的粘膜炎,停药或减少剂量。
皮肤病反应
Folotyn可引起严重的皮肤反应,可能导致死亡,包括皮肤脱落、溃疡和中毒性表皮坏死松解(TEN)。密切监测皮肤反应。根据严重程度中断或停用Folotyn。
肿瘤溶解综合征
叶酸可引起肿瘤溶解综合征(TLS)。监测TLS风险增加的患者并及时采取治疗。
肝毒性
Folotyn可引起肝毒性和肝功能测试异常。持续性肝功能异常是肝毒性的指标,需要调整剂量或停药。监测肝功能指标,在肝毒性缓解前停药,根据肝毒性的严重程度调整或停止治疗。
肾损害毒性增加的风险
严重肾功能损害患者(根据MDRD,eGFR 15至<30 mL/min/1.73 m2)暴露和不良反应增加的风险更大。降低严重肾功能损害患者的Folotyn剂量。无论是否透析,终末期肾病(ESRD)患者均应避免服用Folotyn。如果给药的潜在益处大于潜在风险,则应监测肾功能,并根据不良反应减少Folotyn的剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现及其作用机制,Folotyn给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Folotyn治疗期间和最后一次服用后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Folotyn治疗期间和最后一次用药后至少3个月内使用有效避孕措施。
对于抗癌“武器”—靶向药,一般可分为化疗药、靶向药和免疫治疗药。而其中靶向药是一种可以精准杀死特定肿瘤细胞的药物,尽管与化疗相比,普拉曲沙_Pralatrexate的副作用是较轻的,但仍然会引起某些副作用,影响着靶向药治疗患者的生活质量。所以,普拉曲沙_Pralatrexate有什么副作用也是患者一直所关心问题。
普拉曲沙_Pralatrexate,又被称为Folotyn/Folotyn/普拉曲沙注射液等,是由Allos Therapeutics于2009-09-25推出的一款针对外周T细胞淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。普拉曲沙_Pralatrexate能够特异的靶向结合DHFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
普拉曲沙_Pralatrexate的不良反应
外周T细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(>35%)是粘膜炎、血小板减少、恶心和疲劳。
普拉曲沙_Pralatrexate的适应证
外周T细胞淋巴瘤
Folotyn适用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。
该适应症根据总体缓解率获得FDA加速批准,后续批准取决于验证性试验中的临床益处。
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