那昔妥单抗_Naxitamab有什么副作用
严重输液相关反应
Danyelza可能导致严重的输液反应,需要紧急干预,包括液体复苏、使用支气管扩张剂和皮质类固醇、进入重症监护病房、降低输液速率或中断DANYELZA输液。输液相关反应包括低血压、支气管痉挛、缺氧和喘鸣。治疗前使用抗组胺药、醋氨酚、H2拮抗剂和皮质类固醇。在心肺复苏药物和设备可用的环境中,在每次Danyelza输液完成后至少2小时内密切监测患者的输液反应迹象和症状。根据病情严重程度降低用药率、中断输液或永久性停用Danyelza,并根据需要进行适当的医疗管理。
神经毒性
Danyelza可引起严重的神经毒性,包括严重的神经病理性疼痛、横纹肌炎和可逆性后部白质脑病综合征。
疼痛
疼痛,包括腹痛、骨痛、颈痛和肢体痛,治疗前服用治疗神经病理性疼痛的药物(如加巴喷丁)和口服阿片类药物。根据需要静脉注射阿片类药物治疗突破性疼痛,根据病情严重程度永久停止使用Danyelza。
横断性脊髓炎
Danyelza曾发生横贯性脊髓炎,对发生横贯性脊髓炎的患者永久停止使用Danyelza。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
在输注Danyelza期间和输注Danyelza后监测血压,并评估神经症状。如果出现症状性RPLS,则永久停止使用Danyelza。
周围神经病
外周神经病变,包括外周感觉神经病变、外周运动神经病变、感觉异常和神经痛,神经病变的大多数体征和症状开始于输液当天,根据病情严重程度永久停止使用Danyelza。
眼部神经系统疾病
眼部神经系统疾病包括瞳孔不均、视力模糊、调节障碍、瞳孔散大、视力障碍和畏光。根据严重程度永久停止使用Danyelza。
长期尿潴留
对中止阿片类药物治疗后仍无法解决尿潴留的患者永久停止使用Danyelza。
高血压
高血压失控的患者不要使用Danyelza。在输液过程中监测血压,至少在Danyelza每个周期的第1天至第8天进行监测,并评估包括RPLS在内的高血压并发症。中断Danyelza输注并以较低的速率恢复,或根据严重程度永久停止Danyelza。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制,Danyelza给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在使用Danyelza治疗期间和最终剂量后两个月内使用有效的避孕药。
对于抗癌“武器”—靶向药,一般可分为化疗药、靶向药和免疫治疗药。而其中靶向药是一种可以精准杀死特定肿瘤细胞的药物,尽管与化疗相比,那昔妥单抗_Naxitamab的副作用是较轻的,但仍然会引起某些副作用,影响着靶向药治疗患者的生活质量。所以,那昔妥单抗_Naxitamab有什么副作用也是患者一直所关心问题。
那昔妥单抗_Naxitamab,又被称为Danyelza/Danyelza/那昔妥单抗注射液等,是由Y-mabs于2020-11-25推出的一款针对神经母细胞瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。那昔妥单抗_Naxitamab能够特异的靶向结合GD2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抗体类药物。
那昔妥单抗_Naxitamab的不良反应
神经母细胞瘤
最常见的不良反应(≥25%)为输液相关反应、疼痛、心动过速、呕吐、咳嗽、恶心、腹泻、食欲下降、高血压、疲劳、多形红斑、周围神经病变、荨麻疹、发热、头痛、注射部位反应、水肿、焦虑、局部水肿和易怒。
最常见的3级或4级实验室异常(≥5%)为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板计数减少、钾减少、丙氨酸转氨酶增加、葡萄糖减少、钙减少、白蛋白减少、钠减少和磷酸盐减少。
那昔妥单抗_Naxitamab的适应证
神经母细胞瘤
Danyelza用于与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)联合治疗对既往治疗表现出部分缓解、轻微缓解或疾病稳定的复发/难治性高危神经母细胞瘤儿童(1岁及以上)和成人患者。
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