Enhertu_Enhertu有什么副作用
间质性肺疾病/肺炎
在使用Enhertu治疗的患者中，可能会发生严重、危及生命或致命的间质性肺病（ILD），包括肺炎。建议患者立即报告咳嗽、呼吸困难、发烧和/或任何新的或恶化的呼吸道症状。及时监测患者ILD的症状和体征及时调查ILD证据，对可疑ILD患者进行影像学检查，考虑与肺病专家协商。对于无症状ILD，考虑给予糖皮质类激素治疗，保留Enhertu治疗直到恢复。如果出现症状性ILD，应立即开始全身糖皮质类激素治疗，并持续至少14天，然后逐渐减量至少4周。对于诊断为症状性ILD的患者，永久停用Enhertu。
中性粒细胞减少
在使用Enhertu治疗的患者中，可能会发生严重的中性粒细胞减少症，包括发热性中性粒细胞减少症。建议开始Enhertu治疗前和每次给药前监测全血计数，以及临床指示。根据中性粒细胞减少的严重程度，可能需要中断或减少Enhertu剂量。
左心室功能不全
使用Enhertu治疗的患者可能会增加发生左心室功能不全的风险。抗HER2治疗（包括Enhertu）可观察到左室射血分数（LVEF）降低。目前Enhertu的治疗尚未在开始治疗前有临床意义的心脏病病史或左室射血分数低于50%患者中进行研究。根据临床指示，在开始Enhertu治疗之前和治疗期间定期评估LVEF。通过中断治疗控制左室射血分数下降。如果左室射血分数低于40%或从基线检查时绝对下降超过20%，则永久停药。对有症状的充血性心力衰竭（CHF）患者应永久停用Enhertu。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制，Enhertu给孕妇服用时会对胎儿造成伤害，告知患者胎儿的潜在风险。在使用Enhertu治疗前，核实具有生殖潜力的女性患者的妊娠状况。建议具有生殖潜力的女性患者在治疗期间和最后一次使用Enhertu后至少7个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的男性患者在使用Enhertu治疗期间以及最后一剂Enhertu后至少4个月内使用有效的避孕措施。
靶向药与化疗药的最大区别就是，化疗药是不分好坏，在杀死癌细胞的同时，还会伤害到正常细胞，所以副作用很大。而靶向药物略有不同，它只攻击带有特定信号分子的癌细胞，大部分情况下很少影响到正常细胞，是“相对安全”的，但不代表Enhertu_Enhertu没有副作用。
不同靶向药副作用是不一样的。因此，患者在接受Enhertu_Enhertu之前，需要对Enhertu_Enhertu有什么副作用要有充分的了解和应对措施，以保证治疗的顺利进行。
Enhertu_Enhertu，又被称为曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂、fam-trastuzumab deruxtecan-nxki、曲妥珠单抗重组注射剂；曲妥珠单抗重组等，是由阿斯利康；第一三制药于2019-12-20推出的一款针对胃食管交界处癌，转移性胃癌，转移性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。Enhertu_Enhertu能够特异的靶向结合HER2细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于ADC类药物。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
Enhertu_Enhertu的适应证
转移性乳腺癌
Enhertu适用于治疗在转移性疾病中已接受过2种或2种以上抗HER2药物治疗的，不能切除或转移性HER2阳性乳腺癌的成年患者。
转移性胃癌、胃食管交界处癌
Enhertu适用于治疗既往接受曲妥珠单抗（Trastuzumab）为主治疗的HER2阳性的局部晚期或转移性胃及胃食管交界处腺癌的成年患者。
Enhertu_Enhertu的不良反应
转移性乳腺癌
患者最常见的不良反应(≥20%）：表现为恶心、白细胞减少、血红蛋白减少、中性粒细胞减少、疲劳、呕吐、脱发、天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、血小板减少、便秘、食欲减退、贫血、腹泻、低钾血症和咳嗽。
转移性胃癌、胃食管交界处癌
患者最常见的不良反应(≥20%）：表现为血红蛋白减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少、恶心、食欲下降、贫血、天冬氨酸转氨酶升高、疲劳、血碱性磷酸酶升高、丙氨酸转氨酶升高、腹泻、低钾血症、呕吐，便秘、血胆红素升高、发热、脱发。
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