Tecentriq（阿替利珠单抗）通过阻断一条PD-1/PD-L1的信号通路来发挥抗癌的作用。PD-1是机体免疫T细胞表达在细胞膜上的一个标志，能够与它结合的配体就是PD-L1，它们一结合，就会向T细胞发送“现在免疫力已经足够强大，不用再工作了”的信号，使T细胞进入休眠状态，防止身体发生自身免疫。肿瘤细胞正是钻了这么一个空子，通过自身高表达PD-L1来“迷惑”免疫细胞，使其丧失正常的识别、杀伤肿瘤的能力。Tecentriq就是通过结合肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上的PD-L1，阻断负性调控的来源，从而全面地重新激活T细胞功能，击杀癌细胞。
Atezolizumab 是一种单克隆抗体，可与 PD-L1 结合并阻断其与 PD-1 和 B7.1 受体的相互作用，从而抑制 PD-L1/PD-1 介导的免疫反应，激活抗肿瘤免疫反应，而不会诱导抗体依赖性细胞毒性。在同基因小鼠肿瘤模型中，阻断 PD-L1 活性导致肿瘤生长减少。
在癌症小鼠模型中，与单独靶向治疗相比，PD-1/PD-L1 和 MAPK 通路的双重抑制可通过增加抗原呈递和 T 细胞浸润和激活来抑制肿瘤生长并提高肿瘤免疫原性。
阿替利珠单抗_Atezolizumab纳国家医保了吗？
阿替利珠单抗_Atezolizumab是罗氏所研发药物。
阿替利珠单抗，即Atezolizumab、泰圣奇；特善奇、Tecentriq、阿特珠单抗；阿替利珠单抗注射液；T药；阿特朱单抗尚未纳入国家医保范畴。阿替利珠单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
老年患者服用阿替利珠单抗_Atezolizumab需要注意什么？
妊娠期患者
妊娠期内不建议使用Tecentriq，妊娠期使用Tecentriq会导致胎儿死亡或者致畸，除非对母体的潜在获益大于对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
目前尚不清楚阿替利珠单抗是否会分泌至人乳。尚未开展阿替利珠单抗对乳汁分泌的影响或乳汁中是否含阿替利珠单抗的研究。因为对婴儿哺乳的潜在伤害尚不明确，须停止哺乳或停止Tecentriq治疗。
儿童患者
Tecentriq在儿童患者中使用的有效性和安全性尚未可知。
阿替利珠单抗_Atezolizumab有什么情况下不能服用？
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阿替利珠单抗_Atezolizumab多久副作用消失？
只要患者在阿替利珠单抗_Atezolizumab副作用出现时，及时和主治医生沟通并积极配合治疗，就可以很快消除副作用。以下是阿替利珠单抗_Atezolizumab不良反应：
尿路上皮癌
常见的不良反应是腹泻、肠梗阻、败血症、急性肾损伤和肾功能衰竭，腹泻/结肠炎 、疲劳 、超敏反应 和呼吸困难。
三阴性乳腺癌
Tecentriq 与蛋白结合型紫杉醇联用最常见不良反应 (≥ 20%) 和实验室异常 (≥ 50%) 是血红蛋白减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、脱发、淋巴细胞减少、周围神经病变、疲劳 、恶心、腹泻、便秘、咳嗽、头痛、呕吐和食欲下降。
非小细胞肺癌
Tecentriq 作为单药最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/虚弱、恶心、咳嗽、呼吸困难和食欲下降。
Tecentriq 与其他抗肿瘤药物联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。
小细胞肺癌
Tecentriq 与其他抗肿瘤药物联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。
肝细胞癌
Tecentriq 与贝伐珠单抗联用在肝细胞癌患者中最常见的不良反应 (≥ 20%) 是高血压、疲劳和蛋白尿。
黑色素瘤
Tecentriq 与 Cobimetinib 和 Vemurafenib 联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是皮疹、肌肉骨骼疼痛、疲劳、肝毒性、发热、恶心、瘙痒、水肿、口腔炎、甲状腺功能减退和光敏反应。
阿替利珠单抗_Atezolizumab怎么保存合适？
2℃~8℃避光贮存。不要冷冻，不要摇晃。
阿替利珠单抗_Atezolizumab哪些靶点可以治疗？
阿替利珠单抗_Atezolizumab靶点有PD-L1等。
阿替利珠单抗_Atezolizumab在国内有哪些适应症可以治疗？
2020年2月11日，Tecentriq（阿替利珠单抗）首次获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，联合化疗一线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。
2020年10月，Tecentriq（阿替利珠单抗）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准第2项适应，联合贝伐珠单抗一线治疗既往未接受过系统治疗的不可切除肝癌。
2021年4月27日，Tecentriq（阿替利珠单抗）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准一线单药治疗PD-L1高表达，且无EGFR或ALK基因突变的转移性非小细胞肺癌。
2021 年 6 月 22 日，Tecentriq（阿替利珠单抗）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准联合培美曲塞和铂类化疗用于，PD-L1高表达且无EGFR或ALK基因突变的，转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。
阿替利珠单抗_Atezolizumab一盒多少钱？
Tecentriq（阿替利珠单抗）目前在国内的价格不稳定，参考售价 1200mg 大约是32800元。在国外的参考售价 1200mg 大约是98000元。
阿替利珠单抗_Atezolizumab怎么报销？
Tecentriq（阿替利珠单抗）暂未被纳入医保报销。
