PD-L1可能在肿瘤细胞和肿瘤浸润性免疫细胞上表达，并有助于抑制肿瘤微环境中的抗肿瘤免疫反应。PD-L1与T细胞和抗原呈递细胞上的PD-1和B7.1受体结合，抑制细胞毒性T细胞活性、T细胞增殖和细胞因子产生。
阿维鲁单抗（Bavencio）是一种程序性死亡配体1（PD-L1）阻断抗体。Avelumab结合PD-L1并阻断PD-L1与其受体PD-1和B7.1之间的相互作用。这种相互作用释放PD-L1对免疫反应的抑制作用，从而恢复免疫反应，包括抗肿瘤免疫反应。Avelumab在体外也被证明诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC），阻断PD-L1活性导致肿瘤生长减少。
阿维鲁单抗_Avelumab纳国家医保了吗？
阿维鲁单抗_Avelumab是默克；辉瑞所研发药物。
阿维鲁单抗，即Avelumab、巴文西亚、Bavencio、阿维单抗；阿维鲁单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。阿维鲁单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
老年患者服用阿维鲁单抗_Avelumab需要注意什么？
妊娠期患者
根据其作用机制，Bavencio给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。没有关于孕妇使用Bavencio的可用数据。动物研究表明，PD-1/PD-L1通路的抑制可导致发育中胎儿免疫介导的排斥反应风险增加，从而导致胎儿死亡。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Avelumab对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。由于包括抗体在内的许多药物都是通过母乳排出的，因此建议哺乳期妇女在治疗期间以及最后一次服用Bavencio后至少一个月内不要母乳喂养，因为母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应。
儿童患者
Bavencio的安全性和有效性已在12岁及以上转移性MCC患儿中得到证实。Bavencio的安全性和有效性尚未在12岁以下的儿童患者中确定。
阿维鲁单抗_Avelumab有什么情况下不能服用？
暂无
阿维鲁单抗_Avelumab多久副作用消失？
只要患者在阿维鲁单抗_Avelumab副作用出现时，及时和主治医生沟通并积极配合治疗，就可以很快消除副作用。以下是阿维鲁单抗_Avelumab不良反应：
默克尔细胞癌
最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：疲劳、肌肉骨骼疼痛、腹泻、恶心、输液相关反应、皮疹、食欲下降和周围水肿。
尿路上皮癌
最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：维持治疗：疲劳，肌肉骨骼疼痛，尿路感染，皮疹；曾接受过治疗：疲劳、输液相关反应、肌肉骨骼疼痛、恶心、食欲下降和尿路感染。
肾癌
最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：腹泻、疲劳、高血压、肌肉骨骼疼痛、恶心、粘膜炎、掌跖红细胞感觉障碍、发音困难、食欲减退、甲状腺功能减退、皮疹、肝毒性、咳嗽、呼吸困难、腹痛和头痛。
阿维鲁单抗_Avelumab怎么保存合适？
在36°F至46°F（2°C至8°C）的原始包装中冷藏，以防光线照射。不要冷冻或摇动小瓶。
阿维鲁单抗_Avelumab哪些靶点可以治疗？
阿维鲁单抗_Avelumab靶点有PD-L1等。
阿维鲁单抗_Avelumab在国内有哪些适应症可以治疗？
阿维鲁单抗（Bavencio）暂未在中国上市。
阿维鲁单抗_Avelumab一盒多少钱？
阿维鲁单抗目前尚未在中国地区上市，所以暂时没有药品销售价格的有效信息。阿维鲁单抗在国外200 mg每盒的销售参考价格为1,787美元左右。
阿维鲁单抗_Avelumab怎么报销？
阿维鲁单抗（Bavencio）暂未进入医保。
