艾沙妥昔单抗是一种IgG1衍生的单克隆抗体，可与造血细胞和肿瘤细胞（包括多发性骨髓瘤细胞）表面表达的CD38结合。艾沙妥昔单抗诱导肿瘤细胞凋亡和免疫效应机制的激活，包括抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）、抗体依赖性细胞吞噬（ADCP）和补体依赖性细胞毒性（CDC）。艾沙妥昔单抗抑制CD38的ADP核糖环化酶活性，可在缺乏CD38阳性靶肿瘤细胞的情况下激活自然杀伤（NK）细胞，并抑制CD38阳性T调节细胞。在体外，与单独使用相比，艾沙妥昔单抗和泊马度胺的联合使用增强了ADCC活性和直接肿瘤细胞杀伤，并且在人类多发性骨髓瘤异种移植模型中增强了抗肿瘤活性。
艾沙妥昔单抗_Isatuximab纳国家医保了吗？
艾沙妥昔单抗_Isatuximab是赛诺菲所研发药物。
艾沙妥昔单抗，即Isatuximab、Sarclisa、Sarclisa、艾沙妥昔单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。艾沙妥昔单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
老年患者服用艾沙妥昔单抗_Isatuximab需要注意什么？
妊娠期患者
根据作用机制，Sarclisa给孕妇服用时会对胎儿造成伤害，可能导致胎儿免疫细胞耗竭和骨密度降低。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Sarclisa治疗期间以及最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕方法。Sarclisa与泊马度胺的联合应用在孕妇中是禁忌，因为泊马度胺可能导致出生缺陷和未出生婴儿死亡。
哺乳期患者
目前没有关于母乳中是否存在艾沙妥昔单抗、以及其对产奶量或对母乳喂养儿童的影响的可用数据。由于艾沙妥昔单抗与泊马度胺和地塞米松联合使用可能会对母乳喂养的儿童产生严重不良反应，建议哺乳期妇女在使用Sarclisa治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
艾沙妥昔单抗_Isatuximab有什么情况下不能服用？
Sarclisa禁用于对艾沙妥昔单抗或其任何赋形剂严重过敏的患者。
艾沙妥昔单抗_Isatuximab多久副作用消失？
只要患者在艾沙妥昔单抗_Isatuximab副作用出现时，及时和主治医生沟通并积极配合治疗，就可以很快消除副作用。以下是艾沙妥昔单抗_Isatuximab不良反应：
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
与泊马利度胺和地塞米松联合用药
最常见的不良反应(≥20%）为上呼吸道感染、输液相关反应、肺炎和腹泻。
最常见的血液学实验室异常(≥80%）为血红蛋白下降、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少。
联合卡非佐米和地塞米松
最常见的不良反应(≥20%）为上呼吸道感染、输液相关反应、疲劳、高血压、腹泻、肺炎、呼吸困难、失眠、支气管炎、咳嗽和背痛。
最常见的血液学实验室异常(≥80%）为血红蛋白、淋巴细胞和血小板减少。
艾沙妥昔单抗_Isatuximab怎么保存合适？
在36°F至46°F（2°C至8°C）的冰箱中储存，防光线照射，不要冻结，不要摇晃。
艾沙妥昔单抗_Isatuximab哪些靶点可以治疗？
艾沙妥昔单抗_Isatuximab靶点有CD38等。
艾沙妥昔单抗_Isatuximab在国内有哪些适应症可以治疗？
目前，Sarclisa尚未在中国上市。
艾沙妥昔单抗_Isatuximab一盒多少钱？
Sarclisa目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶100mg的Sarclisa价格大约是$722.46，折合成人民币是4624元左右；一瓶500mg的Sarclisa价格大约是$3,574.27，折合成人民币是22876元左右。
艾沙妥昔单抗_Isatuximab怎么报销？
Sarclisa暂未进入国家医保。
