曲美替尼由葛兰素史克(GlaxoSmithKline, GSK)公司研发,是一种具有抗癌活性的MEK抑制剂药物,抑制MEK1和MEK2,于2013年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Ras/Raf/MEK/ERK信号级联通路的异常与肿瘤密切相关,如BRAFV600的突变导致该通路持续性激活,曲美替尼主要通过对MEK蛋白的作用,影响MAPK信号通路,抑制细胞增殖。
目前曲美替尼在中国已经被纳入医保报销目录,进入医保后的参考销售价格0.5mg*30粒规格的售价大约在5000左右,2mg*30片规格的销售价格大概在11085元左右。
迈吉宁能长期使用吗?
患者是否需要长期服用迈吉宁主要看自身病情,并且根据病情服用迈吉宁情况会有所变化。患者在服用迈吉宁前,一定要在医嘱下服用,请勿私自服用:
黑色素瘤
BRAF V600E 或 V600K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
曲美替尼的推荐剂量为 2 mg,口服,每天一次,间隔大约 24 小时服用一次剂量,至少饭前 1 小时或饭后 2 小时服用 ,服用下一剂曲美替尼 的 12 小时内不要补服漏服的曲美替尼。单药治疗或与 Dabrafenib 联用,持续用药直至疾病进展或不可接受的毒性。(开始用曲美替尼治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E或V600K突变。)
BRAF V600E 或 V600K 突变阳性黑色素瘤的辅助治疗
曲美替尼的推荐剂量是 2 mg,口服,每天一次,间隔大约 24 小时服用一次剂量,至少饭前 1 小时或饭后 2 小时服用 ,服用下一剂曲美替尼的 12 小时内不要补服漏服的曲美替尼。与 Dabrafenib 联用,持续用药直至疾病复发或不可接受的毒性长达 1 年。 (开始用Mekinist治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变。)
非小细胞肺癌
曲美替尼的推荐剂量是 2 mg,口服,每天一次,间隔大约 24 小时服用一次剂量,至少饭前 1 小时或饭后 2 小时服用 ,服用下一剂曲美替尼的 12 小时内不要补服漏服的Mekinist。 与Dabrafenib 联用,持续用药直至疾病复发或不可接受的毒性。(开始用Mekinist治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E突变。)
转移性甲状腺癌
曲美替尼的推荐剂量是 2 mg,口服,每天一次,间隔大约 24 小时服用一次剂量,至少饭前 1 小时或饭后 2 小时服用 ,服用下一剂曲美替尼的 12 小时内不要补服漏服的曲美替尼。 与Dabrafenib 联用,持续用药直至疾病复发或不可接受的毒性。 (开始用曲美替尼治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E突变。)
迈吉宁副作用有哪一些?
黑色素瘤
BRAF V600E 或 V600K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
曲美替尼作为单药常见不良反应(≥20%)包括皮疹,腹泻和淋巴水肿。
曲美替尼与达拉非尼最常见的不良反应 (≥ 20%) 包括:发热、恶心、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、高血压和外周水肿。
BRAF V600E 或 V600K 突变阳性黑色素瘤的辅助治疗
最常见的不良反应包括:发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。
非小细胞肺癌
最常见的不良反应包括:发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。
复发性甲状腺癌
最常见的不良反应包括:新的原发性恶性肿瘤,出血,结肠炎和胃肠道穿孔,静脉血栓栓塞,心肌病,眼毒性,间质性肺病,严重发热反应,严重皮肤毒性,高血糖。
迈吉宁报销比例是多少?
迈吉宁医保报销比例,每一个地方可能有所不同,不能一概而论。但是只要患者所报适应症在迈吉宁医保批准范围内,即可医保报销。以下是医保批准迈吉宁适应症详情:
2021年3月,曲美替尼被纳入国家医保乙类报销目录,限用于BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤的成年患者:曲美替尼联合甲磺酸达拉非尼双靶向联合治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤;BRAF V600突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:曲美替尼联合甲磺酸达拉非尼双靶向联合治疗BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者切除后的辅助治疗。
迈吉宁什么时候在中国上市?
迈吉宁在中国上市时间:2019-12-19。
迈吉宁的功效
曲美替尼是丝裂原激活的细胞外信号调节激酶 1 (MEK1) , MEK2 激活以及 MEK1 和 MEK2 激酶活性的可逆抑制剂。 MEK 蛋白是细胞外信号相关激酶 (ERK) 通路的上游调节剂,可促进细胞增殖。 BRAF V600E 突变导致包括 MEK1 和 MEK2 的 BRAF 通路的组成型激活。曲美替尼在体外和体内抑制各种 BRAF V600 突变导致的阳性肿瘤细胞的生长。
曲美替尼 和 Dabrafenib 靶向 RAS/RAF/MEK/ERK 通路中的两种不同激酶。 与单独使用任一种药物相比,曲美替尼和达拉非尼的组合使用在体外对 BRAF V600 突变导致的阳性肿瘤细胞系产生更大的抑制作用,并延长抑制 BRAF V600 突变阳性肿瘤异种移中的肿瘤生长。
迈吉宁如何保存?
避光,密闭,2~8℃冷藏储存,不要冻结,不要取出干燥剂,避免潮湿。
迈吉宁是治疗什么的?
迈吉宁是治疗非小细胞肺癌,转移性甲状腺癌,黑色素瘤等肿瘤的。
妊娠期患者服用迈吉宁需要注意什么?
妊娠期患者
这类人群不应服用本品。如果在妊娠期间使用本品或在服用本品时患者怀孕,则应告知患者曲美替尼对胎儿的潜在危害。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Trametinib的数据,也没有关于Trametinib对母乳喂养婴儿或母乳生产的影响的数据。由于使用Mekinist期间进行母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应,建议在治疗期间和最后一次注射后的4个月内不要母乳喂养。
儿童患者
尚未确定本品在儿童和青少年中的安全性和有效性。无可用数据。