西妥昔单抗_Cetuximab副作用的治疗
输液反应
Erbitux可引起严重和致命的输液反应。症状和体征包括迅速出现气道阻塞（支气管痉挛、喘鸣、声音嘶哑）、低血压、休克、意识丧失、心肌梗死和/或心脏骤停。
有蜱虫叮咬史、红肉过敏史或存在针对半乳糖-α-1,3-半乳糖（α-半乳糖）的IgE抗体的患者发生过敏反应的风险可能会增加。考虑使用FDA清除方法在ErBuTX启动前测试患者的α-GAL-IgE抗体。α-半乳糖抗体的阴性结果不排除发生严重输液反应的风险。
尽管术前使用了抗组胺药，但约90%的严重输液反应发生在首次输液时。输注反应可能发生在输注过程中或输注完成后数小时内。
根据建议在用药前使用组胺-1（H1）受体拮抗剂。每次输注Erbitux后，在配有复苏设备和治疗过敏反应所需的其他药剂的环境中，对患者进行至少1小时的监测。对于因输液反应需要治疗的患者，监测1小时以上以确认反应的解决。中断输注、恢复后以较慢的速度恢复输注，或根据病情严重程度永久停止Erbitux。
心肺骤停
Erbitux可引起心肺骤停。考虑使用Erbitux与放疗或铂基治疗氟尿嘧啶在SCCHN患者的冠状动脉疾病，充血性心力衰竭或心律失常的历史。在Erbitux治疗期间和之后监测血清电解质，包括血清镁、钾和钙。
肺毒性
Erbitux可引起间质性肺病（ILD），监测患者的肺毒性体征和症状。如有肺部症状急性发作或恶化，应中断或永久停止使用Erbitux。
皮肤毒性
Erbitux可引起皮肤毒性，包括痤疮样皮疹、皮肤干燥和龟裂、甲沟炎、感染后遗症（如金黄色葡萄球菌败血症、脓肿形成、蜂窝织炎、眼睑炎、结膜炎、视力下降的角膜炎/溃疡性角膜炎、唇炎）和多毛症。
在接受ERBITUX治疗的患者中观察到有生命危险和致命的大疱性皮肤粘膜病，伴有水疱、糜烂和皮肤脱落。无法确定这些粘膜皮肤不良反应是否与EGFR抑制或特异性免疫相关效应（如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症）直接相关。监测接受Erbitux治疗的患者的皮肤毒性和感染后遗症。指导患者在Erbitux治疗期间限制阳光照射。根据痤疮样皮疹或粘膜皮肤病的严重程度，停用、减少剂量或永久停用Erbitux。
与放疗和顺铂联合使用相关的风险
在一项对照研究中，940名局部晚期SCCHN患者按1:1随机分为两组，一组接受Erbitux联合放疗和顺铂治疗，另一组接受放疗和顺铂治疗。与单独使用放疗和顺铂相比，添加Erbitux导致3级和4级粘膜炎、放射记忆性综合征、痤疮样皮疹、心脏事件和电解质紊乱的发生率增加。Erbitux联合治疗组有4%的患者出现了不良反应，而对照组有3%的患者出现了致命的不良反应。在Erbitux组，2%的患者出现心肌缺血，而对照组为0.9%。在放疗和顺铂中加入Erbitux并不能改善PFS。Erbitux不适用于SCCHN联合放疗和顺铂治疗。
低镁血症及伴随的电解质异常
Erbitux可引起低镁血症。低镁血症和伴随的电解质异常可在开始服用Erbitux后数天至数月内发生。在治疗期间每周监测患者的低镁血症、低钙血症和低钾血症，并在完成Erbitux治疗后至少监测8周，根据需要补充电解质。
Ras突变型mCRC患者肿瘤进展增加、死亡率增加或缺乏疗效
Erbitux不适用于在K-Ras或N-Ras的第2外显子（密码子12和13）、第3外显子（密码子59和61）和第4外显子（密码子117和146）中存在体细胞突变的结直肠癌患者的治疗，以下称为“Ras”或Ras状态未知时。
在Ras突变患者中使用西妥昔单抗不会产生治疗相关毒性的临床益处。在开始使用Erbitux之前，确认肿瘤标本中的Ras突变状态。
胚胎-胎儿毒性
根据动物数据及其作用机制，当给孕妇服用Erbitux时，会对胎儿造成伤害。目前没有关于孕妇接触Erbitux的可用数据。在动物模型中EGFR的破坏或缺失会导致胚胎-胎儿发育障碍，包括对胎盘、肺、心脏、皮肤和神经发育的影响。建议具有生殖潜力的女性在使用Erbitux治疗期间和最后一次服用Erbitux后2个月内使用有效避孕措施。
西妥昔单抗_Cetuximab是一种抗体类药物，用于治疗结直肠癌，头颈部鳞状细胞癌患者。虽然从整体上来说，一般靶向药的副作用与化疗药相比较小，但是西妥昔单抗_Cetuximab副作用仍然有可能导致患者不适。为了方便大家了解，小编搜集了关于西妥昔单抗_Cetuximab副作用的治疗等资料分享给大家，希望能帮助到大家，仅供参考。
西妥昔单抗_Cetuximab的用法用量
头颈部鳞状细胞癌
联合放射治疗
初始剂量：在开始放射治疗前一周，以120分钟静脉输注的形式给予400 mg/㎡。
后续剂量：在放射治疗期间（6-7周），每周以60分钟输液的形式给药250 mg/㎡。
在放射治疗前1小时完成Erbitux给药。
作为单一药物或与铂类药物和氟尿嘧啶联合使用
按每周或每两周的时间表，将Erbitux作为单一药物或与铂类药物和氟尿嘧啶联合使用。
周剂量：初始剂量为400 mg/㎡，作为120分钟的静脉输注；后续剂量为250 mg/㎡，每周输注60分钟；
双周剂量：初始和后续剂量为每2周静脉滴注500 mg/㎡，每次120分钟；
在氟尿嘧啶铂类药物治疗前1小时完成Erbitux给药。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
结直肠癌
在开始治疗前，使用FDA批准的测试确定EGFR的表达状态，在开始使用Erbitux治疗之前确认有无Ras突变。
作为单一药物或与伊立替康或FOLFIRI（伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸）联合使用
按每周或每两周的计划，将Erbitux作为单一药物或与伊立替康或FOLFIRI（伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸）联合使用。
周剂量：初始剂量为400 mg/㎡，作为120分钟的静脉输注；后续剂量为250 mg/㎡，每周输注60分钟。
双周剂量：初始和后续剂量：每2周静脉滴注500 mg/㎡，每次120分钟；
在伊立替康或FOLFIRI前1小时完成Erbitux给药。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
西妥昔单抗_Cetuximab的适应证
头颈部鳞状细胞癌
Erbitux用于联合放疗治疗头颈部局部或区域晚期鳞状细胞癌；联合5-氟尿嘧啶和铂类为基础的化疗治疗头颈部局部复发性或转移性鳞状细胞癌；铂类为基础的化疗再进展的头颈部复发性或转移性鳞状细胞癌。
结直肠癌
联合FOLFIRI方案一线治疗K-Ras野生型、EGFR表达的转移性结直肠癌；联合伊利替康治疗K-Ras野生型、EGFR表达的转移性结直肠癌或者伊立替康为基础的化疗难治性的转移性结直肠癌；单药治疗K-Ras野生型、EGFR表达的、对奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗无效或对伊立替康不能耐受的转移性结直肠癌患者。
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