Keytruda是由默沙东研发的一种人源化单克隆抗体，于2014年获美国食品和药物管理局批准上市。Keytruda可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用，从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞。
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PD-1配体(PD-L1和PD-L2) 与T细胞上的PD-1受体的结合，抑制T-细胞增殖和细胞因子产生，可通过此信号通路抑制活性免疫T细胞对肿瘤的监控。派姆单抗是一种单克隆抗体，可与PD-1受体结合，阻断它与PD-L1和PD-L2相互作用，通过PD-1通路介导的免疫反应对肿瘤起到抑制作用，其中包括抗肿瘤免疫反应。在同基因型小鼠的肿瘤模型中，Keytruda可阻断PD-1活性而减缓肿瘤生长速度。
帕博利珠单抗（可瑞达）在大陆获批规格为100mg/4ml，定价17918元。
可瑞达报销
患者如果想要报销可瑞达，只要所报适应症在医保批准可瑞达适应症范围内，就可以医保报销。以下是可瑞达医保批准详细适应症：
目前Keytruda尚未进入国家医保。
可瑞达上市时间
可瑞达上市时间是2014-09-04。
可瑞达有几个靶点？
可瑞达靶点有PD-1。
可瑞达有副作用怎么办？
严重和致命的免疫介导不良反应
Keytruda是一种单克隆抗体，属于与程序性死亡受体1（PD-1）或PD配体1（PD-L1）结合的一类药物，阻断PD-1/PD-L1通路，从而消除对免疫反应的抑制，可能破坏外周耐受并诱导免疫介导的不良反应。密切监测患者的症状和体征，在基线和治疗期间定期评估肝酶、肌酐和甲状腺功能。对于在新辅助环境下使用Keytruda治疗的TNBC患者，在基线检查时、手术前和临床指示时监测血皮质醇。在疑似免疫介导的不良反应的情况下，启动适当的检查以排除其他病因，包括感染。及时进行医疗管理，包括适当的专业咨询。根据严重程度停止或永久停止使用Keytruda。
输液相关反应
Keytruda可引起严重或危及生命的输液相关反应，包括超敏反应和过敏反应。监测患者输液相关反应的体征和症状，包括僵硬、寒战、喘息、瘙痒、潮红、皮疹、低血压、低氧血症和发热。因轻度（1级）或中度（2级）输液相关反应中断或减慢输液速度。对于严重（3级）或危及生命（4级）的输液相关反应，停止输液并永久停用Keytruda。
异体造血干细胞移植（HSCT）并发症
在接受PD-1/PD-L1阻断抗体治疗之前或之后接受异基因造血干细胞移植（HSCT）的患者可能会发生致命和其他严重并发症。移植相关并发症包括超急性移植物抗宿主病（GVHD）、急性移植物抗宿主病（GVHD）、慢性移植物抗宿主病（GVHD）、低强度条件反射后的肝静脉闭塞病（VOD）和需要激素的发热综合征（无确定的感染原因）。
密切跟踪患者，寻找移植相关并发症的证据，并及时干预。考虑PD-1/PD-L1阻断抗体在异基因造血干细胞移植之前或之后治疗的益处与风险。
当Keytruda与沙利度胺类似物和地塞米松联合使用时，多发性骨髓瘤患者死亡率增加
在对多发性骨髓瘤患者进行的两项随机试验中，在沙利度胺类似物加地塞米松中添加Keytruda导致死亡率增加。不建议使用PD-1或PD-L1阻断抗体联合沙利度胺类似物加地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制，Keytruda给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在使用Keytruda治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效的避孕措施。
可瑞达还有什么名称？
可瑞达别名有帕博利珠单抗；帕博利珠单抗注射液。
可瑞达用法
黑色素瘤
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。
非小细胞肺癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。
头颈部鳞癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。
经典型霍奇金淋巴瘤
成人200mg，每3周1次或400mg，每6周1次；儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。
非霍奇金淋巴瘤
成人200mg，每3周1次或400mg，每6周1次；儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。
尿路上皮癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。
实体瘤
成人200mg，每3周1次或400mg，每6周1次，儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。
结直肠癌
成人200mg，每3周1次或400mg，每6周1次，儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。
胃食管交界处癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。
食管鳞状细胞癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。
转移性宫颈癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。
肝细胞癌
200mg, 每3周1次或400mg，每6周1次。
默克尔细胞癌
成人200mg, 每3周1次或400mg，每6周1次；儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。
肾癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次；联合阿昔替尼5mg/次，2次/天；联合仑伐替尼20mg/次，1次/天。
晚期子宫内膜癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次；联合仑伐替尼20mg/次，1次/天。
肿瘤突变负荷高癌症
成人200mg, 每3周1次或400mg，每6周1次；儿童2mg/kg(最大剂量200mg)，每3周1次。
皮肤鳞状细胞癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。
三阴性乳腺癌
200mg，每3周1次或400mg，每6周1次。静脉输注Keytruda的时间应大于30分钟。
可瑞达是什么成分药？
可瑞达是Pembrolizumab药。
