Piqray是医保目录下的药吗?
Piqray是诺华公司开发的一款口服小分子α特异性PI3K抑制剂,于2019年获,美国FDA批准上市。在携带PIK3CA基因突变的乳腺癌细胞系中,Piqray已显示出抑制PI3K通路的潜力,并具有抑制细胞增殖的作用。
阿培利司,即Alpelisib、Piqray、Piqray、阿培利司片;阿博利布;阿吡利塞尚未纳入国家医保范畴。阿培利司虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
Piqray2022年价格公布
目前Piqray尚无国内参考售价,在美国150mg*56片的参考售价大约是$18,276.56;200mg*28片的参考售价大约是$18,276.56,价格根据汇率的波动会有所调整。
Piqray需要一直吃吗?
Piqray是否需要一直吃,关键看患者服用Piqray时,具体病情是怎么样。但服用Piqray的具体用量用法,需要在医嘱下调整,以下是Piqray用量,仅供参考:
转移性乳腺癌
患者选择
根据肿瘤组织或者血浆标本中是否存在PIK3CA 突变(由FDA批准的测试测出)选择患者使用Piqray进行HR+、HER2-晚期或转移性乳腺癌治疗。
推荐剂量
Piqray的推荐剂量为300mg(两片150mg),每日一次,随食物口服。持续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。指导患者每天在同一时间服药,整片吞服,不要咀嚼,不要压碎或者分裂Piqray片。如果使用前有破损,则不应摄入。若漏服一次,可在预计用药时间的9小时内随食物补服,超过9小时后,跳过当天剂量,直接按照下一次服药时间服用。若出现呕吐症状,不用补充,直接按时服用下一次的剂量。
当和Piqray一起给药时,氟维司群的推荐剂量为 500 mg,在第 1、15 和 29 天给药,此后每月给药一次。详情请参阅氟维司群的完整说明书。
Piqray靶点有几个?
Piqray靶点有PIK3CA。
Piqray最佳服用时间是什么时间?
没有统一Piqray最佳服用时间的说法,只要患者的病情符合医生和治疗方案,就是最适合自己服用时机。以下是Piqray注意事项:
严重超敏反应
接受 Piqray 治疗的患者可能发生严重的超敏反应,包括过敏反应和过敏性休克。 严重的超敏反应表现症状包括但不限于呼吸困难、潮红、皮疹、发热或心动过速。告知患者严重超敏反应的症状和体征,若出现严重超敏反应,永久停止 Piqray 且及时开始适当的治疗。
严重皮肤反应
接受 Piqray 治疗的患者可能发生严重皮肤不良反应 (SCAR),包括史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS)、多形性红斑 (EM)、中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 以及嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应 (DRESS)。如果存在严重皮肤反应的症状,则中断Piqray,直至确定反应的病因,考虑咨询皮肤科医生。如果确认SCAR,则永久停止Piqray。
高血糖
报告了严重的高血糖,包括酮症酸中毒,在某些情况下与高血糖高渗非酮症综合征 (HHNKS) 或酮症酸中毒有关。在开始用Piqray治疗之前,测试空腹血糖(FPG),HbA1c和优化血糖。在开始治疗后根据临床指示,前 2 周至少每周监测一次空腹血糖(FPG 或空腹血糖),然后至少每 4 周监测一次。 联合临床指征每 3 个月监测 HbA1c。 在 Piqray 治疗期间,在有高血糖风险因素或年龄超过75岁的患者中更频繁地监测空腹血糖,如肥胖(BMI ≥ 30)、FPG 升高、HbA1c 处于正常或以上上限,同时使用全身性皮质类固醇。如果患者在开始使用 Piqray 治疗后出现高血糖,联合临床指标监测空腹血糖,每周至少监测两次,直到空腹血糖降至正常水平。 在使用抗高血糖药物治疗期间,联合临床指标继续监测空腹血糖至少每周一次,持续 8 周,然后每 2 周一次。根据高血糖的严重程度,Piqray 可能需要剂量中断、减量使用或停用。
肺炎
接受 Piqray 治疗的患者可能发生严重肺炎,包括急性间质性肺炎和间质性肺病。对于出现新的或恶化的呼吸道症状或疑似患有肺炎的患者,立即中断 Piqray 并评估患者是否患有肺炎。 如果确诊为肺炎,则永久停用Piqray。一旦出现新的或者恶化的呼吸道症状,建议病人立即报告。
腹泻
据报道,有严重的腹泻病例,包括脱水和急性肾损伤。大多数患者在使用Piqray治疗期间出现腹泻(≤2级)。建议患者开始抗腹泻治疗,增加口服液治疗,并在发生腹泻时通知医务人员。根据腹泻的严重程度,需要中断,减少剂量或停止Piqray。
胚胎 – 胎儿毒性
Piqray会导致胎儿伤害。忠告孕妇和有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性在 Piqray 治疗期间和最后一次给药后 1 周内使用有效的避孕措施。忠告有生殖潜能女性伴侣的男性患者在用 Piqray 治疗期间和停药后 1 周内有效避孕措施。
Piqray有哪些禁忌症?
对Piqray或其任何成分严重过敏的患者禁用。