神经母细胞瘤
最常见的不良反应是发热(88%)和疼痛(77%),尽管进行了镇痛治疗。其他常见的不良反应包括过敏(63%)、呕吐(57%)、腹泻(51%)、毛细血管渗漏综合征(40%)和低血压(39%)。
达妥昔单抗β打几个疗程?
每一位患者因为是不同适应症,并且病情也不一样,无法统一规定一定要打几个疗程。以下是达妥昔单抗β用量和用法,仅供参考:
神经母细胞瘤
Qarziba(达妥昔单抗β)治疗包括5个连续疗程,每个疗程包括35天。个人剂量根据体表面积确定,每疗程的总剂量应为100 mg/m2。
有两种管理模式:
在每个疗程的前10天(总共240小时)以10 mg/m2的日剂量持续输注;
或在每个疗程的前5天,在8小时内每天注射5次20 mg/m2;
当IL-2与Qarziba(达妥昔单抗β)联合使用时,应以6×106 IU/m2/天的皮下注射给药,连续5天2次,每次疗程的总剂量为60×106 IU/m2。第一个5天疗程应在首次输注Qarziba(达妥昔单抗β)前7天开始,第二个5天疗程应与Qarziba(达妥昔单抗β)输注同时开始(每个Qarziba(达妥昔单抗β)疗程的第1至5天)。
达妥昔单抗β打完几条起效?
患者在服用达妥昔单抗β后,具体是几天会起效,没有具体时间规定,但患者可以密切留意身体反应。以下是达妥昔单抗β作用原理:
Qarziba(达妥昔单抗β)是一款GD2单克隆抗体,GD2(双唾液酸神经节苷脂)在神经母细胞瘤中表达比例高达100%,是神经母细胞瘤免疫治疗的特异性靶点。Qarziba(达妥昔单抗β)可与神经母细胞瘤细胞上广泛表达的GD2特定靶点结合,触发抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)和补体依赖的细胞毒性作用(CDC)等作用机制,诱导免疫机制从而发挥抗肿瘤作用 。
达妥昔单抗β有哪些靶点?
达妥昔单抗β靶点有GD2。
达妥昔单抗β不良反应
神经母细胞瘤
最常见的不良反应是发热(88%)和疼痛(77%),尽管进行了镇痛治疗。其他常见的不良反应包括过敏(63%)、呕吐(57%)、腹泻(51%)、毛细血管渗漏综合征(40%)和低血压(39%)。
达妥昔单抗β要不要冷藏?
储存在冰箱中(2°C–8°C)。将小瓶放在外纸盒中,以防光线照射。
达妥昔单抗β别名叫什么?
达妥昔单抗β别名叫达妥昔单抗β注射液等。
达妥昔单抗β副作用大吗?
患者服用达妥昔单抗β副作用大不大,因人而异。以下是达妥昔单抗β注意事项:
疼痛
神经病理性疼痛通常发生在治疗开始时,每次需要输注Qarziba(达妥昔单抗β)之前,使用止痛药(包括静脉注射阿片类药物)进行术前用药。疼痛治疗推荐三联疗法,包括非阿片类镇痛药(根据世卫组织指南)、加巴喷丁和阿片类。个人剂量可能差异很大。
过敏反应
严重的输液相关反应,包括细胞因子释放综合征(CRS)、过敏性反应和超敏反应,可能会在术前用药的情况下发生。严重输液相关反应(包括CRS)的发生需要立即停止Qarziba(达妥昔单抗β)治疗,并可能需要紧急治疗。应密切监测患者的过敏反应和过敏反应,尤其是在第一次和第二次治疗过程中。
毛细血管渗漏综合征(CLS)
CLS的特点是血管张力丧失,血浆蛋白和液体外渗到血管外空间。CLS通常在开始治疗后数小时内出现,而临床症状(即低血压、心动过速)则在2至12小时后出现。需要仔细监测循环和呼吸功能。
眼部神经系统疾病
当Qarziba(达妥昔单抗β)与视神经细胞结合时,可能会发生眼部疾病。如果视力调节受损可通过眼镜矫正,则无需进行剂量调整,只要判定其可耐受。患有3级视力毒性的患者必须中断治疗(即每个毒性等级的视力损失小计)。如果出现任何眼部问题,应立即将患者转诊至眼科专家。
周围神经病
Qarziba(达妥昔单抗β)偶尔出现周围神经病变。必须评估持续4天以上的运动或感觉神经病变病例,并排除非炎症原因,如疾病进展、感染、代谢综合征和伴随用药。如果患者因服用Qarziba(达妥昔单抗β)而出现客观的长期虚弱,则应永久停止治疗。对于中度(2级)神经病变(有或无感觉运动)患者,应中断治疗,并在神经症状缓解后恢复治疗。
全身感染
由于先前的治疗,患者可能免疫功能低下。由于患者通常有一个原位中心静脉导管,患者有发生全身感染的风险。患者应无全身感染的证据,并且在开始治疗前应控制任何已确定的感染。
血液毒性
据报道,使用Qarziba(达妥昔单抗β)会出现血液毒性,如红细胞减少、血小板减少或中性粒细胞减少。4级血液毒性,在下一个疗程开始时至少改善到2级或基线值,不需要改变剂量。
避孕
Qarziba不应用于不使用避孕措施的有生育潜力的妇女。建议有生育潜力的妇女在停用Qarziba(达妥昔单抗β)治疗后6个月内使用避孕措施。