Ocrevus(奥瑞珠单抗)目前尚未在国内上市,国外的参考售价为17,789.25美元。
Ocrevus打几个疗程?
Ocrevus是Ocrelizumab靶向药。
由于每一位患者情况各不相同,所以无法一概而论一定需要打几个疗程。以下是Ocrevus作用和疗效:
Ocrelizumab在多发性硬化症中发挥治疗作用的确切机制尚不清楚,但据推测可能与CD20结合。CD20是一种存在于前B淋巴细胞和成熟B淋巴细胞上的细胞表面抗原,在细胞表面与B淋巴细胞结合后,Ocrelizumab导致抗体依赖性细胞裂解和补体介导的裂解。
Ocrevus能消灭肿瘤吗?
Ocrevus对多发性硬化症等肿瘤有疗效,但是否能完全消灭肿瘤,还是因人而异。
Ocrevus多久能停药?
患者在服用Ocrevus期间,什么时候能停药是因人而异,有的患者可能对Ocrevus反应比较敏感,医生可能就会要求停药,而后会调整治疗方案,所以目前没有统一一个时间点就能停药。以下是Ocrevus注意事项:
输液反应
Ocrevus可引起输液反应,包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、红斑、支气管痉挛、喉咙刺激、口咽疼痛、呼吸困难、咽部或喉部水肿、潮红、低血压、发热、疲劳、头痛、头晕、恶心、心动过速和过敏反应。
给药前服用(例如,甲基强的松龙或等效的皮质类固醇和抗组胺药),以降低输液反应的频率和严重程度。也可考虑添加解热剂(如醋氨酚)。
输液反应的管理建议取决于反应的类型和严重程度。对于危及生命的输液反应,立即永久停止Ocrevus并给予适当的支持治疗。对于较轻的输液反应,管理可能包括暂时停止输液、降低输液速率和/或实施对症治疗。
感染
Ocrevus增加了上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤感染和疱疹相关感染的风险。Ocrevus与MS患者严重感染风险增加无关。对活动性感染患者延迟使用Ocrevus,直到感染得到解决。
免疫球蛋白减少
正如任何B细胞消耗疗法所预期的那样,Ocrevus治疗可观察到免疫球蛋白水平降低。Ocrevus临床研究(RMS和PPMS)及其开放标签扩展(长达约7年的暴露)的汇总数据表明,免疫球蛋白G(IgG<LLN)水平降低与严重感染率增加之间存在关联。在Ocrevus治疗期间和停止治疗后监测定量血清免疫球蛋白水平,直到B细胞充满,尤其是在复发性严重感染的情况下。考虑在严重机会性或复发性严重感染患者中停止卵黄治疗,如果长期低丙种球蛋白血症需要用静脉注射免疫球蛋白治疗。
恶性肿瘤
Ocrevus可能增加恶性肿瘤的风险。在对照试验中,包括乳腺癌在内的恶性肿瘤在OCREVUS治疗的患者中发生率更高。781名接受OCREVUS治疗的女性中有6名患乳腺癌,668名接受REBIF或安慰剂治疗的女性中没有一名患乳腺癌。患者应遵循标准的乳腺癌筛查指南。
Ocrevus
Ocrevus说明书用法
Ocrevus说明书用法,患者在服用Ocrevus前,一定要咨询过主治医生,以下是Ocrevus用法介绍,仅供参考:
多发性硬化症
首次剂量前要求乙型肝炎病毒筛选。
初始剂量:300毫克静脉输注,两周后第二次300毫克静脉输注。
后续剂量:每6个月单次静脉输注600毫克。
输液完成后,观察患者至少一小时。
Ocrevus适合什么病人?
Ocrevus适合多发性硬化症肿瘤病人。
Ocrevus什么时候开始吃?
由于每一位患者适应症不同,Ocrevus什么时候开始吃,需要咨询过主治医生才可确定。以下是Ocrevus不良反应:
多发性硬化症
复发型多发性硬化症
最常见的不良反应是上呼吸道感染和输液反应。
原发性渐进性多发性硬化
最常见的不良反应是上呼吸道感染、输液反应、皮肤感染和下呼吸道感染。
Ocrevus是什么药?
奥瑞珠单抗是罗氏研发的一种人源化IgG1型单克隆抗体,于2017年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,它能结合B细胞及其前体细胞表面的CD20,诱发抗体依赖的细胞毒作用和补体介导的细胞毒作用。