恩曲替尼的副作用是什么
充血性心力衰竭
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现充血性心力衰竭(CHF),对有CHF症状或已知危险因素的患者,在开始Rozlytrek治疗前评估左室射血分数。监测患者充血性心力衰竭(CHF)的临床体征和症状。对于有或无射血分数降低的心肌炎患者,可能需要MRI或心脏活检进行诊断。对于新发或恶化的CHF,停止Rozlytrek,重新评估LVEF并进行适当的医疗管理。根据CHF的严重程度或LVEF的恶化,减少剂量或永久停止Rozlytrek。
中枢神经系统(CNS)影响
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现了广泛的中枢神经系统(CNS)不良反应,包括认知障碍、情绪障碍、眩晕和睡眠障碍。使用Rozlytrek告知患者和护理者这些风险。如果患者出现中枢神经系统不良反应,停止服用,然后在改善后以相同或减少的剂量继续服用,或根据严重程度永久停止Rozlytrek。
骨骼骨折
Rozlytrek可能会增加骨折风险。及时评估有骨折迹象或症状(如疼痛、活动性变化、畸形)的患者。没有关于Rozlytrek对已知骨折愈合的影响和未来骨折风险的数据。
肝毒性
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现任何级别的AST升高。在治疗的第一个月内,每2周监测一次肝脏试验,包括ALT和AST,然后每月监测一次,并根据临床指示进行监测。根据严重程度扣留或永久停止Rozlytrek。如果保留,根据严重程度以相同或减少的剂量恢复Rozlytrek。
高尿酸血症
接受Rozlytrek的患者中可能会出现高尿酸血症,伴随症状的不良反应以及尿酸水平升高。在开始Rozlytrek治疗前和治疗期间定期评估血清尿酸水平。监测患者的高尿酸血症症状和体征。根据临床指示,开始使用降尿酸药物进行治疗,并停止使用Rozlytrek治疗高尿酸血症的症状和体征。根据严重程度改善后,恢复相同或减少剂量。
QT间期延长
接受ROZLYTREK治疗的患者可能会出现QT间期延长,监测有或有QTc间期延长风险的患者。在基线和治疗期间定期评估QT间期和电解质。停止服用,然后以相同或减少的剂量继续服用,或根据严重程度永久停止Rozlytrek。
视力障碍
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现视力变化,对于有新的视觉变化或影响日常生活活动的变化的患者,停止Rozlytrek,直到症状改善或稳定,并根据临床情况进行眼科评估。改善或稳定后,以相同或减少的剂量恢复Rozlytrek。
胚胎-胎儿毒性
当给孕妇服用Rozlytrek时,会对胎儿造成伤害,告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在使用Rozlytrek治疗期间和最终剂量后的5周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Rozlytrek治疗期间和最终剂量后3个月内使用有效的避孕措施。
如今世面上的靶向药越来越多,很多患者对此抱有极大的希望,认为用它就能免除癌症所有的痛苦。但值得提醒患者一点,患者不能太依赖靶向药,即使它能缓解癌细胞扩散,但对身体也会带来一定的副作用。所以患者在接受恩曲替尼之前,需要对恩曲替尼的副作用是什么充分的了解。
恩曲替尼,又被称为Entrectinib、Rozlytrek、Rozlytrek、恩曲替尼胶囊等,是由罗氏于2019-08-15推出的一款针对非小细胞肺癌,实体瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
恩曲替尼的不良反应
非小细胞肺癌
接受Rozlytrek治疗的患者最常见的不良反应(≥ 20%)为:疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉障碍、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。
实体瘤
接受Rozlytrek治疗的患者最常见的不良反应(≥ 20%)为:疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉障碍、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。
恩曲替尼的适应证
非小细胞肺癌
Rozlytrek适用于治疗ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。
实体瘤
Rozlytrek适用于治疗具有神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合,且无已知获得性耐药突变,转移性或手术切除可能导致严重发病率,以及治疗后有进展或没有令人满意的替代疗法的,12岁及以上患有实体瘤的成人和儿童患者。
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