Trodelvy(戈沙妥组单抗)是吉利德公司研发的一款抗Trop-2靶点的ADC药物,于2020年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。Trodelvy(戈沙妥组单抗)是第一个可提高转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的疗法,标志着三阴性乳腺癌(mTNBC)治疗方面的一个重大进步。
特洛维副作用多久消失?
特洛维副作用多久消失是不能一概而论,需要根据患者病情和接受治疗时间而定,但是患者只要积极处理,相信会特洛维副作用会慢慢消失。以下是特洛维注意事项:
中性粒细胞减少
Trodelvy可导致严重或危及生命的中性粒细胞减少症。在任何周期的第1天,中性粒细胞绝对计数低于1500/mm3,或在任何周期的第8天,中性粒细胞计数低于1000/mm3,需要停止用药。患者出现中性粒细胞减少性发热,需要暂时停止Trodelvy。由于中性粒细胞减少,可能需要调整剂量。
腹泻
Trodelvy可能会引起严重腹泻。如果发生这种情况需要暂时停止Trodelvy用药,在患者症状减轻后调整剂量,或者永久停用。
过敏和输液相关反应
Trodelvy可能会引起严重的和危及生命的过敏。严重的体征和症状包括心跳骤停、低血压、喘息、血管水肿、肿胀、肺炎和皮肤反应。建议对接受Trodelvy治疗的患者进行输液反应的术前用药。在每次Trodelvy输注期间以及每次输注完成后至少30分钟,密切监测患者的过敏反应和输注相关反应。如果发生严重或危及生命的反应,则永久停药。
恶心和呕吐
接受Trodelvy治疗的患者可能会出现恶心、呕吐。建议对接受Trodelvy治疗的患者进行预输注药物治疗。在每次输注期间以及每次输注完成后至少30分钟内密切观察患者的输注相关反应。
UGT1A1活性降低患者不良反应风险增加
诊断携带尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶1A1 (UGT1A1)*28等位基因纯合的患者发生中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少和贫血的风险增加;并且当使用Trodelvy治疗时,可能会增加其他不良反应的风险。建议密切监测已知UGT1A1活性降低的患者的不良反应。根据对有急性早发型或异常严重不良反应证据的患者所观察到的不良反应的发生、持续时间和严重程度的临床评估,停止或永久停止服用Trodelvy,这可能表明UGT1A1酶活性降低。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制,Trodelvy给孕妇服用时可导致致畸性和/或胚胎致死性。建议孕妇和有生殖潜力的女性注意对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Trodelvy治疗期间和最后一次剂量后6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在接受Trodelvy治疗期间以及最后一次给药后3个月内使用有效的避孕措施。
特洛维要不要冷藏保存?
储存在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中,保存在原纸箱中,以防光线照射,直至重新组合。不要冻结。
特洛维有什么禁忌症?
Trodelvy禁止用于对Trodelvy有严重过敏反应的患者。
老人吃特洛维需要注意什么?
妊娠期患者
根据其作用机制,Trodelvy给孕妇服用时可导致致畸性和/或胚胎致死性。目前尚无关于孕妇药物相关风险的可用数据。建议孕妇和有生殖潜力的女性注意对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在sacituzumab govitecan hziy或SN-38、对母乳喂养儿童的影响或对母乳产生的影响的信息。因为母乳喂养的孩子可能会有严重的不良反应,建议患者治疗期间及最后一次给药后的1个月内请勿母乳喂养。
儿童患者
Trodelvy在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
特洛维还可以叫什么名字?
特洛维还可以叫戈沙妥组单抗冻干粉注射液;赛妥珠单抗;沙西妥珠单抗。
特洛维一盒要多少钱?
Trodelvy(戈沙妥组单抗)是2020年4月才被批准在美国上市,目前还没有在国内销售,暂时还没有搜集到有效的价格信息。在国外,Trodelvy(戈沙妥组单抗)的参考价格2238美元每盒。
特洛维医保报销条件是什么?
Trodelvy(戈沙妥组单抗)暂未进入医保。
特洛维停药会怎么样?
患者在服用特洛维期间,如果是遇到什么不适需要停药时,可以立即联系主治医生商量,并且根据病情看是否需要调整治疗方案。以下是特洛维不良反应:
三阴性乳腺癌
最常见的不良反应(发生率≥25%)为:中性粒细胞减少、恶心、腹泻、疲劳、脱发、贫血、呕吐、便秘、食欲下降、皮疹和腹痛。
尿路上皮癌
最常见的不良反应(发生率≥25%)为:中性粒细胞减少、恶心、腹泻、疲劳、脱发、贫血、呕吐、便秘、食欲下降、皮疹和腹痛。