Gilotrif(阿法替尼)由勃林格殷格翰研发的一款第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),于2013年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Gilotrif(阿法替尼)是全球首个不可逆EGFR肺癌靶向药物,能阻断癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。与第一代药物相比,Gilotrif(阿法替尼)对相关靶点抑制能力更强,不易产生耐药。
吉泰瑞副作用多久消失?
吉泰瑞副作用多久消失是不能一概而论,需要根据患者病情和接受治疗时间而定,但是患者只要积极处理,相信会吉泰瑞副作用会慢慢消失。以下是吉泰瑞注意事项:
腹泻
接受GILOTRIF治疗的患者中可能会出现腹泻,腹泻导致脱水,伴有或不伴有肾损害,有些病例是致命的。对于出现持续超过48小时或大于或等于3级腹泻的2级长期腹泻患者,停止使用GILOTRIF,直到腹泻缓解至1级或以下,并通过适当的剂量减少恢复使用GILOTRIF。在腹泻开始时,为患者提供抗腹泻药物(如洛哌丁胺),供其自行服用,并指导患者继续进行抗腹泻治疗,直到腹泻停止12小时。
大疱性和剥脱性皮肤病
在接受Gilotrif治疗的患者中可能会出现皮肤反应,表现为大疱性、水泡性和剥落性皮损。对于出现危及生命的大疱、水疱或剥脱性皮肤损伤的患者,停止使用Gilotrif。对于出现持续7天以上的长期2级皮肤不良反应、不可耐受的2级皮肤反应或3级皮肤反应的患者,停止使用吉洛替芬,直到不良反应降至1级或以下,并以适当的剂量减少恢复使用吉洛替芬。在接受Gilotrif治疗的患者中,出现了与毒性表皮坏死松解症(TEN)和Stevens-Johnson综合征(SJS)一致的病例。TEN和SJS大疱性皮肤反应病例的毒性机制不同于药物对表皮生长因子受体的药理作用引起的大疱性皮肤损伤。如果怀疑有TEN或SJS,停止使用Gilotrif。
间质性肺病(ILD)
在接受Gilotrif治疗患者中可能会出现间质性肺病或ILD样不良反应(如肺浸润、肺炎、急性呼吸窘迫综合征或肺泡炎过敏);在对疑似ILD患者进行评估期间,停用吉洛特利,对确诊ILD患者停用Gilotrif。
肝毒性
在接受Gilotrif治疗的患者中可能会出现肝功能异常,在Gilotrif治疗期间定期对患者进行肝脏检查。对出现肝功能恶化的患者停用Gilotrif。对于服用Gilotrif时出现严重肝损伤的患者,停止治疗。
胃肠道穿孔
在接受Gilotrif治疗的患者中可能会发生胃肠道穿孔,同时服用皮质类固醇、非甾体抗炎药(NSAIDs)或抗血管生成药物的患者,或年龄增长或有胃肠道溃疡、憩室疾病或肠转移病史的患者,可能会增加穿孔的风险。对出现胃肠道穿孔的患者永久停止使用Gilotrif。
角膜炎
使用Girotrif治疗的患者可能出现角膜炎,表现为急性或恶化的眼部炎症、流泪、光敏、视力模糊、眼痛和/或红眼。在对疑似角膜炎患者进行评估期间,停止使用Girotrif,如果溃疡性角膜炎的诊断得到确认,则中断或停止使用Girotrif。如果确诊为角膜炎,应仔细考虑继续治疗的益处和风险。有角膜炎、溃疡性角膜炎或严重干眼症病史的患者应谨慎使用Girotrif。接触镜的使用也是角膜炎和溃疡的危险因素。
胚胎-胎儿毒性
Girotrif给孕妇服用时可能导致胎儿伤害。告知孕妇和女性生殖潜力对胎儿的潜在风险,建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一剂Girotrif后至少2周内使用有效避孕。
吉泰瑞要不要冷藏保存?
在25°C(77°F)下储存;允许在15°-30°C(59°-86°F)的温度范围内进行偏移。防止暴露在高湿度和光线下。
吉泰瑞有什么禁忌症?
暂无
老人吃吉泰瑞需要注意什么?
妊娠患者
根据动物研究的发现及其作用机制,给孕妇服用Gilotrif会造成胎儿伤害。没有关于孕妇使用Gilotrif的可用数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Gilotrif或其对母乳喂养婴儿或母乳生产的影响的数据。由于Gilotrif母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,因此建议妇女在使用Gilotrif治疗期间以及最终剂量后2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Gilotrif在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
吉泰瑞还可以叫什么名字?
吉泰瑞还可以叫马来酸阿法替尼片。
吉泰瑞一盒要多少钱?
阿法替尼2018年10被纳入国家乙类医保目录,纳入医保之前销售价格为328元每片,40mg*7片/盒的规格需要2300元每盒,纳入医保之后销售价格为200元片,40mg*7片/盒的规格需要1400元每盒,价格还是有了很大的优惠。
吉泰瑞医保报销条件是什么?
2018年10月,Gilotrif(阿法替尼)被纳入国家乙类医保目录,适用范围具有表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的既往未接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC)患者。含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
吉泰瑞停药会怎么样?
患者在服用吉泰瑞期间,如果是遇到什么不适需要停药时,可以立即联系主治医生商量,并且根据病情看是否需要调整治疗方案。以下是吉泰瑞不良反应:
非小细胞肺癌
接受Gilotrif治疗最常见的不良反应(≥20)为:腹泻、皮疹/痤疮样皮炎、口腔炎、甲沟炎、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒。