Gamifant_Gamifant的副作用是什么
感染
Gamifant(依帕伐单抗)可能增加致命和严重感染的风险,包括IFNγ中和的特定病原体,包括分枝杆菌、带状疱疹病毒和荚膜组织胞浆菌。在开始适当治疗之前,不要对由这些病原体引起的感染患者使用Gamifant(依帕伐单抗)。在开始使用Gamifant(依帕伐单抗)之前,评估患者的结核病风险因素并检测潜在感染(PPD检测、PCR或IFNγ释放试验)。对有结核病风险或已知有阳性纯化蛋白衍生物(PPD)检测结果的患者进行结核病预防。在接受Gamifant(依帕伐单抗)治疗时,对带状疱疹、吉罗维肺孢子虫和真菌感染进行预防,以降低患者的风险。在使用Gamifant(依帕伐单抗)治疗期间进行监测测试。密切监测接受Gamifant(依帕伐单抗)治疗的患者是否有感染的迹象或症状,及时启动适合免疫功能低下患者的完整诊断检查,并启动适当的抗菌治疗。
使用活疫苗会增加感染风险
在最后一次注射Gamifant(依帕伐单抗)后至少4周内,不要给接受Gamifant(依帕伐单抗)治疗的患者接种活疫苗或减毒活疫苗。在γ剂治疗期间或之后使用活疫苗进行免疫的安全性尚未研究。
输液相关反应
使用Gamifant(依帕伐单抗)治疗的患者中有27%出现输液相关反应,包括药疹、发热、皮疹、红斑和多汗症。在这些患者中,有三分之一的患者在第一次输液时发生了输液相关反应。所有输液相关反应均报告为轻度至中度。监测患者的输液相关反应。因输液反应中断输液,并在继续缓慢输液前进行适当的医疗管理。
Gamifant_Gamifant是由Novimmune SA于2018-11-20上市,Gamifant_Gamifant亦称为依帕伐单抗、Emapalumab、依帕伐单抗注射液; Emapalumab-lzsg 。虽然Gamifant_Gamifant具有良好的安全性及耐受性,但事物都具备双面性,Gamifant_Gamifant也会引起患者的相应的副作用。所以患者在接受Gamifant_Gamifant之前,需要对此有充分的了解和应对措施,以保证治疗的顺利进行。
Gamifant_Gamifant的适应证
原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
Gamifant(依帕伐单抗)适用于治疗患有难治性、复发性或进行性疾病或常规原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)治疗不耐受的HLH儿童(新生儿及以上)和成人患者。
Gamifant_Gamifant是适用于原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的治疗药物,其使用方法与其他药是有一定的区别。Gamifant_Gamifant的使用方法和剂量,应在有经验的医生指导下使用。
Gamifant_Gamifant的用法用量
原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
Gamifant(依帕伐单抗)的推荐起始剂量为每次1 mg/kg,每周两次(每三到四天)静脉滴注1小时以上。初始剂量后的剂量可根据临床和实验室标准增加。,使用Gamifant(依帕伐单抗)直到进行造血干细胞移植(HSCT)或出现不可接受的毒性。当患者不再需要治疗HLH时,停止服用,使用Gamifant(依帕伐单抗)。
评估安全性的监测
在开始使用Gamifant(依帕伐单抗)治疗之前:使用纯化蛋白衍生物(PPD)或IFNγ释放试验检测潜在结核感染,并在开始使用,使用Gamifant(依帕伐单抗)之前评估患者的结核风险因素。对有结核病风险或已知PPD检测结果阳性或IFNγ释放试验阳性的患者进行结核病预防。
在使用Gamifant(依帕伐单抗)治疗期间:根据临床指示,每2周监测一次结核病、腺病毒、EBV和CMV。
用药前和伴随用药信息
用药前:在使用Gamifant(依帕伐单抗)之前,对带状疱疹、jirovecii肺孢子虫和真菌感染进行预防。
联合用药:对于未接受基线地塞米松治疗的患者,在Gamifant(依帕伐单抗)治疗开始前一天开始地塞米松的日剂量至少为5至10 mg/m2。对于接受基线地塞米松治疗的患者,如果剂量至少为5 mg/m2,患者可以继续其常规剂量。根据主治医师的判断,地塞米松可以逐渐减少剂量。
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