Danyelza（那昔妥单抗）是 Y-mabs 研发的一款复发/难治性高危神经母细胞瘤治疗药物，在 2020年11月25日首次获 FDA 加速批准上市。Danyelza（那昔妥单抗）是神经节苷脂 GD2 人源化单克隆抗体，通过靶向高表达于神经母细胞瘤的 GD2 起效，结合 GD2 后，那昔妥单抗可引起抗体介导的细胞毒性反应（ADCC）并激活补体系统，从而杀伤肿瘤。
那昔妥单抗有什么严重副作用吗？
那昔妥单抗副作用有以下几项，当患者在服用那昔妥单抗期间，出现任何不适时，应及时和主治医生沟通，详细信息如下：
神经母细胞瘤
最常见的不良反应(≥25%）为输液相关反应、疼痛、心动过速、呕吐、咳嗽、恶心、腹泻、食欲下降、高血压、疲劳、多形红斑、周围神经病变、荨麻疹、发热、头痛、注射部位反应、水肿、焦虑、局部水肿和易怒。
最常见的3级或4级实验室异常(≥5%）为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板计数减少、钾减少、丙氨酸转氨酶增加、葡萄糖减少、钙减少、白蛋白减少、钠减少和磷酸盐减少。
那昔妥单抗用几次才见效果？
患者具体需要服用几次那昔妥单抗才有效果，需要根据患者自身对靶向药物的敏感度，因此无法统一规定。但只要患者按照医嘱服用那昔妥单抗即可，用法用量如下，仅供参考：
神经母细胞瘤
Danyelza的推荐剂量为每个治疗周期的第1，3，5天给药3 mg/kg/天（最多150 mg/天），治疗周期每4周重复一次，直到完全缓解或部分缓解，然后每4周再进行5个周期。
每个治疗周期的推荐给药方案：
在Danyelza输液前5天开始皮下注射GM-CSF 250µg/m2/天。在Danyelza输液的第1～5天皮下注射GM-CSF 500g/m2/天，第1、3和5天至少在使用Danyelza前1小时注射。第1天、第3天和第5天通过静脉输注给予Danyelza 3 mg/kg/天（最多150 mg/天）。
那昔妥单抗一个月费用是的多少？
那昔妥单抗目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶那昔妥单抗价格大约为21,273.69，折合成人民币是135911元左右。
那昔妥单抗适应症有哪些？
那昔妥单抗适应症有神经母细胞瘤等。
那昔妥单抗医保报销后价格是多少？
首先需要确定那昔妥单抗是否进入医保报销范畴，其次根据每一个地方政策，那昔妥单抗医保报销比例会有所不同。
那昔妥单抗，即Naxitamab、Danyelza、Danyelza、那昔妥单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。那昔妥单抗虽然未纳入医保范畴，但近些年来，国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段，让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后，相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围，既有效提高患者用药水平，又通过价格降下来，减轻患者们的负担。
那昔妥单抗目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶那昔妥单抗价格大约为21,273.69，折合成人民币是135911元左右。
儿童患者服用那昔妥单抗需要注意什么？
妊娠期患者
根据其作用机制，Danyelza给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害。没有关于孕妇使用Danyelza的可用数据，也没有对Danyelza进行动物繁殖研究。随着妊娠的进展，IgG1单克隆抗体以线性方式通过胎盘转运，在妊娠晚期转移量最大。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在那昔妥单抗以及其对母乳喂养儿童或对产奶量影响的数据，但是母乳中存在人IgG。由于Danyelza母乳喂养的儿童可能会出现严重的不良反应，建议妇女在治疗期间以及服用最后一剂Danyelza后的2个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Danyelza联合GM-CSF治疗复发性或难治性高风险骨髓神经母细胞瘤的安全性和有效性已在1岁及以上的儿童患者中得到证实，这些患者在先前治疗后表现出部分反应、轻微反应或病情稳定。1岁以下儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
那昔妥单抗有没有胶囊？
那昔妥单抗有注射液。
