Revlimid(来那度胺)是Celgene新基公司研发的一款新一代抗肿瘤药物免疫调节剂,于2005年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Revlimid(来那度胺)是一种用来抗肿瘤血管生成及控制肿瘤细胞增殖的免疫调节制剂。
来那度胺有什么严重副作用吗?
来那度胺副作用有以下几项,当患者在服用来那度胺期间,出现任何不适时,应及时和主治医生沟通,详细信息如下:
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
最常见的不良反应(≥20%)包括腹泻、疲劳、贫血、便秘、中性粒细胞减少、白细胞减少、外周水肿、失眠、肌肉痉挛/痉挛、腹痛、背痛、恶心、乏力、发热、上呼吸道感染、支气管炎、鼻咽炎、胃肠炎、咳嗽、皮疹、呼吸困难、头晕、食欲下降、血小板减少和震颤。
骨髓异常综合征
最常见的不良反应(>15%)包括血小板减少、中性粒细胞减少、腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、周围水肿、咳嗽、头晕、头痛、肌肉痉挛、呼吸困难、咽炎和鼻出血。
套细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(≥15%)包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、白细胞减少、腹泻、便秘、恶心、疲劳、发热、咳嗽、上呼吸道感染和皮疹。
滤泡性淋巴瘤
最常见的不良反应(≥15%)包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、白细胞减少、腹泻、便秘、恶心、疲劳、发热、咳嗽、上呼吸道感染和皮疹。
边缘区淋巴瘤
最常见的不良反应(≥15%)包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、白细胞减少、腹泻、便秘、恶心、疲劳、发热、咳嗽、上呼吸道感染和皮疹。
来那度胺用几次才见效果?
患者具体需要服用几次来那度胺才有效果,需要根据患者自身对靶向药物的敏感度,因此无法统一规定。但只要患者按照医嘱服用来那度胺即可,用法用量如下,仅供参考:
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Revlimid(来那度胺)与地塞米松联合治疗
Revlimid(来那度胺)与地塞米松联合使用的推荐起始剂量为每次25 mg,在重复28天周期的第1-21天每日一次。对于75岁以上的患者,可减少地塞米松的起始剂量。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。
对于不符合自动HSCT条件的患者,应继续治疗,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。对于符合自体HSCT条件的患者,造血干细胞动员应在含REVLIMID治疗的4个周期内进行。
Auto-HSCT后多发性骨髓瘤(MM)患者的维持治疗
在自动HSCT后,在充分的血液学恢复后(ANC至少1000/mcL和/或血小板计数至少75000/mcL)开始Revlimid(来那度胺)维持治疗。Revlimid(来那度胺)的推荐起始剂量为每次10mg,在重复28天周期的第1-28天每天一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。经过3个周期的维持治疗后,如果耐受,剂量可以增加到15毫克,每天一次。
骨髓异常综合征
Revlimid(来那度胺)的推荐起始剂量为每天10毫克。根据临床和实验室检查结果继续或改进治疗。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
套细胞淋巴瘤
Revlimid(来那度胺)的推荐起始剂量为25 mg/天,在重复28天周期的第1-21天每天一次用。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。
滤泡性淋巴瘤
Revlimid(来那度胺)的推荐起始剂量为20mg,每天一次,在重复的28天周期中的第1-21天,与利妥昔单抗产品联合使用最多12个周期,有关因利妥昔单抗毒性而进行的剂量调整,请参阅产品处方信息。
边缘区淋巴瘤
Revlimid(来那度胺)的推荐起始剂量为20mg,每天一次,在重复的28天周期中的第1-21天,与利妥昔单抗产品联合使用最多12个周期,有关因利妥昔单抗毒性而进行的剂量调整,请参阅产品处方信息。
来那度胺一个月费用是的多少?
2017年瑞复美(来那度胺)被纳入医保后进行了答复的降价,10mg、25mg的医保支付价分别为866元/粒、1101.99元/粒。2018年,医保再次进行了降价10mg*21粒为17050元每瓶,25mg*21粒为21644元每瓶。经过医保报销后,个人承担部分10mg*21粒每瓶大概在5115元左右,25mg*21粒每瓶大概在6493元左右。
来那度胺适应症有哪些?
来那度胺适应症有多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),边缘区淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤),套细胞淋巴瘤,骨髓异常综合征等。
来那度胺医保报销后价格是多少?
首先需要确定来那度胺是否进入医保报销范畴,其次根据每一个地方政策,来那度胺医保报销比例会有所不同。
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2017-07-19,来那度胺,即Lenalidomide、瑞复美、Revlimid、来那度胺胶囊正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
2017年瑞复美(来那度胺)被纳入医保后进行了答复的降价,10mg、25mg的医保支付价分别为866元/粒、1101.99元/粒。2018年,医保再次进行了降价10mg*21粒为17050元每瓶,25mg*21粒为21644元每瓶。经过医保报销后,个人承担部分10mg*21粒每瓶大概在5115元左右,25mg*21粒每瓶大概在6493元左右。
儿童患者服用来那度胺需要注意什么?
妊娠患者
根据作用机制和动物研究结果,Revlimid(来那度胺)给怀孕女性服用时可导致胚胎-胎儿损伤,在怀孕期间禁用。如果在怀孕期间使用该药物,或者如果患者在服用该药物时怀孕,则应告知患者对胎儿的潜在风险。在开始Revlimid(来那度胺)治疗前和治疗期间,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。
哺乳有患者
没有关于母乳中存在Revlimid(来那度胺)、或对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的信息。Revlimid(来那度胺)母乳喂养的儿童可能出现不良反应,因此建议妇女在使用Revlimid(来那度胺)治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
Revlimid(来那度胺)儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
来那度胺有没有胶囊?
来那度胺有胶囊。