Imbruvica(伊布替尼)由艾伯维公司与强生公司联合开发和商业化的一款激酶抑制剂靶向药物,Imbruvica(伊布替尼)是全球第一个布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)不可逆抑制剂,通过抑制肿瘤细胞复制和转移所需的BTK发挥抗癌作用。
伊布替尼最大的副作用
首先并不是每一位患者副作用都是一样的,还有有一些患者并没有很大的反应,但患者如果出现任何不适时,应及时和主治医生沟通并治疗。以下是伊布替尼副作用详情:
边缘区淋巴瘤
患者最常见 (≥30%) 的不良反应是血小板减少、腹泻、疲劳、肌肉骨骼疼痛、中性粒细胞减少、皮疹、贫血和瘀伤 。
小淋巴细胞性淋巴瘤
患者最常见 (≥30%) 的不良反应是血小板减少、腹泻、疲劳、肌肉骨骼疼痛、中性粒细胞减少、皮疹、贫血和瘀伤 。
慢性淋巴细胞性白血病
患者最常见 (≥30%) 的不良反应是血小板减少、腹泻、疲劳、肌肉骨骼疼痛、中性粒细胞减少、皮疹、贫血和瘀伤 。
套细胞淋巴瘤
患者最常见 (≥30%) 的不良反应是血小板减少、腹泻、疲劳、肌肉骨骼疼痛、中性粒细胞减少、皮疹、贫血和瘀伤 。
Waldenström巨球蛋白血症
患者最常见 (≥30%) 的不良反应是血小板减少、腹泻、疲劳、肌肉骨骼疼痛、中性粒细胞减少、皮疹、贫血和瘀伤 。
慢性移植物抗宿主病
患者最常见(≥20%)的不良反应是疲劳、瘀伤、腹泻、血小板减少、肌肉痉挛、口腔炎、恶心、出血、贫血和肺炎
伊布替尼要不要放冰箱保存?
在室温 20°C 至 25°C(68°F 至 77°F)下储存。 允许在 15°C 至 30°C(59°F 至 86°F)之间进行短途运输。保留在原包装中。
伊布替尼停药三天可以吗?
患者在服用伊布替尼期间,如果有任何不适需要停药的,应及时和主治医生商量,看是否需要调整治疗方案,请勿乱停药伊布替尼。以下是伊布替尼注意事项:
出血
接受Imbruvica治疗的患者曾发生致命出血事件。出血事件包括大出血(≥ 3 级、严重或任何中枢神经系统事件;例如颅内出血、胃肠道出血、血尿和手术后出血),瘀伤和瘀斑。Imbruvica同时与抗凝剂或抗血小板剂使用会增加大出血的风险。当与Imbruvica共同给药时,考虑使用抗凝剂或抗血小板治疗的风险和益处。监测出血的体征和症状。根据手术类型和出血风险,结合停用风险和获益,考虑在手术前和手术后至少 3 至 7 天停用Imbruvica。
感染
用Imbruvica治疗的患者中发生了进行性多灶性白质脑病 (PML) 和肺孢子菌肺炎 (PJP) 的病例。考虑根据护理标准对感染机会风险增加的患者进行预防。 监测和评估患者的发烧和感染情况并采取适当的治疗措施。
细胞减少症
在接受Imbruvica作为单药治疗 B 细胞恶性肿瘤的患者中患者发生中性粒细胞减少,血小板减少以及贫血。治疗期间需要每月监测全血细胞计数。
心律失常和心力衰竭
Imbruvica治疗期间曾发生过致命和严重的心律失常和心力衰竭事件,包括室性快速性心律失常,心房颤动和心房扑动,心力衰竭,特别是发生在有心脏致病因素、高血压、急性感染和既往心律失常病史的患者中。在基线水平定期监测患者心律失常和心力衰竭情况。若患者出现心律失常症状(例如,心悸、头晕、晕厥、胸痛)或新发呼吸困难,获取 ECG。适当管理心律失常和心力衰竭,如果持续存在,考虑Imbruvica 治疗的风险和获益,遵循剂量调整说明调整服药剂量。
高血压
Imbruvica治疗期间,有报告高血压事件。在接受Imbruvica治疗的患者中监测血压,并在整个 Imbruvica治疗期间酌情启动或调整抗高血压药物。
第二原发性恶性肿瘤
Imbruvica治疗期间,患者有发生其他恶性肿瘤的事件,包括非皮肤癌,最常见的第二原发性恶性肿瘤是非黑色素瘤皮肤癌。
肿瘤溶解综合征
Imbruvica治疗期间很少报告肿瘤溶解综合征,评估基线水平风险(例如,高肿瘤负荷)并采取是适当的预防措施,密切检测患者各项指标并且酌情治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,孕妇服用Imbruvica会对胎儿造成危害。忠告孕妇和有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性患者在Imbruvica治疗期间以及停药后至少1个月内使用有效的避孕措施,建议有生殖潜能女性伴侣的男性患者在治疗期间和停药后至少1个月内使用有效避孕措施。
伊布替尼医保报销吗?
只要患者所报的病症在医保批准伊布替尼医保报销范围内,即可报销。以下是伊布替尼医保批准适应症详情:
2018年10月10日, Imbruvica(伊布替尼)正式纳入医保报销目录,目前限定适应症包括:用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)患者的治疗;慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者的治疗;华氏巨球蛋白血症患者的治疗,按说明书用药。
伊布替尼有什么禁忌症?
暂无
伊布替尼国内批准适应症有哪些?
2017年08月24日,亿珂 Imbruvica(伊布替尼)获中国国家食品药品监督管理总局CFDA批准上市,单药用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗,以及既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。
2018年11月,亿珂(伊布替尼)获中国国家食品药品监督管理总局CFDA批准新适应症,包括可单药用于既往至少接受过一种治疗的华氏巨球蛋白血症(WM)患者的治疗,或者不适合接受化学免疫治疗的患者的一线治疗;与利妥昔单抗联用,用于华氏巨球蛋白血症患者的治疗。
伊布替尼多少钱一支?
伊布替尼在中国已进入医保,进入医保前140mg*90粒规格每盒的售价大概在48000元左右,进入医保后进行了大幅的降价,140mg*90粒规格每盒的费用在17010元,医保报销60%比例后售价在6800元左右。