卡博替尼(Cabometyx)是由美国Exelixis生物制药公司研发一款口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,于2016年获得美国食品药品监督管理局批准上市,卡博替尼(Cabometyx)可靶向抑制抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性而发挥抗肿瘤作用,杀死肿瘤细胞,减少转移并抑制血管生成。
卡博替尼最大的副作用
首先并不是每一位患者副作用都是一样的,还有有一些患者并没有很大的反应,但患者如果出现任何不适时,应及时和主治医生沟通并治疗。以下是卡博替尼副作用详情:
肾癌
单药治疗常见的不良反应(≥20%)是腹泻,疲劳,食欲下降,掌足红肿综合征(PPE),恶心,高血压,呕吐,体重下降,便秘,发音困难。
联合给药常见的不良反应(≥20%)是腹泻,疲劳,肝毒性,掌足红肿综合征(PPE),口腔炎,皮疹,高血压,甲状腺功能减退,肌肉骨骼疼痛,食欲减退,恶心,味觉障碍,腹痛,咳嗽,上呼吸道感染。
肝细胞癌
常见的不良反应(≥20%)是腹泻,疲劳,食欲下降,掌足红肿综合征(PPE),恶心,高血压,呕吐,体重下降,便秘,发音困难。
分化型甲状腺癌
常见的不良反应(≥20%)是腹泻,疲劳,食欲下降,掌足红肿综合征(PPE),恶心,高血压,呕吐,体重下降,便秘,发音困难。
卡博替尼要不要放冰箱保存?
置于20°C至25°C(68°F至77°F)温度下贮存,允许在15℃至30℃(59℉至86℉)之间进行运输。
卡博替尼停药三天可以吗?
患者在服用卡博替尼期间,如果有任何不适需要停药的,应及时和主治医生商量,看是否需要调整治疗方案,请勿乱停药卡博替尼。以下是卡博替尼注意事项:
出血
3级或4级时候停用Cobometyx。近期有出血病史(包括咳血、呕血或黑色素瘤)的患者不要使用Cabometyx。
穿孔和瘘管
监测患者瘘管和穿孔的症状的指标,包括脓肿和败血症。患者发生四级瘘管或者是胃肠道出现穿孔停止Cabometyx治疗。
栓塞
出现急性心肌梗死、需要医疗干预的严重动脉或静脉血栓栓塞需要停止Cabometyx治疗。
高血压
未得到控制的高血压患者不要使用Cabometyx进行治疗,Cabometyx治疗期间需要定期监测血压,用药期间血压出现问题,停药。血压恢复以后减少剂量。高血压危象或者抗血压治疗无效的患者应该终止Cabometyx治疗。
腹泻
2级、3级或者4级腹泻用标准止泻治疗不能控制的患者停用Cabometyx,直到腹泻改善至1级,减少剂量恢复Cabometyx治疗。
掌足红肿综合征(PPE)
2级或3级PPE中断Cabometyx治疗直到PPE改善至1级,减少剂量恢复Cabometyx治疗。
肝毒性
在治疗前和治疗期间定期监测肝酶指标。比起单药治疗,Cabometyx联合给药需要增加肝酶指标的监测频率。肝酶指标升高,应该中断Cabometyx和Nivolumab的联合治疗,并且考虑给与皮质类固醇治疗。
肾功能不全
肾功能不全导致的肾癌,停止Cabometyx和Nivolumab的联合治疗。
蛋白尿
在接受Cabometyx治疗期间,应该定期监测尿蛋白,出现肾病综合征的患者终止Cabometyx治疗。
颌骨骨坏死(ONJ)
Cabometyx治疗前和治疗期间,定期进行口腔检查。如果条件允许在进行牙科手术前三周停药,直到ONJ完全好转。
伤口愈合不良
手术前至少三周停药,手术后至少两周不要给药治疗,直到伤口愈合且并发症完全好转,恢复Cabometyx治疗。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
出现癫痫,头痛,视觉障碍,意识混乱或精神功能改变的患者进行RPLS评估。RPLS的患者停止Cabometyx治疗。
胎儿毒性
孕妇服用Cabometyx可能给胎儿造成伤害,告知孕妇对胎儿的潜在毒性。有生育潜能的女性在治疗期间和终止治疗的四个月内应该采取有效避孕措施。
卡博替尼医保报销吗?
只要患者所报的病症在医保批准卡博替尼医保报销范围内,即可报销。以下是卡博替尼医保批准适应症详情:
卡博替尼(Cabometyx)还没有被纳入医保报销。
卡博替尼有什么禁忌症?
暂无
卡博替尼国内批准适应症有哪些?
卡博替尼(Cabometyx)暂时没有在国内上市。
卡博替尼多少钱一支?
卡博替尼暂时未在国内上市,所以暂没有收集到有效的Cabometyx在中国市场售价供参考,卡博替尼在国外采集到的30粒装每盒参考售价为22625美元左右。