服用拜万戈期间注意事项
肝毒性
在接受Stivarga治疗的患者中可能会发生严重的药物性肝损伤,并有致命的后果。在大多数情况下,肝功能不全发生在治疗的前2个月内,以肝细胞损伤为特征。在开始使用Stivarga之前,进行肝功能测试(ALT、AST和胆红素),并在治疗的前2个月内至少每两周监测一次。此后,每月或根据临床指示更频繁地进行监测。每周监测肝功能试验升高患者的肝功能试验,直到改善程度低于ULN或基线的3倍。根据肝功能试验升高或肝细胞坏死所表现的肝毒性的严重程度和持续性,暂时停止然后减少剂量给药,或永久停止使用Stivarga。
感染
Stivarga增加了感染的风险。对于3级或4级感染或任何级别的恶化感染,停止使用Stivarga。在感染消除后以相同剂量恢复Stivarga。
出血
Stivarga导致出血发生率增加。严重或危及生命的出血患者永久停止使用Stivarga。在接受华法林治疗的患者中更频繁地监测INR水平。
胃肠道穿孔或瘘
在Stivarga作为单一药物进行治疗患者可能会发生胃肠道穿孔,对出现胃肠穿孔或瘘的患者永久停止使用Stivarga。
皮肤毒性
在接受Stivarga治疗的患者可能会出现不良皮肤反应,包括手足皮肤反应(HFSR),也称为手掌-足底红细胞感觉障碍综合征(PPES),以及需要调整剂量的严重皮疹。根据皮肤科毒性的严重程度和持续性,暂停使用Stivarga、减少剂量或永久停止使用Stivarga。采取支持措施缓解症状。
高血压
在接受Stivarga治疗的患者可能会出现高血压危象,除非血压得到充分控制,否则不要开始Stivarga。在治疗的前6周每周监测血压,然后在每个周期监测,或根据临床指示更频繁地监测。对于严重或不受控制的高血压,暂时或永久停用Stivarga。
心肌缺血和梗死
在接受Stivarga治疗增加了心肌缺血和梗死的发生率。在出现新的或急性心肌缺血或梗死的患者中保留Stivarga。只有在急性心肌缺血事件解决后,如果潜在益处大于进一步心肌缺血的风险,才恢复使用Stivarga。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
接受Stivarga治疗的患者可能会发生可逆性后部白质脑病综合征(RPLS),一种通过MRI特征性发现诊断为皮质下血管源性水肿的综合征。对任何出现癫痫发作、严重头痛、视觉障碍、思维混乱或精神功能改变的患者进行RPLS评估。在出现RPLS的患者中停止使用Stivarga。
伤口愈合受损的风险
接受抑制VEGF信号通路药物的患者可能会出现伤口愈合受损并发症。因此,Stivarga有可能对伤口愈合产生不利影响。在择期手术前,至少暂停Stivarga2周。在大手术后至少2周内以及在伤口充分愈合之前,不要给药。伤口愈合并发症解决后恢复Stivarga的安全性尚未确定。
胚胎-胎儿毒性
Stivarga加给孕妇服用时可造成胎儿伤害,没有关于孕妇使用Stivarga的可用数据。建议妇女注意对胎儿的潜在风险,并在治疗期间和最终剂量后2个月内使用有效的避孕措施。建议男性在最终剂量后2个月内使用有效的避孕方法。
随着科学的不断进步不断有新的靶向药被研发出来,靶向药的运用最大化的减轻病人因放疗带来的身体上损伤。但是事物都具备双面性,拜万戈也会引起患者的相应的副作用。患者在接受拜万戈之前,需要对此有充分的了解和应对措施,以保证治疗的顺利进行。
拜万戈,又被称为Stivarga、瑞戈非尼、Regorafenib、瑞戈非尼片;瑞戈菲尼;瑞格菲尼等,是由拜耳于2017-05-06推出的一款针对肝细胞癌,胃肠道间质瘤,结直肠癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
拜万戈的问世和普及,对于肝细胞癌,胃肠道间质瘤,结直肠癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
由于拜万戈属处方药,患者若出现任何不舒服或者不适的时候,要及时去看医生,避免出现严重不良情况。
拜万戈的用法用量
结直肠癌
Stivarga建议剂量为每次160 mg(四片40 mg片剂),在每个28天周期的前21天每天口服一次。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每天在同一时间服用Stivarga。在含热量低于600卡路里且脂肪含量低于30%的低脂餐后,将片剂与水一起吞下。不要在同一天服用两剂Stivarga,以弥补前一天错过的剂量。
胃肠道间质瘤
Stivarga建议剂量为每次160 mg(四片40 mg片剂),在每个28天周期的前21天每天口服一次。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每天在同一时间服用Stivarga。在含热量低于600卡路里且脂肪含量低于30%的低脂餐后,将片剂与水一起吞下。不要在同一天服用两剂Stivarga,以弥补前一天错过的剂量。
肝细胞癌
Stivarga建议剂量为每次160 mg(四片40 mg片剂),在每个28天周期的前21天每天口服一次。继续治疗直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
每天在同一时间服用Stivarga。在含热量低于600卡路里且脂肪含量低于30%的低脂餐后,将片剂与水一起吞下。不要在同一天服用两剂Stivarga,以弥补前一天错过的剂量。
拜万戈的不良反应
结直肠癌
接受Stivarga治疗最常见的不良反应(≥20%)为疼痛(包括胃肠道和腹痛)、HFSR、乏力/疲劳、腹泻、食欲下降/食物摄入、高血压、感染、发音困难、高胆红素血症、发热、粘膜炎、体重减轻、皮疹和恶心。
胃肠道间质瘤
接受Stivarga治疗最常见的不良反应(≥20%)为疼痛(包括胃肠道和腹痛)、HFSR、乏力/疲劳、腹泻、食欲下降/食物摄入、高血压、感染、发音困难、高胆红素血症、发热、粘膜炎、体重减轻、皮疹和恶心。
肝细胞癌
接受Stivarga治疗最常见的不良反应(≥20%)为疼痛(包括胃肠道和腹痛)、HFSR、乏力/疲劳、腹泻、食欲下降/食物摄入、高血压、感染、发音困难、高胆红素血症、发热、粘膜炎、体重减轻、皮疹和恶心。
以上便是关于服用拜万戈期间注意事项全部内容介绍。小编建议大家,如出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。如果您对拜万戈有其他疑问,可继续关注我们,可获取拜万戈价格、医保报销等相关信息。