服用伏立诺他_Vorinostat期间注意事项
伏立诺他_Vorinostat,又被称为Zolinza、Zolinza、伏立诺他胶囊等,是由默沙东于2006-10-06推出的一款针对皮肤T细胞淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。下面介绍伏立诺他_Vorinostat的注意事项。
血栓
接受Zolinza治疗的患者中有5%发生肺栓塞,深静脉血栓形成也有报道。监测这些事件的体征和症状,尤其是有血栓栓塞事件病史的患者。
骨髓抑制
Zolinza治疗可导致剂量相关的血小板减少和贫血。在治疗的前两个月内,每两周监测一次血液计数,此后每月监测一次。根据临床情况调整Zolinza的剂量或停止治疗。
胃肠毒性
据报道,胃肠道紊乱包括恶心、呕吐和腹泻,可能需要使用止吐和止泻药物。应更换液体和电解质以防止脱水。在开始使用Zolinza治疗之前,应充分控制先前存在的恶心、呕吐和腹泻。
高血糖
在接受Zolinza治疗的患者中观察到高血糖,5%的患者出现严重的高血糖。在治疗的前两个月,每两周监测一次血糖,此后每月监测一次。
临床化学异常
在治疗的前两个月内,每两周进行一次化学测试,包括血清电解质、肌酐、镁和钙,此后每月进行一次。在服用Zolinza之前纠正低钾血症和低镁血症。对有症状的患者(如恶心、呕吐、腹泻、体液失衡或心脏症状的患者)更频繁地监测钾和镁。
严重血小板减少伴同时使用其他HDAC抑制剂
据报道,伴用Zolinza和其他HDAC抑制剂(如丙戊酸钠)会导致严重血小板减少,导致胃肠道出血。更频繁地监测血小板计数。
胚胎胎儿毒性
根据动物研究的发现及其作用机制,给孕妇服用Zolinza会对胎儿造成伤害。关于孕妇使用Zolinza的数据不足,无法告知与药物相关的重大出生缺陷和流产风险。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次给药后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性性伴侣的男性在治疗期间和最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。
靶向药的副作用虽然比传统化疗药的副作用轻一些,但不代表没有副作用。不同靶向药副作用是不一样的。服用伏立诺他_Vorinostat可能会出现某些不良反应。建议患者在接受伏立诺他_Vorinostat之前,需要对服用伏立诺他_Vorinostat期间注意事项充分的认识。
伏立诺他_Vorinostat的不良反应
皮肤T细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(发生率≥为20%)是腹泻、疲劳、恶心、血小板减少、厌食症和味觉障碍。
伏立诺他_Vorinostat的特殊人群
妊娠期患者
根据其作用机制和动物研究结果,伏立诺他给孕妇使用时会造成胎儿伤害。关于孕妇使用伏立诺他的数据不足,无法告知与药物相关的重大出生缺陷和流产风险。在动物繁殖研究中,在器官发生期间,给怀孕大鼠和兔子服用伏立诺达,在母体暴露时,会导致不良的发育结果,约为人类暴露的0.5倍。
哺乳期患者
没有关于伏立诺他或其代谢物在母乳中的存在、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。由于许多药物是通过母乳排出的,而且哺乳期儿童可能会出现严重的药物不良反应,因此建议哺乳期妇女在使用唑林扎治疗期间以及最后一次给药后至少1周内不要母乳喂养。
儿童患者
伏立诺他在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
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