PD-L1可能在肿瘤细胞和肿瘤浸润性免疫细胞上表达,并有助于抑制肿瘤微环境中的抗肿瘤免疫反应。PD-L1与T细胞和抗原呈递细胞上的PD-1和B7.1受体结合,抑制细胞毒性T细胞活性、T细胞增殖和细胞因子产生。
阿维鲁单抗(Bavencio)是一种程序性死亡配体1(PD-L1)阻断抗体。Avelumab结合PD-L1并阻断PD-L1与其受体PD-1和B7.1之间的相互作用。这种相互作用释放PD-L1对免疫反应的抑制作用,从而恢复免疫反应,包括抗肿瘤免疫反应。Avelumab在体外也被证明诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC),阻断PD-L1活性导致肿瘤生长减少。
阿维鲁单抗要打多少年?
每一位患者由于病情并不相同,所以无法具体确定到具体阿维鲁单抗需要打几年,所以患者可以咨询主治医生后,才能大概知道一个时间点。以下是阿维鲁单抗用量用法,仅供参考:
术前用药
在前4次输注Bavencio之前,先给患者服用抗组胺药和对乙酰氨基酚。应根据临床判断和先前输液反应的存在或严重程度,对后续Bavencio剂量进行术前用药
默克尔细胞癌
Bavencio的推荐剂量为每2周静脉输注800mg,输液时间超过60分钟,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
尿路上皮癌
Bavencio的推荐剂量为每2周静脉输注800mg,超过60分钟,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
肾癌
Bavencio的推荐剂量为每2周静脉滴注800 mg,超过60分钟,并与每天两次(间隔12小时)口服5 mg的axitinib(阿昔替尼)合用(含或不含食物),直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
当axitinib(阿昔替尼)与Bavencio联合使用时,可考虑每隔两周或更长时间将axitinib(阿昔替尼)的剂量增加至最初5 mg剂量以上。在开始使用之前,查看axitinib(阿昔替尼)的完整处方信息。
阿维鲁单抗是什么?
阿维鲁单抗(Bavencio)是由辉瑞和默克合作开发的一款免疫肿瘤学药物,于2017年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。阿维鲁单抗(Bavencio)是一种靶向程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-L1)的人单克隆抗体,是全球首个治疗转移性默克尔细胞癌(mMCC)的免疫疗法。
阿维鲁单抗有没有进入医保?
阿维鲁单抗,即Avelumab、巴文西亚、Bavencio、阿维单抗;阿维鲁单抗注射液尚未纳入国家医保范畴。阿维鲁单抗虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
阿维鲁单抗2022年价格是多少?
由于阿维鲁单抗靶向药价格会受到当地政策和市场需求影响,所以无法完完全全确定在一个价格。以下是阿维鲁单抗价格参考:
阿维鲁单抗目前尚未在中国地区上市,所以暂时没有药品销售价格的有效信息。阿维鲁单抗在国外200 mg每盒的销售参考价格为1,787美元左右。
小孩子吃阿维鲁单抗有什么影响?
妊娠期患者
根据其作用机制,Bavencio给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。没有关于孕妇使用Bavencio的可用数据。动物研究表明,PD-1/PD-L1通路的抑制可导致发育中胎儿免疫介导的排斥反应风险增加,从而导致胎儿死亡。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Avelumab对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。由于包括抗体在内的许多药物都是通过母乳排出的,因此建议哺乳期妇女在治疗期间以及最后一次服用Bavencio后至少一个月内不要母乳喂养,因为母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应。
儿童患者
Bavencio的安全性和有效性已在12岁及以上转移性MCC患儿中得到证实。Bavencio的安全性和有效性尚未在12岁以下的儿童患者中确定。
阿维鲁单抗可以治疗什么病症?
阿维鲁单抗对尿路上皮癌,默克尔细胞癌,肾癌是有一定疗效。
阿维鲁单抗副作用怎么缓解?
患者在吃阿维鲁单抗期间,如果出现什么不适时,应立刻联系主治医生沟通,并沟通制定治疗方案。以下是阿维鲁单抗副作用:
默克尔细胞癌
最常见的不良反应(发生率≥ 20%):疲劳、肌肉骨骼疼痛、腹泻、恶心、输液相关反应、皮疹、食欲下降和周围水肿。
尿路上皮癌
最常见的不良反应(发生率≥ 20%):维持治疗:疲劳,肌肉骨骼疼痛,尿路感染,皮疹;曾接受过治疗:疲劳、输液相关反应、肌肉骨骼疼痛、恶心、食欲下降和尿路感染。
肾癌
最常见的不良反应(发生率≥ 20%):腹泻、疲劳、高血压、肌肉骨骼疼痛、恶心、粘膜炎、掌跖红细胞感觉障碍、发音困难、食欲减退、甲状腺功能减退、皮疹、肝毒性、咳嗽、呼吸困难、腹痛和头痛。