西尼莫德是S1P受体-1调节药,与S1P受体-1和受体-5结合有较高的亲和力,能阻断从淋巴结释放出淋巴细胞,降低外周循环中淋巴细胞的数目,防止淋巴细胞迁移到MS患者的CNS,降低炎症反应。西尼莫德能越过血脑屏障进入CNS,与CNS的少突神经胶质细胞 (oligoderIdrocyte)和星形胶质细胞 (astroglia)表面的S1P5和S1P1受体结合,促进髓鞘再生,防止炎症加重。临床前研究表明,西尼莫德可防止神经突触出现神经退行性病变,具有改变疾病进程的潜力。
西尼莫德要打多少年?
每一位患者由于病情并不相同,所以无法具体确定到具体西尼莫德需要打几年,所以患者可以咨询主治医生后,才能大概知道一个时间点。以下是西尼莫德用量用法,仅供参考:
多发性硬化症
CYP2C9 *1/*1,*1/*2,或 *2/*2 基因亚型MS患者推荐服药剂量
起始治疗剂量:连续5d,服Mayzent递增剂量,直至达到Mayzent2mg的维持剂量。
第一天服Mayzent0.25 mg(一片Mayzent0.25 mg包衣片);第2天,0.25 mg(1片);第3天,0.50 mg(2片);第4天,0.75 mg(3片);第5天,1.25 mg(5片)。若丢失一次递增剂量超过24h,需重新开始服第一天的递增剂量。
维持剂量:服起始剂量后,从第6天起,服Mayzent2mg,每天一次。
CYP2C9 *1/*3或*2/*3基因亚型MS患者推荐服药剂量
起始治疗剂量:连续4d,服Mayzent的递增剂量,直至达到Mayzent1mg的维持剂量。
第1天服Mayzent0.25mg(一片包衣片);第2天,0.25mg(1片);第3天,0.50mg(2片);第4天,0.75 mg(3片)。若丢失一次递增剂量超过24h,需重新开始服第一天的递增剂量。
维持剂量:服起始剂量后,从第5天起,服Mayzent1mg,每天一次。
西尼莫德是什么?
Mayzent(西尼莫德)是由诺华研制的一款口服多发性硬化症(MS)药物,于2019年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。Mayzent(西尼莫德)活性药物成分siponimod是一种针对1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体特定亚型的新一代选择性调节剂,能与淋巴细胞上的S1P1亚型受体结合,阻止其进入MS患者中枢神经系统,从而起到抗炎作用。此外,siponimod也能进入中枢神经系统,并与其中的特定细胞(少突胶质细胞和星形胶质细胞)上的S1P5亚型受体结合,通过与这些特异性受体结合,siponimod具有调节损害性细胞活动的潜力。
西尼莫德有没有进入医保?
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2020-12-26,西尼莫德,即Siponimod、万立能、Mayzent、西尼莫德片正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
西尼莫德2022年价格是多少?
由于西尼莫德靶向药价格会受到当地政策和市场需求影响,所以无法完完全全确定在一个价格。以下是西尼莫德价格参考:
目前国内已经上市了西尼莫德片,并且进入了医保,最新价格为:一盒2mg*28粒的价格大概是在6800元左右,一盒0.25mg*12粒的价格大概是在639元左右。
小孩子吃西尼莫德有什么影响?
妊娠期患者
目前尚无足够的数据显示妊娠妇女服西尼莫德片后对胚胎发育的风险。根据动物实验的数据和作用机制,妊娠妇女服西尼莫德片可能使胎儿受到伤害。孕大鼠和孕兔的生殖和发育研究显示,西尼莫德片可致孕大鼠和孕兔产生胚胎毒性和胎儿毒性,对孕大鼠有致畸作用。
哺乳期患者
尚无数据表明西尼莫德存在于母乳中,以及西尼莫德片对母乳喂养婴儿的影响或对乳汁产生的影响。哺乳期大鼠的研究表明,西尼莫德和(或)代谢产物会排泄至乳汁中。哺乳期妇女是否哺乳喂养婴儿,应全面权衡对婴儿发育与健康的益处及母亲对临床治疗的需要,以及西尼莫德片潜在的不良反应及母亲疾病对婴儿的不利影响。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
西尼莫德可以治疗什么病症?
西尼莫德对多发性硬化症是有一定疗效。
西尼莫德副作用怎么缓解?
患者在吃西尼莫德期间,如果出现什么不适时,应立刻联系主治医生沟通,并沟通制定治疗方案。以下是西尼莫德副作用:
多发性硬化症
最常见的不良反应(发生率大于10%)是头痛、高血压和转氨酶升高。