芬戈莫德由鞘氨醇激酶代谢为活性代谢物芬戈莫德磷酸。芬戈利莫磷酸是一种1-磷酸鞘氨醇受体调节剂,与1-磷酸鞘氨醇受体1、3、4和5具有高亲和力结合。磷酸芬戈利莫德可阻止淋巴细胞从淋巴结中排出,从而减少外周血中淋巴细胞的数量。芬戈利莫德在多发性硬化症中发挥治疗作用的机制尚不清楚,但可能涉及淋巴细胞迁移到中枢神经系统的减少。
芬戈莫德要打多少年?
每一位患者由于病情并不相同,所以无法具体确定到具体芬戈莫德需要打几年,所以患者可以咨询主治医生后,才能大概知道一个时间点。以下是芬戈莫德用量用法,仅供参考:
多发性硬化症
启动Gilenya之前的评估
心脏评估:对既往患有某些特定疾病的患者进行心脏评估;在开始治疗之前,确认患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。
全血细胞计数(CBC):回顾最近的CBC结果
既往用药
如果患者正在服用抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节药物,或者如果有使用这些药物的用药史,请在开始使用本品治疗前考虑可能的非预期的累加免疫抑制效应。
疫苗接种
在开始使用本品之前,检测患者的水痘带状疱疹病毒(VZV)抗体,建议抗体阴性的患者在开始本品治疗之前接种VZV疫苗。如果可能, 建议儿童患者在开始本品治疗之前根据最新的免疫指南完成所有免疫接种。
推荐剂量
体重超过40 kg的10岁及以上的成人和儿童患者,建议每天口服0.5 mgGilenya。
体重小于或等于40 kg的10岁及以上的儿童患者,推荐剂量为每天一次口服0.25 mg。
其他用药说明
本品起始治疗的患者和停药超过14天后重新开始治疗的患者需要进行首次用药监测。
本品可以空腹或与食物一起服用。胶囊应完整吞服,不应打开胶囊壳使用。
芬戈莫德是什么?
芬戈莫德胶囊由诺华研发,于2010年在美国上市。盐酸芬戈莫德是1-磷酸鞘氨醇受体(S1PR1/S1PR3/S1PR4/S1PR5)调节剂,促使淋巴细胞在淋巴结中滞留,达到抑制自身免疫反应的效果。
芬戈莫德有没有进入医保?
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2020-12-28,芬戈莫德,即Fingolimod、捷灵亚、Gilenya、盐酸芬戈莫德胶囊正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
芬戈莫德2022年价格是多少?
由于芬戈莫德靶向药价格会受到当地政策和市场需求影响,所以无法完完全全确定在一个价格。以下是芬戈莫德价格参考:
目前,芬戈莫德已被纳入国家医保乙类,每盒14粒/板,2板的价格大约为7200元人民币。
小孩子吃芬戈莫德有什么影响?
妊娠期患者
动物研究表明存在生殖毒性,包括流产和器官缺损,主要为持续性动脉干和室间隔缺损。此外,已知受芬戈莫德影响的受体(鞘氨醇1- 磷酸盐受体)在胚胎发育期间的血管形成进程中起作用。关于妊娠女性使用芬戈莫德的数据极为有限。对于计划怀孕的女性,Gilenya应该在计划怀孕前2个月停止怀孕。对于因怀孕或计划怀孕而中止或正在考虑中止Gilenya的妇女,应考虑残疾严重增加的可能性。
哺乳期患者
没有关于芬戈莫德在母乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或该药物对产奶量的影响的数据。芬戈莫德通过治疗大鼠的乳汁排出,当药物存在于动物奶中时,药物很可能存在于母乳中。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处,同时考虑母亲对Gilenya的临床需求以及Gilenya或潜在母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
儿童患者
在对照儿科研究中,每天服用0.25 mg或0.5mgGilenya的儿科患者(10岁至18岁以下)的安全性与成人患者相似。在儿科研究中,5.6%的Gilenya治疗患者和0.9%的干扰素β-1a治疗患者出现癫痫发作。建议儿童患者在开始Gilenya治疗之前,按照当前的免疫指南完成所有免疫接种。
Gilenya在10岁以下儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
芬戈莫德可以治疗什么病症?
芬戈莫德对多发性硬化症是有一定疗效。
芬戈莫德副作用怎么缓解?
患者在吃芬戈莫德期间,如果出现什么不适时,应立刻联系主治医生沟通,并沟通制定治疗方案。以下是芬戈莫德副作用:
多发性硬化症
最常见的不良反应为头痛、肝转氨酶升高、腹泻、咳嗽、流感、鼻窦炎、背痛、腹痛和四肢疼痛。