EGFR 是一种跨膜糖蛋白,它是 I 型受体酪氨酸激酶亚家族的成员,包括 EGFR、HER2、HER3 和 HER4。EGFR在正常上皮组织中组成型表达,包括皮肤和毛囊。EGFR 在某些人类癌症中过度表达,包括结肠癌和直肠癌。EGFR与其正常配体(例如,EGF、转化生长因子-α)的相互作用导致一系列细胞内蛋白质的磷酸化和活化,进而调节与细胞生长和存活、运动和增殖相关的基因的转录。KRAS(Kirsten 大鼠肉瘤 2 病毒癌基因同源物)和 NRAS(神经母细胞瘤 RAS 病毒癌基因同源物)是 RAS 癌基因家族的高度相关成员。通过 EGFR 的信号转导可导致野生型 KRAS 和 NRAS 蛋白的激活;然而,在具有激活 RAS 体细胞突变的细胞中,RAS 突变蛋白持续活跃并且似乎独立于EGFR的调节。
帕尼单抗是一种用于静脉内使用的表皮生长因子受体 (EGFR) 拮抗剂,与正常和肿瘤细胞上的EGFR特异性结合,并竞争性抑制EGFR配体的结合。非临床研究表明,帕尼单抗与EGFR结合可阻止配体诱导的受体自磷酸化和受体相关激酶的激活,从而抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,减少促炎性细胞因子和血管生长因子的产生。
帕尼单抗要打多少年?
每一位患者由于病情并不相同,所以无法具体确定到具体帕尼单抗需要打几年,所以患者可以咨询主治医生后,才能大概知道一个时间点。以下是帕尼单抗用量用法,仅供参考:
结直肠癌
帕尼单抗的推荐剂量为6mg/kg,每 14 天在60分钟内静脉输注一次。第一次给药如果耐受的话,则在30到60分钟内进行后续输注。在90分钟内给予高于1000mg的剂量。准备好用于应对严重输注反应的医疗资源。在 Vectibix 治疗开始之前,评估结直肠癌患者的 RAS 突变状态,确认KRAS和NRAS的外显子2(密码子12和13)、外显子3(密码子59和61)和外显子4(密码子117和146)中不存在 RAS 突变 。
帕尼单抗是什么?
帕尼单抗(Vectibix)是由美国安进公司研发的IgG2单克隆抗体,为完全人源化的单克隆抗体,与EGFR具有高亲和性,于2006年获得美国食品和药品监督管理局(FDA)批准上市。帕尼单抗是一种表皮生长因子受体拮抗剂,靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR),从而抑制细胞生长,诱导细胞凋亡,减少促炎性细胞因子和血管生长因子的产生。
帕尼单抗有没有进入医保?
帕尼单抗,即Panitumumab、维必施、Vectibix、帕尼单抗注射液;维克替比尚未纳入国家医保范畴。帕尼单抗虽然未纳入医保范畴,但近些年来,国家逐步通过包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合施策等手段,让患者们切实感受到急需靶向药品价格有明显降低。
最后,相信不久将来会有更多临床价值高、治疗急需的药品被纳入医保范围,既有效提高患者用药水平,又通过价格降下来,减轻患者们的负担。
帕尼单抗2022年价格是多少?
由于帕尼单抗靶向药价格会受到当地政策和市场需求影响,所以无法完完全全确定在一个价格。以下是帕尼单抗价格参考:
帕尼单抗目前在国内还没有上市,在国外100mg帕尼单抗的参考售价是每盒1427美元左右,400mg帕尼单抗的参考售价是每盒5683美元左右。
小孩子吃帕尼单抗有什么影响?
妊娠期妇女
根据动物数据,帕尼单抗可能致胎儿危害,有流产和致畸风险。因此,如果患者在使用本品期间妊娠,应告知患者胎儿面临的风险。 帕尼单抗是一种人源 IgG 单克隆抗体,可能在怀孕期间通过胎盘转移。动物实验中,使用 帕尼单抗会增加胚胎死亡和流产的风险,后代中没有发现畸形数据。
哺乳期妇女
没有帕尼单抗在母乳中存在的数据,用药对母乳喂养婴儿的影响尚未可知。人类IgG存在于母乳中,但已发表的数据表明,母乳抗体不会大量进入新生儿和婴儿的血液循环。由于帕尼单抗可能对母乳喂养的婴儿产生严重的不良反应,建议妇女在帕尼单抗治疗期间和最终剂量后2个月内不要母乳喂养。
儿童
尚未确定帕尼单抗在儿童患者中的安全性和有效性。
帕尼单抗可以治疗什么病症?
帕尼单抗对结直肠癌是有一定疗效。
帕尼单抗副作用怎么缓解?
患者在吃帕尼单抗期间,如果出现什么不适时,应立刻联系主治医生沟通,并沟通制定治疗方案。以下是帕尼单抗副作用:
结直肠癌
帕尼单抗(Vectibix)单药治疗最常见的药物不良反应(≥20%)具有不同表现的皮疹、甲沟炎、疲劳、恶心和腹泻。
帕尼单抗(Vectibix) 联合 FOLFOX 化疗最常见的药物不良反应(≥20%)是腹泻、口腔炎、粘膜炎症、虚弱、甲沟炎、厌食、低镁血症、低钾血症、皮疹、痤疮样皮炎、瘙痒和皮肤干燥。