Tagrisso（奥希替尼）是阿斯利康制药公司开发的一款不可逆表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），于2015年获得美国食品和药物管理局加速批准上市。Tagrisso（奥希替尼）是第三代口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂、具有抗中枢神经系统转移的临床活性。
奥希替尼副作用太大可以停药吗？
首先患者需要先明确奥希替尼副作用是什么，有的患者对奥希替尼反应会较大，但并不一定是奥希替尼副作用，只是患者对药物敏感度的反应。以下是奥希替尼副作用，仅供参考：
非小细胞肺癌
服用Tagrisso（奥希替尼）最常见的不良反应（>20%），包括实验室异常为：白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少、腹泻、贫血、皮疹、肌肉骨骼疼痛、指甲毒性、中性粒细胞减少、皮肤干燥、口炎、疲劳和咳嗽。
奥希替尼多少钱一针？
2017年3月，Tagrisso（奥希替尼）在中国上市，80mg规格的销售价格大约在51000元每盒，一个月服用一盒；2018年10月，Tagrisso（奥希替尼）被纳入中国Tagrisso医保报销范围，进行了大幅度的降价，80mg规格的降价后的价格是13500元每盒，符合奥希替尼医保报销条件的患者，由于各地医保报销比例不同，经过医保报销后个人支付费用约在3600~6000元每盒，大大减轻了患者的治疗经济压力。不过目前市面上也有印度版粉色盒仿制药、孟加拉版黑盒仿制药以及孟加拉版白盒仿制药在售，仿制药的价格比原研药的价格还会更低一些。
奥希替尼纳入医保了吗？
近年来，为进一步减轻肿瘤患者的经济负担，国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围，使医保对优质创新药的战略性购买，以此可惠及更多患者。
在2020-10-31，奥希替尼，即Osimertinib、泰瑞沙、Tagrisso、甲磺酸奥希替尼片；奥斯替尼正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样，有的进医保早一些，有的进医保晚一些，同时有的药报销比例高一些，有的报销比例低一些。
奥希替尼使用多长时间？
患者服用奥希替尼使用多少长时间，取决于患者对药物的反应，和实际病情如何。以下是奥希替尼用量，仅供参考：
病人选择
可切除肿瘤 NSCLC患者选择Tagrisso（奥希替尼）辅助治疗，要根据其肿瘤标本中存在EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变。
EGFR阳性转移性非小细胞肺癌的患者选择Tagrisso（奥希替尼）一线治疗，要根据其肿瘤或血浆标本中存在EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变。如果在血浆样本中未检测到这些突变，则在可行的情况下检测肿瘤组织。
在EGFR-TKI治疗或治疗后，转移性EGFR-T790M突变阳性NSCLC患者选择进行TAGRISSO治疗，要基于肿瘤或血浆样本中存在EGFR T790M突变。仅建议无法获得肿瘤活检的患者检测血浆样本中是否存在T790M突变。如果在血浆样本中未检测到该突变，则重新评估活检用于肿瘤组织检测的可行性。
非小细胞肺癌
Tagrisso（奥希替尼）的推荐剂量为80mg片剂，每天一次，可以带货不带食物服用。
如果错过一剂Tagrisso（奥希替尼），不要补足错过的剂量，并按计划服用下一剂。
对患者进行辅助治疗，直到疾病复发或出现不可接受的毒性，或长达3年。
治疗转移性肺癌患者，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
吞咽固体困难患者的用药
仅在60毫升非碳酸水中分散片剂。搅拌直到药片分散成小块（药片不会完全溶解），然后立即吞咽。在制备过程中，请勿挤压、加热或超声波处理。用120毫升至240毫升的水冲洗容器，并立即饮用。
如果需要通过鼻胃管给药，则如上所述将片剂分散在15 mL非碳酸水中，然后使用额外的15 mL水将任何残留物转移到注射器中。应按照鼻胃管说明，使用适当的冲洗水（约30毫升）给药产生的30毫升液体。
奥希替尼在国外可以治疗什么肿瘤？
2015年11月13日，美国食品和药物管理局加速批准Tagrisso（奥希替尼）用于治疗EGFR T790M突变阳性，且经其他EGFR阻断疗法治疗后病情恶化的非小细胞肺癌患者。奥希替尼是目前唯一的治疗EGFR T790M突变阳性转移性的非小细胞肺癌的药物。
2017年3月31日，美国食品和药物管理局（FDA）完全批准Tagrisso（奥希替尼）用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）T790M突变阳性，在EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗前后有所进展的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
2018年4月18日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Tagrisso（奥希替尼）用于经FDA批准的检测结果其肿瘤具有表皮生长因子受体（EGFR）突变（外显子19缺失或外显子21 L858R突变）的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。
2020年12月21日，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Tagrisso（奥希替尼）用于辅助治疗肿瘤切除后患有早期表皮生长因子受体突变（EGFRm）非小细胞肺癌（NSCLC）的成年患者。Tagrisso适用于经批准的检测发现肿瘤有外显子19缺失或外显子21 L858R突变的EGFRm患者。
奥希替尼什么时候在中国上市？
奥希替尼在中国上市时间：2017-03-24。
奥希替尼医保报销条件有哪些？
只要患者所报疾病是在以下医保批准范围内，即可医保报销：
2018年10月10日，Tagrisso（奥希替尼）正式纳入中国乙类医保报销范围，截至目前进入医保范围的两个适应症包括：限于表皮因子受体EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗。限于既往因表皮因子受体EGFR络氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。
