Xpovio一个疗程要多少钱？
Xpovio（塞利尼索）是Karyopharm Therapeutics公司开发的全球首款口服的选择性核输出抑制剂（SINE），于2019年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。Xpovio（塞利尼索）通过与核输出蛋白XPO1（CRM1）结合而阻断肿瘤抑制因子、生长调节蛋白和抗炎蛋白的核输出，促进这些蛋白质在细胞核中积累并增强其在细胞中的抗癌活性。
暂时没有收集到Xpovio（塞利尼索）在国内有效的售价信息；在国外，目前Xpovio（塞利尼索）40 mg once-weekly规格的售价在19166美元左右，60 mg once-weekly规格的售价在34087美元左右，80 mg once-weekly规格的售价在54584美元左右，1000 mg once-weekly规格的售价在34087美元左右，Xpovio（塞利尼索）40 mg twice-weekly规格的售价在32825美元左右，Xpovio（塞利尼索）60 mg twice-weekly规格的售价在44952美元左右，Xpovio（塞利尼索）80 mg twice-weekly规格的售价在33714美元左右。
Xpovio有什么不良反应？
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
接受Xpovio（塞利尼索）联合Bortezomib 和 Dexamethasone 治疗的多发性骨髓瘤患者中最常见的不良反应(≥20%）为疲劳、恶心、食欲下降、腹泻、周围神经病变、上呼吸道感染、体重下降、白内障和呕吐。3-4级实验室异常(≥10%）为血小板减少、淋巴细胞减少、低磷血症、贫血、低钠血症和中性粒细胞减少。
在接受Xpovio（塞利尼索）和 Dexamethasone 治疗的多发性骨髓瘤患者中最常见的不良反应(≥20%）为血小板减少、疲劳、恶心、贫血、食欲减退、体重下降、腹泻、呕吐、低钠血症、中性粒细胞减少、白细胞减少、便秘、呼吸困难和上呼吸道感染。
弥漫性大B细胞淋巴瘤
DLBCL患者中最常见的不良反应（发生率≥20%）除实验室异常外，为疲劳、恶心、腹泻、食欲下降、体重下降、便秘、呕吐和发热。3-4级实验室异常(≥15%）为血小板减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和低钠血症。
Xpovio是什么公司研发？
Xpovio研发是Karyopharm Therapeutics。
Xpovio有哪些禁忌症？
暂无
Xpovio有哪些人群需要特别注意？
妊娠期患者
根据动物研究的发现及其作用机制，Xpovio（塞利尼索）给孕妇服用时会造成胎儿伤害。目前尚无关于孕妇药物相关风险的可用数据。告知孕妇对胎儿的风险。在启动Xpovio（塞利尼索）治疗之前，验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Xpovio（塞利尼索）或其代谢物的信息，也没有关于其对母乳喂养儿童或产奶量的影响的信息。由于母乳喂养的孩子可能会出现严重的不良反应，建议妇女在使用Xpovio（塞利尼索）治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。
儿童患者
Xpovio（塞利尼索）在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
Xpovio在国内可以治疗什么肿瘤？
只要经过国家批准上市的Xpovio适应症，即代表Xpovio对某适应症是有疗效的，以下是Xpovio国内获批适应症：
2021年12月14日，中国国家药监局批准Xpovio（塞利尼索）上市，适应症为：与地塞米松联用，治疗既往接受过治疗且对至少一种蛋白酶体抑制剂，一种免疫调节剂以及一种抗CD38单抗耐药的复发或难治性多发性骨髓瘤。
Xpovio有哪些靶点？
Xpovio靶点有XPO1。
Xpovio是什么时候上市的？
Xpovio是在2019-07-03上市的。
Xpovio副作用怎么办？
血小板减少
Xpovio（塞利尼索）治疗可能会导致危及生命的血小板减少症，可能导致出血。血小板减少是剂量调整的主要原因。在基线和整个治疗期间监测血小板计数。在治疗的前三个月更频繁地监测。根据临床指示进行血小板输注和/或其他治疗。监测患者的出血症状和体征，并及时评估。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio（塞利尼索）治疗。
中性粒细胞减少
Xpovio（塞利尼索）治疗可能会导致危及生命的中性粒细胞减少症，可能增加感染风险。在基线检查时和整个治疗过程中获得差异性白细胞计数。在治疗的前三个月更频繁地监测。监测患者伴随感染的体征和症状，并及时评估。考虑支持性措施，包括抗菌药物和生长因子（如G-CSF）。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio（塞利尼索）治疗。
胃肠道毒性
Xpovio（塞利尼索）治疗可能会引起严重的胃肠道毒性。
恶心/呕吐：提供预防性止吐药。在使用XPOVIO治疗之前和期间，服用5-HT3受体拮抗剂和其他抗恶心药物。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio（塞利尼索）治疗。静脉输液以防止脱水，并根据临床指示更换电解质。
腹泻：根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio（塞利尼索）治疗。提供标准的抗腹泻药物，静脉注射液体以防止脱水，并根据临床指示更换电解质。
厌食/体重减轻：在基线检查和整个治疗过程中监测体重、营养状况和体积状况。在治疗的前三个月更频繁地监测。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio（塞利尼索）治疗。根据临床指示提供营养支持、液体和电解质补充。
低钠血症：Xpovio（塞利尼索）治疗可能会可导致严重或危及生命的低钠血症。监测基线和整个治疗期间的钠水平。在治疗的前两个月更频繁地监测。纠正并发高血糖（血糖>150 mg/dL）和高血清副蛋白水平的钠水平。根据临床指南评估水合状态并管理低钠血症，包括静脉注射盐水和/或盐片（视情况而定）和饮食检查。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio（塞利尼索）治疗。
严重感染
Xpovio（塞利尼索）治疗可能会导致严重和致命的感染。大多数感染与3级或更高级别的中性粒细胞减少症无关。Xpovio（塞利尼索）治疗后报告的非典型感染包括但不限于真菌肺炎和疱疹病毒感染。监测感染的迹象和症状，及时评估和治疗。
神经毒性
Xpovio（塞利尼索）治疗可能会导致危及生命的神经毒性。Xpovio（塞利尼索）治疗可能会与其他导致头晕或精神状态改变的产品合用可能会增加神经毒性的风险。建议患者避免驾驶和从事危险职业或活动，如操作重型或潜在危险机械，直到神经毒性完全消除。优化水合状态、血红蛋白水平和伴随用药，避免加剧头晕或精神状态变化。制定适当的坠落预防措施。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的数据及其作用机制，Xpovio（塞利尼索）治疗会给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性和有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Xpovio（塞利尼索）治疗期间以及最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Xpovio（塞利尼索）治疗期间和最后一次服用后1周内使用有效的避孕措施。
白内障
在使用Xpovio（塞利尼索）治疗期间，白内障新发或加重。白内障的治疗通常需要手术摘除白内障。
