维奈克拉服用剂量
重要安全信息
评估患者特定因素肿瘤溶解综合征(TLS)的风险水平,并在第一次服用Venclexta之前为患者提供预防性水合作用和抗高尿酸血症药物,以降低TLS的风险。
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta的剂量在前5周开始递增给药。5周递增给药计划旨在逐渐减少肿瘤负担(去角质化)并降低TLS的风险。
Venclexta 5周剂量递增计划:
根据5周递增给药计划,每天口服一次,达到400 mg的推荐剂量,
第1周:20 mg
第2周:50 mg
第3周:100 mg
第4周:200 mg
第5周及以后:400 mg
CLL/SLL在Venclexta的前4周根据递增给药计划由启动包装提供。400毫克的剂量是使用瓶装的100毫克片剂来实现。
与Obinutuzumab联合使用
在第1周期第1天开始服用奥比努珠单抗(Obinutuzumab)100 mg,然后在第1周期第2天开始服用900 mg。在第1周期的第8天和第15天以及随后每个28天周期的第1天服用1000 mg,共6个周期。有关更多剂量信息,请参阅obinutuzumab处方信息。
在第22天的第1次循环中,根据5周递增给药计划启动Venclexta用药。在第2个周期第28天完成升温阶段后,从第3个周期第1天开始至第12个周期的最后一天,每天口服一次400 mg的Venclexta。
联合利妥昔单抗(Rituximab)
在患者完成5周的Venclexta递增给药计划,并以400 mg的推荐剂量口服Venclexta 7天后,开始服用利妥昔单抗。在每个28天周期的第1天服用利妥昔单抗,共6个周期,第1周期静脉注射剂量为375 mg/m,第2-6周期静脉注射剂量为500 mg/m。从利妥昔单抗的第1周期开始,每天一次口服Venclexta 400 mg,持续24个月。有关更多剂量信息,请参阅利妥昔单抗处方信息。
单一疗法
完成5周递增给药计划后,Venclexta的推荐剂量为400 mg,每天一次。继续使用Venclexta,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
急性髓系白血病
Venclext的推荐剂量和增量取决于组合剂。遵循给药计划,包括3天或4天剂量递增。在每个周期第1天开始给予Venclexta,并结合:
阿扎胞苷75mg/m静脉或皮下注射,每日一次,在每个周期第1-7天,每28天一个周期;或
地西他滨20mg/m,每日一次,在每个周期第1-5天,每28天一个周期;或
阿糖胞苷20 mg/m皮下注射,每天一次,在每个周期第1-10天,每28天一个周期。
急性髓系白血病患者Venclext 的3天或4天递增阶段的给药计划:
第1天:100毫克
第2天:200毫克
第3天:400毫克
第4天及以后:
与阿扎胞苷或地西他滨合用时,400毫克口服,每日一次,每28天一个周期;
与低剂量阿糖胞苷联合使用时,600毫克口服,每日一次,每28天一个周期。
继续使用Venclext联合阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。更多剂量信息,请参阅临床研究和阿扎胞苷、地西他滨或阿糖胞苷的处方信息。
用药管理
用药前吃一点饭,喝一点水。每天大约在同一时间服用Venclext。整个吞下Venclext药片。吞咽前不要咀嚼、压碎或打碎药片。如果患者在通常服用后8小时内未服用Venclext,则指示患者尽快服用未服用的剂量,并恢复正常的每日给药计划。如果患者错过剂量超过8小时,指示患者不要服用错过的剂量,并在第二天恢复正常的剂量计划。如果患者在给药后呕吐,指示患者当天不要服用额外剂量,并在正常时间服用下一个规定剂量。
上述的维奈克拉服用剂量只是建立在可以耐受的药物毒性的基础之上,假如患者使用维奈克拉治疗出现了严重的不适,影响到了药物的疗效和正常的生活,一定要及时医生专业指导的情况下进行调整。患者需谨记一点,不要在没有医生专业指导的情况下自己擅服用或擅自调整剂量。
维奈克拉是一种抗肿瘤的靶向药物,目前治疗的适应证有急性髓性白血病,慢性淋巴细胞性白血病,小淋巴细胞性淋巴瘤。使用维奈克拉可以有效控制病情,防治病情加重。维奈克拉里面的成分是venetoclax,因为不同患者病情不同,服用维奈克拉服用剂量是不一样的,建议在医生指导下服用。
维奈克拉能够特异的靶向结合BCL-2细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
维奈克拉的问世对于急性髓性白血病,慢性淋巴细胞性白血病,小淋巴细胞性淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
维奈克拉的不良反应
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta与奥比努珠单抗(obinutuzumab)或利妥昔单抗(rituximab)联合使用或作为单一疗法使用时,最常见的不良反应(≥20%):为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、腹泻、恶心、上呼吸道感染、咳嗽、肌肉骨骼疼痛、疲劳和水肿。
急性髓性白血病
Venclexta与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合使用时,最常见的不良反应(≥30%):恶心、腹泻、血小板减少、便秘、中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、疲劳、呕吐、水肿、发热、肺炎、呼吸困难、出血、贫血、皮疹、腹痛、败血症、肌肉骨骼痛、头晕、咳嗽、口咽痛和低血压。
维奈克拉的适应证
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta适用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成人患者的治疗。
急性髓系白血病
Venclexta与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合使用,用于治疗75岁或以上的成人新诊断的急性髓系白血病(AML),或患有不能使用强化诱导化疗的共病的患者。
以上便是维奈克拉服用剂量的全部内容,希望能帮助到大家。再提醒一下大家,维奈克拉的应用必须谨慎,治疗方案的选择应当基于患者的独特病情而定,每患者维奈克拉服用剂量都是不同的,所以,维奈克拉的用法用量最好是在医生的指导下使用。如果您对维奈克拉有其他疑问,可继续关注我们。