伊尼妥单抗是一种重组人源化单克隆抗体,特异作用于人表皮生长因子受体-2 (HER2) 的细胞外部位。并且伊尼妥单抗可介导抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应(ADCC)。伊尼妥单抗在体外及动物试验中均显示可抑制 HER2 阳性肿瘤细胞的增殖。
HER2 原癌基因或 C-erbB2 编码一个单一的受体样跨膜蛋白,分子量为 185kDa,其结构上与其他表皮生长因子受体类似。在原发性乳腺癌患者中观察到有 25%~30%的患者HER2 阳性。HER2 基因扩增可导致肿瘤细胞表面 HER2 蛋白表达增加,导致 HER2 蛋白活化。
赛普汀需要几个疗程?
需要根据患者病情来设定,因为并不是每一个患者病情都相同,所以无法笼统概括。以下是赛普汀注意事项:
心脏毒性
使用本品治疗的患者,特别是曾使用过蒽环类抗生素和环磷酰胺的患者,均应进行基线心脏功能评估,包括病史、体检、心电图、超声心动图或放射性心血管造影(MUGA)等, 并记录基线左室射血分数(LVEF)。治疗期间所有患者应定期监测心脏功能,一般情况下每 3 个月测量 LVEF 一次。 若 LVEF 值相对基线下降>10%,并且下降至 50%以下,则应暂停使用伊尼妥单抗,并在约 3 周内重复评估 LVEF。若 LVEF 无改善,或进一步下降,或出现有临床意义的充血性心力衰竭,则强烈建议终止伊尼妥单抗用药,除非认为患者的获益大于风险。对于发生无症状心功能不全的患者,应频繁监测(如每 6-8 周一次)。若患者的左心室功能持续减退,但仍保持无症状,医师应考虑终止治疗,除非认为对个体患者的获益大于风险。
输注相关反应
本品为蛋白类制品,使用过程中可能会发生输注相关反应。输注相关反应包括一系列症状,一般表现为发热、寒战,还偶见恶心、呕吐、疼痛(有时发生于肿瘤部位)、头痛、眩晕、呼吸困难、低血压、皮疹和乏力等症状。 所有发生呼吸困难或临床严重低血压的患者均应停止输注本品,同时给予相应药物治疗, 治疗药物包括肾上腺素、糖皮质激素、苯海拉明、支气管扩张剂和氧气等。应密切监护患者并进行仔细评估,直至所有症状与体征得到完全缓解。强烈建议所有发生严重输注相关反应的患者永久停止使用本品。
肺部反应
同类抗 HER2 单抗药物曲妥珠单抗在上市后的临床应用中有报告严重肺部反应事件, 偶尔可导致死亡。已报告的事件有间质性肺病(包括肺浸润)、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、 非感染性肺炎、胸腔积液、呼吸窘迫、急性肺水肿和呼吸功能不全等。这些肺部反应可以是输注相关反应的一部分,也可能延迟发生。
导致间质性肺病的危险因素包括之前或正在合并使用其它已知可导致间质性肺病的抗肿瘤治疗,如紫杉烷类、吉西他滨、长春瑞滨和放疗等。因肿瘤进展或合并疾病导致静息状态呼吸困难的患者发生肺部反应的风险更高,此类患者不应接受本品治疗。
化疗诱导的中性粒细胞减少症加重
在本品联合长春瑞滨治疗转移性乳腺癌的临床试验中,联合治疗组患者中性粒细胞减少的发生率较高(试验组比对照组:88.00% vs. 82.24%,其中3-4级发生率为71.11% vs. 53.27%)。
赛普汀还有什么其他名字?
赛普汀别名有注射用伊尼妥单抗。
赛普汀在国内可以治什么病?
只要获得国家权威机构批准上市的赛普汀适应症,即表示可以治疗对应疾病。以下是国内获批赛普汀适应症:
2020年6月19日,注射用伊尼妥单抗(商品名:赛普汀)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)批准,获批首个适应证为和化疗联合用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌。
赛普汀怎么吃?
患者在吃赛普汀前,一定需要咨询主治医生,不可以盲目滥用靶向药物。以下是赛普汀用法用量,仅供参考:
转移性乳腺癌
伊尼妥单抗的推荐初始负荷剂量为 4mg/kg,静脉滴注 90 分钟以上;维持剂量为 2mg/kg,每周 1 次,如果在首次滴注时患者耐受性良好,后续滴注可改为 30 分钟。严禁静脉推注或快速静脉注射。
长春瑞滨的推荐剂量为 25 mg/m2,第 1,8,15 天静脉滴注,在伊尼妥单抗输注后当天应用,每 28 天为 1 个周期。有关长春瑞滨用药的详细信息,请参见长春瑞滨的药品说明书。
赛普汀进入医保了吗?
近年来,为进一步减轻肿瘤患者的经济负担,国家医疗保障局会通过加强指导、组织专家评审来确定拟进行医保准入谈判的药品范围,使医保对优质创新药的战略性购买,以此可惠及更多患者。
在2021-12-03,伊尼妥单抗,即Inetetamab、赛普汀、赛普汀、注射用伊尼妥单抗正式被纳入国家医保范畴。
但各省各市并不一样,有的进医保早一些,有的进医保晚一些,同时有的药报销比例高一些,有的报销比例低一些。
赛普汀怎么储存?
本品应置于 2-8℃,避光干燥保存和运输。
赛普汀是什么研发公司?
赛普汀是在2020-06-19三生国健所研发的。