Zepzelca（鲁比卡丁）是PharmaMar公司自主研发的海鞘素衍生物，是RNA聚合酶II的抑制剂，于2020年6月获得了FDA的加速批准。Zepzelca（鲁比卡丁）不但能够抑制肿瘤细胞的致癌转录过程，而且可以通过抑制肿瘤相关巨噬细胞的致癌转录过程，从而杀死癌细胞。
鲁比卡丁降价后价格
鲁比卡丁降价后价格只有在2种情况下发生，一是国家层面出台政策，这代表鲁比卡丁已经纳入医保范畴情况下发生；二是如果在医保之外，只有研发公司主动调价后才发生。以下是鲁比卡丁价格参考：
Zepzelca目前没有在国内上市，因此无法提供该药品在国内的价格。在国外，一瓶Zepzelca价格大约为$7,211.34，折合成人民币是46071元左右。
鲁比卡丁需几个疗程
需要根据患者病情而定，不能一概而论。以下是鲁比卡丁用量用法，仅供参考：
小细胞肺癌
Zepzelca的推荐剂量为3.2 mg/m2，每21天静脉滴注60分钟以上，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
仅当绝对中性粒细胞计数（ANC）至少为1500个细胞/mm3，血小板计数至少为100000个/mm3时，才开始使用Zepzelca治疗。
鲁比卡丁多久起效？
有的患者服用鲁比卡丁后几天即有反应，有的而需要更久时间。患者在服用鲁比卡丁前一定需要在主治医生指导下服用，以下是鲁比卡丁注意事项：
骨髓抑制
Zepzelca可引起骨髓抑制。仅对基线中性粒细胞计数至少为1500个/mm3，血小板计数至少为100000个/mm3的患者使用Zepzelca。每次给药前监测血液计数，包括中性粒细胞计数和血小板计数。对于中性粒细胞计数低于500细胞/mm3或任何低于正常下限的数值，建议使用G-CSF。根据严重程度停药、减少剂量或永久停止Zepzelca。
肝毒性
Zepzelca可引起肝毒性。在开始Zepzelca之前，在治疗期间定期监测肝功能测试，并根据临床指示进行监测。根据严重程度停药、减少剂量或永久停止Zepzelca。
胚胎-胎儿毒性
根据动物数据及其作用机制，Zepzelca给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在Zepzelca治疗期间和最终剂量后6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在Zepzelca治疗期间和最终剂量后的4个月内使用有效避孕措施。
鲁比卡丁疗效好不好？
Zepzelca是海鞘素衍生物，它是RNA聚合酶II的抑制剂，能够与DNA双螺旋结构上的小沟共价结合。RNA聚合酶II在肿瘤细胞转录过程中往往过度活化，鲁比卡丁Zepzelca可使得肿瘤细胞在有丝分裂过程中畸变、凋亡、最终减少细胞增殖。
鲁比卡丁医保报销要求是什么？
Zepzelca暂未进入国家医保。
鲁比卡丁如何保存？
Zepzelca在2°至8°C（36°至46°F）的温度下冷藏储存。
鲁比卡丁有什么副作用？
小细胞肺癌
最常见的不良反应，包括实验室异常(≥20%）为白细胞减少、淋巴细胞减少、疲劳、贫血、中性粒细胞减少、肌酐升高、丙氨酸转氨酶升高、血糖升高、血小板减少、恶心、食欲下降、肌肉骨骼疼痛、白蛋白下降、便秘、呼吸困难、钠减少、天冬氨酸转氨酶升高、呕吐、咳嗽、减少镁和腹泻。
鲁比卡丁在国外能治什么病？
2020年6月15日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了爵士制药公司（Jazz Pharmaceuticals plc）和PharmaMar公司的Zepzelca（鲁比卡丁）注射剂上市，用于治疗铂类化疗后转移性小细胞肺癌（SCLC）疾病进展的成年患者。
